«Эшерихиоз+иерсиниоз+ротавирусная инфекция»

Тема: «Эшерихиоз+иерсиниоз+ротавирусная инфекция»

ЭШЕРИХИОЗ

1 Какая группа эшерихий чаще вызывает заболевания у детей первого года жизни:

A Энтеротоксигенные

B Энтеропатогенные

C Энтерогеморрагические

D Энтероинвазивные

E Все группы

2 Какие микроорганизмы вызывают заболевания по клинике похоже на шигеллез:

A Энтероинвазивные кишечные палочки (ЭИКП)

B Все ответы верные

C Энтеропатогенные кишечные палочки (ЭПКП)

D Энтерогеморрагические кишечные палочки (ЭГКП)

E Энтеротоксигенные кишечные палочки (ЭТКП)

3 Основной путь передачи эшерихиозов, которые вызываются ЭИКП:

A Контактно-бытовой

B Все ответы верные

C Пищевой

D Водный

4 Основное звено в патогенезе эшерихиозов:

A Бактериемия

B Влияние энтеротоксина

C Аллергические реакции

5 Назовите ведущий патогенетический механизм инфекционного токсикоза:

A Гипоксия

B Нарушение микроциркуляции

C Нарушение метаболизма

D Снижение артериального давления

6 Типичным местом размножения эшерихий есть:

A Толстая кишка

B Желудок

C Мезентериальные лимфатические узлы

D Тонкая кишка

E Все ответы верные

7 Диагноз эшерихиоза может быть поставленный на основании:

A Эпидемиологических данных

B Повышения температуры, интоксикации

C Наличия гастроэнтеритического синдрома

D Бактериологического подтверждения

E Копрологического исследования

8 Для подтверждения диагноза эшерихиоза наиболее достоверным методом является:

A Бактериологический метод

B Все ответы верные

C Иммунофлюоресцентный метод

D Реакция агглютинации

E Реакция непрямой гемагглютинации

9 Для этиотропной терапии энтероинвазивных эшерихиозов используют:

A Ципрофлоксацин

B Ампициллин

C Цефотаксим

D Левомицетин

E Все ответы верные

10 У 20-месячного мальчика развилась гемолитическая анемия, олигурия, азотемия и тромбоцитопения после афебрильной кровянистой диареи. Какая наиболее вероятная причина этой болезни:

A Саmруlоbасtеr jеjunі

B Sаlmоnеllа tурhі

C Энтерогеморрагическая Е. соlі О157Н7

D Аеrоmоnаs

E Sаlmоnеllа tурhіmurіum

11 Кишечная палочка выделяет токсин, который подобно токсину Shіgеllа dуsеntеrіае серотипа 1 угнетает синтез белка (Vеrо токсин). Считается, что эти токсины являются ответственными за развитие главных проявлений захболевания, которое вызывается:

A Энтеротоксигенной кишечной палочкой (ЭТКП)

B Энтеропатогенною кишечной палочкой (ЭПКП)

C Энтероинвазивной кишечной палочкой (ЭИКП)

D Энтерогеморрагической кишечной палочкой (ЭГКП)

E Все ответы верные

ИЕРСИНИОЗ

1. Y. enterocolitica имеет такие свойства, как:

A. хорошо переносит высокую температуру;

B. длительно сохраняется во внешней среде;

C. нечувствительная к солнечному свету;

D. все ответы верные;

E. все ответы неверные.

2. Y. enterocolitica имеет такие свойства, как:

A. чувствительная к действию дезинфицирующих средств;

B. нечувствительная к действию физических факторов;

C. сохраняется во внешней среде 7-10 дней;

D. все ответы верные;

E. все ответы неверные.

3. Источником при кишечном иерсиниозе есть:

A. свиньи;

B. коровы, овцы;

C. кошки, собаки;

D. человек;

E. все ответы верные.

4. Источником инфекции при кишечном иерсиниозе есть:

A. больной человек;

B. больные животные (свиньи, коровы, овцы);

C. бактерионосители;

D. все ответы верные;

E. все ответы неверные.

5. Какой механизм передачи кишечного иерсиниоза?

A. воздушно-капельный;

B. фекально-оральный;

C. гематогенный;

D. все ответы верные;

E. все ответы неверные.

6. Какие пути передачи кишечного иерсиниоза?

