Приемлема ли эпидуральная анестезия при тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава?
ИЗУЧЕНИЕ ЧАСТОТЫ КАТЕТЕРИЗАЦИЙ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
A. D. Macdowell, A. H. N. Robinson, D. J. Hill, R. N. Villar
From Addenbrooke’s Hospital, Cambridge, England
Эпидуральная анестезия, с применением опиатов или без, широко используется при тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава (THA). Это может привести к задержке мочи, приводящей к катетеризации и вследствие этого повышению вероятности глубокой инфекции. Мы провели последовательное изучение частоты катетеризаций мочевого пузыря у пациентов после (THA), выполненного под общей анестезией с или без периоперационным использованием фентанила и бупивакаина для эпидуральной анестезии. Из 173 пациентов, 75 операции выполнены под наркозом и 98 – под общей и эпидуральной анестезией. Частота послеоперационных катетеризаций составила 14,7% у пациентов, перенёсших только общую анестезию и 13,3% после комбинированной анестезии. Наши данные позволяют пологать, что частота катетеризаций мочевого пузыря не увеличивается в случаях, когда наркоз дополняется эпидуральной анестезией с использованием фентанила и бупивакаина.
J Bone Joint Surg [Br] 2004;86-B:1115-17.
