СЧЕТ-ПРОФОРМА/PROFORMA INVOICEDate / Дата

Номер счета (если необходимо )/Invoice number(if applicable)

ОТ КОГО /SENT BY

 

Name: Семина Вероника / Veronika Semina

Address: Москва, Волгоградский проспект 17 кв 345/ Moscow, Volgogradskiy prospekt 17, kv 345

City/Postal Code 120118

Country: РФ/Russia

Phone No.: +7 928 196 6787

E-mail *****@***ru

 

КОМУ/SENT TO

НАКЛАДНАЯ №/ WAYBILL No.

Name: Семина Анна / Anna Semina

Address: NY, NY, 5 avenue, building 6, app 4

City/Postal Code 122365

Country: US

Phone No.: +1 810 2325 621 64

E-mail *****@***com

TRK UPS № :

№ п/п

Наименование, материал, область применения, размер, торговая марка количество и другие отличительные признаки товаров для личного пользования

/ Full description of goods

Описание товара заполняется на русском языке и дублируется на английском языке.

Страна происхождения товара, производитель /

Country of origin, company

Количество /

Quantity

Цена товара (валюта) /

Subtotal value, Currency

 

1

Ваза для цветов, стекло / A vase for flowers, glass

Китай/China

1

20 USD

 

 

 

 

 

 

 

 

Общая стоимость товаров, валюта/Total value, currency 20 USD

 

 

Цель экспорта / Reason for export: _личное пользование/personal use_________________

Перемещаемый товар является товаром для личного пользования, поставляется на безвозмездной основе, обратному ввозу не подлежит.

Не имеет коммерческой стоимости, стоимость только для таможни/ Non commercial value ,value only for customs.

Гарантирую, что данный товар не является товаром военного назначения или двойного применения, и не нарушает законодательство РФ "О государственной тайне, об авторских правах и интеллектуальной собственности".

Груз не содержит: взрывоопасных предметов, взрывчатых, отравляющих, опасных химических и биологических веществ, наркотических средств, психотропных, сильнодействующих, ядовитых, токсичных, радиоактивных веществ, ядерных материалов и других подобных товаров; валюты государств - членов таможенного союза, ценных бумаг и (или) валютных ценностей, дорожных чеков.

Несу полную ответственность в соответствии с Российским законодательством за информацию, предоставленную в данном Инвойсе/ The person declares that the information mentioned above is true and correct.

ФИО/Name ______________________________________________________

Подпись/Signature