A. пищевой;

B. водный;

C. контактно-бытовой;

D. все ответы верные;

E. все ответы неверные.

7. Чем характеризуется поражение мочевыделительной системы при кишечном иерсиниозе:

A. протеинурия;

B. цилиндрурия;

C. лейкоцитурия;

D. микрогематурия;

E. все ответы верные.

8. Какие симптомы поражения ССС при кишечном иерсиниозе:

A. нарушение сердечного ритма;

B. развитие колаптоидного состояния;

C. приглушенность сердечных тонов;

D. гипотония;

E. все ответы верные

9. С каких сред могут выделять возбудителя кишечного иерсиниоза при посеве, кроме:

A. с ликвора;

B. с крови;

C. с мокроты;

D. с кала;

E. с пунктата мезентериальных лимфатических узлов.

10. Дифференциальная диагностика кишечного иерсиниоза проводится с такими заболеваниями, кроме:

A. панкреатит;

B. дизентерия;

C. сальмонеллез;

D. скарлатина;

E. ревматизм.

РОТАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ

1. Дети какого возраста чаще болеют на ротавирусную инфекцию:

A. первых 2-3-х месяцев;

B. младшего школьного возраста;

C. от 7 мес. до 2-х лет;

D. 3-4 лет;

E. всех возрастных групп.

2. Какая сезонность ротавирусной инфекции в странах с умеренным климатом:

A. зимняя;

B. весенне-летняя;

C. летне-осенняя;

D. осенне-зимняя;

E. в течение году.

3. Входными воротами ротавирусной инфекции является:

A. верхние отделы тонкой кишки;

B. верхние дыхательные пути;

C. кожные покровы;

D. все ответы правильные;

E. все ответы неправильные.

4. Пути передачи ротавирусной инфекции:

A. водный;

B. контактно-бытовой;

C. пищевой;

D. все ответы верные;

E. все ответы неверные.

5. Какой наиболее частый и важный симптом ротавирусной инфекции:

A. диарея;

B. гепатомегалия;

C. боль в животе;

D. рвота;

E. все ответы правильные.

6. Какой характер стула при ротавирусной инфекции:

A. водянистый;

B. обильный;

C. пенистый;

D. все ответы верные;

E. все ответы неверные.

7. Тяжесть состояния больного при ротавирусной инфекции обусловлена:

A. симптомами дегидратации;

B. болевым синдромом;

C. гипертермией;

D. появой и прогрессированием катаральных явлений;

E. все варианты верны.

8. Наиболее частым осложнением ротавирусной инфекции является:

A. отит;

B. пневмония;

C. вторичная дисахаридазная недостаточность;

D. фарингит;

E. конъюнктивит.

9 Какие с перечисленных лабораторных показателей наиболее информативны при обезвоживании:

A Показатели кислотно-щелочного состояния

B Количество лейкоцитов в периферической крови

C Осмолярность плазмы

D Все ответы верны

E Содержание белка в плазме

10 Недостаточность калия в плазме имеет проявления:

A Тошнота, рвота

B Снижение зубца Т, повышение SТ на ЭКГ

C Парез кишечника

D Апатия, мышечная слабость

E Все ответы верные

11 Клинически гипотоническую дегидратацию можно диагностировать на основании всех перечисленных симптомов, кроме:

А Частая рвота

B Умеренная жажда

C Кожа холодная, бледная, акроцианоз

D Кожа влажная, „мраморная”

E Кожа сухая, теплая

12 У ребенка 6-ти мес. на грудном вскармливании в течение 24 часов наблюдается диарея без рвоты. T-36,7°С, аппетит не нарушен, незначительно запавшие глаза и родничок. Наиболее адекватной терапией является:

A Первый этап оральной регидратации с целью пополнения дефицита, продолжение грудного вскармливания

B Быстрая внутривенная инфузия глюкозо-солевых растворов.

C Препараты лоперамида.

D Водно-чайная пауза на 24 часа, после чего ввести грудное молоко или разведенную смесь на несколько дней, до нормализации частоты испражнений.

E Внутривенная инфузия глюкозо-солевых растворов, пероральную регидратацию не проводить.

ЛЕЧЕНИЕ

1 К принципам рациональной антибиотикотерапии не относится:

A Определение оптимальной дозы и способа введения препарата

B С учетом возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний

C Назначение антибактериальной терапии всем больным с подозрением на инфекцию

D Назначение препарата с учетом фармакологических особенностей

E Определение чувствительности выделенных возбудителей к антибиотикам

F Выделение и идентификация возбудителей

2 Для фторхинолонов свойственно все, кроме:

A Активные против грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов

B Бактерицидный механизм действия

C За активностью против анаэробов превалируют нитроимидазолы

D Активные против хламидий, микоплазм

3 Для цефалоспоринов ІІ поколения свойственно все, кроме:

A Большая активность против грамотрицательных возбудителей

B Добре проникают сквозь гематоэнцефалический барьер

C Активность против граммположительных кокков на уровне цефалоспоринов І поколения

D Неэффективные против синегнойной палочки

4 Для цефалоспоринов ІІІ поколения свойственно все, кроме:

A Среди них чаще активными против синегнойной палочки есть цефоперазон

B Выраженная активность против граммнегативных возбудителей

C Хорошо проникают через гематоэнцефалический барьер

D Бактерицидно действуют на хламидии

E Среди них цефтриаксон имеет самый длинный период полувыведения

5 Что не характерно аминогликозидам:

A Ототоксичность и нефротоксичность

B Плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте

C Возможность эндолюмбального введения

D Высокая активность против Str. рnеumоnіае

E Бактерицидный механизм действия