Расчетный счет _______________________________________________________________ |
Наименование и адрес банка_____________________________________________________ |
Кор. счет_____________________________________________________________________ |
БИК_____________ ИНН/КПП ___________________ ОКВЭД__________ ОКПО________ |
Тип казначейства, название, область, ИНН_________________________________________ (заполняется при оплате работ казначейством) |
ОФК______________________ УФК___________________ л/с________________________ |
Подпись: должность, ФИО ______________________________________________________ |
(руководитель юридического лица или физическое лицо) |
«___» __________ 20__ г. |
М. П. |
Примечание: | 1. Исходные данные представляются в 1 экземпляре. |
2. К исходным данным прилагается выкопировка карты масштаба 1:200000 или крупнее, с обозначением места размещения ЗССС в виде перекрестия. Для перевозимых ЗССС выкопировка карты не прилагается. | |
3. В п. 8 для перевозимых ЗССС «район, город, внутригородской район, населённый пункт, улица, дом, корпус, строение» не указываются. Пункты 9, 10, 18, 19, 20, 21, 22, 28, 29 и 30 для перевозимых ЗССС не заполняются. 4. В пунктах 11 и 12 указываются номиналы радиочастот, предоставленные владельцем (оператором) частотного ресурса космического аппарата, а для Центральной ЗССС VSAT-сети дополнительно указываются полосы радиочастот, предоставленные абонентским VSAT-станциям. 5. К исходным данным прилагается копия письма от владельца (оператора) частотного ресурса космического аппарата о предоставлении указанных в п.11 и 12 номиналов радиочастот для ЗССС, а для Центральной ЗССС VSAT-сети полос радиочастот, предоставленных абонентским VSAT-станциям. 6. Для радиоастрономических станций и приемных ЗССС пункты 11 и 13 не заполняются. 7. Проект частотно-территориального плана земной станции спутниковой связи представляется также на электронном носителе в формате MS Excel (прилагается). | |
Приложение
Частотно-территориальный план ЗССС. Технические данные РЭС
Должность Личная подпись
(руководитель юридического лица или физическое лицо )
Примечание: Правила заполнения
1. В графе «Адрес установки» указывается адрес установки ЗССC в соответствии с требованиями, утвержденными приказом ФНС России @: субъект (регион), округ, район, город, внутригородской район, населённый пункт, улица, дом, корпус, строение. Например: Порхов г, Ленинградская ул, дом 14, строение 2 или Сергиево-Посадский р-н, Абрамцево с, Гоголя ул,
дом 2.
2. В графе «Дополнительная информация о месте установки ЗС СС указывается уточняющая информация применительно к предыдущей графе, например: вышка РТПЦ, универмаг «Заря», элеватор или для РЭС, установленных вне населенных пунктов, наименование ближайшего населенного пункта и/или конкретная точка привязки РЭС к местности, например: 2 км северо-западнее с Михайловка, вышка или сопка Великая, вышка .
ПРИЛОЖЕНИЕ № 2-2 к приложению № 2 |
Форма ИД-РЗС
Регистрационный номер и дата регистрации (заполняется при получении) |
Исходные данные для подготовки заключения экспертизы возможности использования радиоэлектронных средств и их электромагнитной совместимости с действующими и планируемыми для использования радиоэлектронными средствами для репортажной телевизионной земной станции спутниковой связи (ЗС СС) |
____________________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица или Ф. И.О. физического лица)
1. | Место нахождения _____________________________________________________ (для юридических лиц в соответствии со свидетельством о регистрации) |
| |||||
2. | Почтовый адрес _________________________________________________________ |
| |||||
3. | Контактная информация __________________________________________________ (номер телефона, факс, E-mail заявителя) |
| |||||
4. | Наименование, тип (условный шифр) ЗССС: _____________________________________ (указывается в соответствии ЕТС или сертификатом на ЗССС) |
|
| ||||
5. | Наименование сети, космического аппарата (КА) и его точка стояния ИСЗ (град.)______ _________________________________________________________________________ |
|
| ||||
6. | Место установки ЗССС: ____________________________________________________ субъект Российской Федерации |
|
| ||||
7. | Назначение сети_______________________________________________________________ (сеть связи общего пользования, ведомственная сеть, внутрипроизводственная и технологическая) |
|
| ||||
8. | Основание для запроса радиочастот:_______________________________________________ (номер и дата решения ГКРЧ, номер выданного разрешения на использование радиочастот (для расширения, изменения сети) |
|
| ||||
9. | Номер лицензии на осуществление деятельности в области оказания услуг связи, срок ее действия ______________________________________________________________________ (заполняется при необходимости) |
|
| ||||
10. | Заводской серийный номер _______________________________________________________ (в случае отсутствия заводского номера ЗС СС указываются заводские номера антенн, передатчиков и приемников) |
|
| ||||
11. | Полосы радиочастот,(МГц)_______________________________________________________ (указываются полосы частот на передачу и на прием) |
|
| ||||
12. | Запрашиваемые радиочастоты (передача): |
|
| ||||
| № п. п. | Центральная частота ствола КА (МГц) | Номиналы запрашиваемых радиочастот (передача) | Классы излучения (указываются в соответствии с Регламентом радиосвязи) | Соответствующая ЭИИМ (дБВт) |
| |
|
| ||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|
|
|
|
| |||||
|
|
| |||||
|
| ||||||
|
| ||||||
|
| ||||||
|
| ||||||
|
| ||||||
13. | Запрашиваемые радиочастоты (прием): |
|
| ||||
| № | Центральная | Номиналы | Классы излучения принимаемых сигналов |
| ||
|
| ||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 |
|
| |
14. | Поляризация на передачу и прием _____________________________________________ |
|
| ||||
15. | Тип антенны ________________________________________________________________ (однозеркальная/двухзеркальная; офсетная/прямофокусная) |
|
| ||||
16. | Коэффициент усиления, дБ ___________________________________________________ (указывается на передачу и прием) |
|
| ||||
17. | Диаметр (размер) антенны, м __________________________________________________ (с точностью до десятых долей) |
|
| ||||
|
Банковские реквизиты:
Расчетный счет _______________________________________________________________ |
Наименование и адрес банка_____________________________________________________ |
Кор. счет_____________________________________________________________________ |
БИК_____________ ИНН/КПП ___________________ ОКВЭД__________ ОКПО________ |
Тип казначейства, название, область, ИНН_________________________________________ (заполняется при оплате работ казначейством) |
ОФК______________________ УФК___________________ л/с________________________ |
Подпись: должность, ФИО ______________________________________________________ |
(руководитель юридического лица или физическое лицо) |
«___» __________ 20__ г. |
М. П. |
Примечание: | 1.Исходные данные представляются в 1 экземпляре. 2. В пунктах 12 и 13 указываются номиналы радиочастот, предоставленные владельцем (оператором) частотного ресурса космического аппарата. 3. К исходным данным прилагается копия письма от владельца (оператора) частотного ресурса космического аппарата о предоставлении указанных в п.12 и 13 номиналов радиочастот для репортажной ЗССС. |
ПРИЛОЖЕНИЕ № 2-3 к приложению № 2 |
Форма ИД-ФС
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 |
