А. Я понимаю, что фотография(ии) или видео, или аудио записи, сделанные моим врачом, ее/его сотрудниками, и/или представителями Sciton, Inc. (далее “Sciton”) могут быть использованы Sciton с целью распространения информации о продукции в правовых, образовательных и/или коммерческих целях, включая, без ограничения, продвижение и рекламу продукции Sciton, оценка эффективности медицинских процедур, а также обмена этой информацией с врачами, хирургами и другими специалистами, имеющими отношение к эстетической медицине. Я также понимаю, что фото могут быть размещены и храниться на web сайте Sciton и лица, посетившие сайт могут использовать фото, взятые с сайта Sciton на своих интернет ресурсах и т. п.
Настоящим я безвозвратно разрешаю Sciton копировать, размещать в электронном виде, выставлять, публиковать или иным образом распространять графические, видео и аудио материал с моим изображением или в художественной композиции в средствах массовой информации в целях популяризации и/или реализации продукции Sciton или в любой другой законной цели. Я признаю, что фотография (ии), видео и/или аудиозаписи, или ссылки на них могут быть далее распространены другими сайтами используя сайт Sciton, как источник информации. Кроме того, я отказываюсь от каких либо прав на просмотр и одобрение готового продукта, в том числе письменные копии, в котором мой образ появляется либо до их распространения или после этого.
Настоящим документом, замеренным моей подписью, я навсегда ограждаю и освобождаю Sciton от какой либо ответственности, убытков, претензий, требований и/или действий, которые я, мои наследники, представители, исполнители, администраторы или любые другие лица, действующие от своего имени или от имени моего имущества. Кроме того, я ограждаю Sciton и снимаю ответственность по убыткам, претензиям, требованиям и/или других действий, которые могут возникнуть в силу размещения на сайте или другими средствами распространения фото, видео и аудио информации , а также распространение, осуществляемое агентами и/или третьими лицами.
Я тем самым соглашаюсь с законодательством штата Калифорния, что касается толкования этой формы, а также любыми требованиями, следующими за подписью этой формы. Я также согласен с юрисдикцией в судах штата Калифорния округа Санта-Клара, штат Калифорния (или, если есть эксклюзивный федеральной юрисдикции, Окружной суд Соединенных Штатов для северного округа Калифорнии) в отношении любой претензия (ии) возникшей после подписания мною этой Формы в отношении фото, аудио, видео материалов с моим изображением, который является предметом подписания данной Формы отказа от претензий.
Подпись пациента: _____________________________________________ Дата: ___________________
ФИО пациента: _________________________________________________________________________
Адрес: ________________________________________________________________________________
Город, область, индекс: ________________________________________ Телефон: ________________
Информация о процедуре | |||||||||
Вид процедуры: | |||||||||
Параметры процедур | |||||||||
Плотность энергии Дж/см² | Длительность импульса мс | Частота сл. импульсов, Гц | Температура охлаждения °С | Глубина абляции мкм | Нахлест вспышек % | Плотность % | Другое | Примечание | |
Процедура 1 | |||||||||
Процедура 2 | |||||||||
Процедура 3 | |||||||||
Сколько времени прошло после процедур(ы) к моменту фото (дни, недели, месяцы, годы): | |||||||||
Какие другие процедуры производились: |
Информация о враче
Б. Как врач пациента, указанного выше, я передаю права использования этих медиа материалов, как оговорено выше.
Подпись врача: ________________________________________ Дата: _________________
ФИО врача: ________________________________________ Название учреждения: _______________
Адрес: ________________________________________________________________________________
Город, область, индекс: __________________________________ Телефон: _______________
Руководство по приобретению фото
Sciton призывает всех клиентов представить клинические (до и после) фотографии пациентов, которые достигли успешных результатов лечения на оборудовании Sciton. Если эксперт определяет, что фотографии будут приобретены, Sciton оплатит 500 долларов за каждый Результат процедуры (как минимум за один набор фотографий до и после).
Ниже приведены руководящие принципы, которым следует Sciton во время отбора фотографий до и после для покупки. Sciton, вероятно, будет использовать фотографии, если они будут максимально соответствовать описанным ниже требованиям.
Общие требования к фотографиям
В дополнение к существенным клиническим результатам:
1. В фото до и после должны быть соблюдены все требования к фотографиям:
a. Освещенность (фона и объекта)
b. Расстояние от объекта до камеры
c. Фокус
d. Фон
e. Зона съемки (т. е. одна и та же зона должна быть показана на обеих фотографиях)
f. Позиция (т. е. голова субъекта повернута таким образом, чтобы исследуемый участок был виден, голова должна быть повернута под тем же углом в обеих фотографиях).
2. Внешний вид пациента должен быть одинаковым в фото до и после:
a. Украшения – украшения могут отвлекать и закрывать некоторые зоны, предпочтительно их снять.
b. Волосы – для процедур и фото на лице, предпочтительно волосы зачесать и закрепить назад.
c. Макияж – предпочтительно, чтобы не было макияжа на фото до и после.
3. Фото должны быть четкими и в максимальном разрешении в формате JPEG или TIFF. Требования по минимальным размерам файла:
Камера, мегапиксели | Размеры в пикселях | RAW формат | Качество для печати (300 dpi) |
2.1 | 1800 x 1200 | 6.0 Мб | 6'' x 4'' |
Форма отказа от претензий на использование фото и информация о процедуре
В дополнение к достаточному качеству фотографий, описанному выше, указанное ниже должно сопровождать приобретаемое фото:
1. Подписанная Форма отказа от претензий (см. выше).
2. Детальное описание процедур (количество процедур к моменту фото, какая методика использовалась, параметры для всех процедур, например ProFractional-XC, глубина абляции, плотность %).
