Вестник медицинского института (стр. 2 )

Субшкала «Обсессивно-компульсивные расстройства (O-C)» отражает мысли, импульсы и действия, которые переживаются индивидом как непрерывные, непреодолимые и чуждые подобно тем, которые характерны для синдрома повторения при ПТСР. Показатели этой шкалы у пациентов поликлиник оказались ниже, чем у группы беженцев (р<0,05).

Для субшкалы «Межличностная сенситивность(INT)» характерно самоосуждение, чувство беспокойства и заметный дискомфорт в процессе межличностного взаимодействия и негативные ожидания относительно любых коммуникаций с другими людьми. Обращает на себя внимание тот факт, что значение этой шкалы у пациентов поликлиник, продолжающих жить в условиях военной ситуации, значительно выше, чем у беженцев, хотя и имеющих ПТСР, но живущих в условиях относительной безопасности (р<0,01).

Значения субшкал «Депрессия» и «Тревожность» в обеих группах находятся примерно на одном уровне, при этом значение по субшкале «Тревожность» несколько выше, чем по субшкале «Депрессия». Обе субшкалы коррелируют между собой на максимальном уровне значимости (rs=0,81; р<0,001).

Субшкала «Враждебность (HOS)» включает мысли, чувства или действия, которые являются проявлением негативного аффективного состояния злости. Сюда входят признаки, отражающие агрессию, раздражительность, гнев. По этому признаку между двумя группами нет достоверных различий.

Субшкала «Фобическая тревожность (PHOB)» определяется как стойкая реакция страха на определенных людей, места, объекты или ситуации, которая характеризуется как иррациональная и неадекватная по отношению к стимулу, ведущая к избегающему поведению. В обеих группах значения этой шкалы оказались меньше единицы.

Субшкала «Паранойяльные симптомы (PAR)» представляет паранойяльное поведение как вид нарушения мышления. Основными признаками этого нарушения являются враждебность, подозрительность, страх потери независимости и иллюзии. У пациентов поликлиник это значение оказалось несколько выше (хотя и без статистической достоверности), что можно объяснить общей атмосферой подозрительности и недоверия, характерной для проживающих в зоне военных действий.

Субшкала «Психотизм (PSY)» представляет собой градуированный континуум от мягкой межличностной изоляции до очевидных доказательств психотизма. Выраженность этой шкалы у обеих групп оказалось ниже единицы, а у пациентов поликлиник имеет более низкое значение, что является дополнительным подтверждением того, что психические расстройства среди гражданского населения, живущего в условиях военного времени, носят, преимущественно, непсихотический характер.

Индекс общей тяжести состояния (GSI) у группы пациентов поликлиник Чеченской Республике составляет 1,04, что только незначительно уступает индексу общей тяжести состояния у группы беженцев с ПТСР (1,06).

Результаты проведенного исследования показывают высокий уровень психопатологической симптоматики у пациентов поликлиник, что подтверждается близостью профилей SCL-90-R обследуемой группы с группой беженцев с ПТСР (диагр.1)

Вполне объяснимо, что у пациентов поликлиник доминируют жалобы соматического характера, что подтверждается данными обоих опросников. Однако высокий уровень корреляции соматических жалоб с депрессией, тревожностью, обсессивно-компульсивными и фобическими расстройствами обоснованно ставит вопрос о степени участия психической составляющей в формировании этих жалоб.

Если для развития ПТСР и других острых стрессовых расстройств важна не длительность, а тяжесть и интенсивность психотравмирующего события, то на формирование жалоб соматического характера влияет длительность и кумулятивность пережитых психотравмирующих событий. Большинство обследованных пациентов поликлиник проживали и проживают на территории Чеченской Республики в течение последних 10 лет, и все это время они находились под воздействием патогенных факторов военного и социально-экономического характера (угроза жизни, массовая безработица, разрушенное жилье, плохое питание и т. д.). Длительное и совокупное воздействие указанных факторов, несомненно, повлияло на развитие психопатологических расстройств (тревожность, депрессия), формирование повышенной враждебности и подозрительности, что, в свою очередь, вызывает чувство беспокойства и дискомфорт в процессе межличностного взаимодействия и негативные ожидания относительно коммуникаций с другими людьми.

Несмотря на выраженность психопатологической симптоматики у пациентов поликлиник ни один из них, ранее не обращался за помощью к специалистам в области психического здоровья. Основная причина этого заключается в том, что все обследованные связывали свое неудовлетворительное физическое и психическое состояние с имеющимися соматическими проблемами.

Для оценки динамики психопатологических симптомов у пациентов поликлиник в 2008 г. было проведено повторное обследование в тех же поликлиниках и по той же схеме. Сравнительные результаты двух этапов обследования (2002 и 2008 гг.) приведены в рис. 2.

Рисунок 2.

Сравнительные показатели результатов двух этапов обследования

пациентов территориальных поликлиник (n=180)

Сравнение профилей двух этапов обследования показало, что на этапе 2008 г. значения четырех субшкал сохранили свои значения на уровне этапа 2002 г.: «Соматизация» (SOM), «Обсессивно-компульсивные расстройства (О-С)» «Враждебность(HOS)», «Психотизм» (PSY).

По остальным пяти субшкалам: «Межличностная сенситивность» (INT), «Депрессия» (DEP), «Тревожность» (ANX), «Фобическая тревожность» (PHOB), «Паранояльные симптомы» (PAR) на этапе обследования 2008 г. произошло достоверное снижение значений, по сравнению с 2002 г.

Выводы

Полученные данные подтверждают высокий уровень психопатологической симптоматики у пациентов, обращающихся за помощью в первичную медицинскую сеть в период ЧС. На повторном этапе обследования отмечается тенденция к снижению аффективных симптомов и симптомов дезадаптации, что вероятно связано со стабилизацией социальной среды. При этом стабильным остается уровень выраженности соматизации, обсессивно-компульсивных расстройств, враждебности и психотизма. Общий уровень дистресса, повторные переживания травматических событий, эмоциональная лабильность сохраняют высокие показатели даже при прошествии длительного времени после ЧС. Это требуют пристального внимания со стороны специалистов при организации психолого-психиатрической помощи населению на различных этапах ЧС.

Литература:

1.  , Краснов здоровье населения Чеченской республики: динамическое популяционное исследование 2002-2008 гг. // Журнал неврологии и психиатрии им. . Том 109, №7, 2009. С.76-81

2.  Идрисов показатели учтенной распространенности психических заболеваний в Чеченской Республике в период длительной чрезвычайной ситуации. // Журнал «Психическое здоровье» 2009 г., №5 (36), С.25-31.

3.  Идрисов исследование распространенности посттравматических стрессовых расстройств среди взрослого населения Чеченской республики в период военного времени // Российский психиатрический журнал №1, 2009

УДК 37(094)

МЕЖДУНАРОДНАЯ ПРОЭКТНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ КАК СПОСОБ ФОРМИРОВАНИЯ ЛИЧНОСТИ БАКАЛАВРА ЛИНГВИСТИКИ КАК СУБЪЕКТА ДИАЛОГА КУЛЬТУР

,

старший преподаватель кафедры гуманитарных,

естественнонаучных и социальных дисциплин

Медицинского института Чеченского госуниверситета

INTERNATIONAL PROJECT ACTIVITY AS A METHOD OF PERSONALITY FORMATION OF A BACHELOR OF LINGUISTICS AS A SUBJECT OF THE DIALOGUE OF CULTURES

S. H. Umarova

Grozny Chechen State University Medical Institute

department of humanitarian, natural science and social disciplines

Аннотация. В статье обосновывается положение о том, что международная проектная деятельность способствует формированию личности бакалавра лингвистики как субъекта диалога культур, который рассматривается как один из самых важных принципов межкультурного образования и направлен на развитие способности студента воспринимать различия в культурах. В контексте диалоговой концепции развитие личности бакалавра как «субъекта диалога культур» подразумевает освоение широкого диапазона социокультурных знаний о стране изучаемого языка и о своей стране на сравнительно-сопоставительной основе, что очень важно для взаимопонимания и взаимообогащения. Международная проектная деятельность открывает большие перспективы перед бакалаврами лингвистики, для которых иностранный язык является инструментом профессиональной деятельности. Высшему профессиональному образованию принадлежит главная роль в подготовке выпускников как достойных граждан своей страны, специалистов, способных сохранять ценности родной культуры, приумножать ее достижения в развитии национальной самобытности и готовых к межкультурной коммуникации в контексте диалога культур. Международный проект мотивирует к углублению исторических, национально-культурных и обществоведческих знаний. Международный проект объединяет студентов тем, что обмен знаниями и опытом является его неотъемлемой составляющей.

Ключевые слова: международная проектная деятельность, международный проект, диалог культур, кросс-культурный

Annotation. In the article is substantiated the thesis that the international project activity furthers the personality formation of a bachelor of linguistics as a subject of the dialogue of cultures which is regarded as one of the most important principles of intercultural education and directed to the development of the student's ability to perceive the differences in cultures. In the context of the concept of dialogue the personality development of a bachelor as “a subject of the dialogue of cultures” implies the mastering of a wide range of socio-cultural knowledge of the country of the studied language and its own country on a comparative basis, what is very important for mutual understanding and enrichment. The international project activity opens up great prospects for the bachelor of linguistics, for which the foreign language is a tool for professional activity. Higher vocational education has the major role in preparing graduates as worthy citizens of its country, specialists able to maintain the values of their native culture, multiply its achievements in the development of national identity and be ready for intercultural communication in the context of the dialogue of cultures. The international project motivates the deepening of historical, national cultural and social science knowledge. The international project unites students by the fact that the exchange of knowledge and experience is an integral component of it.