Силлабус по оториноларингологии

Кафедра ЛОР-болезней

силлабус

по оториноларингологии

для специальности: 051301– «Общая медицина»

Объем учебных часов: 51

Курс: IV

Семестр: 7,8

2010г.

1.9 Политика дисциплины

Политика учебной дисциплины отражает современную методологию преподавания, которая ориентирует студента на самостоятельную аудиторную и внеаудиторную работу в приобретении знаний, при консультативной и направляющей деятельности преподавателя. При изучении каждой темы по оториноларингологии студент последовательно осваивает материал, начиная с мотивационной характеристики темы, целевых установок до достижения конечного результата. Занятия проводятся строго по расписанию, в зависимости от темы в специализированных учебных комнатах, оснащенных различным инструментарием, оборудованием и посещением операционной и перевязочного кабинета.

Требования кафедры, предъявляемые к студентам

в процессе изучения оториноларингологии.

Студент обязан:

·  регулярно и своевременно посещать лекционные, практические занятия и другие виды занятий, проводимые сотрудниками ЛОР кафедры, на лекции, практические занятия студенты не допускаются без халатов.

·  Освоить материал дисциплины в соответствии с рабочей программой специальности. На практические занятия необходимо заранее законспектировать материал по теме текущего занятия, ответить на контрольные вопросы по методическим рекомендациям к самостоятельной работе.

·  При отсутствии конспектов или методичек практических занятий студент не допускается к их выполнению, следовательно, не допускается к занятию и фиксируется пропуск по неуважительной причине, который должен отработать до следующего занятия.

·  Опоздание студента на лекцию, занятие (от 5 мин.) фиксируется как пропуск по неуважительной причине, который должен также отработать до следующего занятия при условии наличия лекционного материала.

·  Бережно относится к учебной литературе и наглядным пособиям, имеющимся на кафедре и в университете, при порче наглядных пособий и учебной литературы студент теряет 1 балл от общей оценки знаний и умений.

·  Соблюдать и поддерживать порядок и чистоту в учебных комнатах, в учебную комнату студент имеет право войти с разрешения дежурного по группе, который заранее принимает комнату от лаборанта кафедры под документ.

·  По завершению лекций или занятия дежурный обязан сдать аудитории лаборанту кафедры.

·  Дежурный по группе, как и все студенты отвечают за сохранность мебели, инвентаря и пр., т. е. несут материальную ответственность во время нахождения в аудиториях. В случае повреждения, поломок и т. д. возмещают нанесенный ущерб.

·  При несвоевременной защите рефератов или заданий СРС студент теряет 1 балл от общего оценивания работы.

·  К экзамену и итоговому тестированию допускаются студенты, усвоившие 4 кредита (с минимальным ОРД 50 % ) и не имеющие задолженностей по практическим занятиям в виде пропусков, несданных коллоквиумов и т. д..

·  В случае невыполнения разделов работы применяются штрафные меры в виде своевременных отработок или направляются на повторный курс обучения.

·  Принимать участие в научно-исследовательской работе кафедры

·  Соблюдать этические нормы общения с пациентами и медперсоналом клиники.

·  Соблюдать правила внутреннего распорядка клинической базы кафедры, предупреждать преподавательский состав кафедры о причинах пропущенных занятий и своевременно отработать имеющиеся задолженности.

Программа:

2.1 Введение

Оториноларингология – клиническая дисциплина, изучающая морфофизиологические особенности и патологию уха, верхних дыхательных путей и смежных с ними областей. Одной из особенностей ЛОР-органов является их срединное расположение в голове и шее. Они имеют тесный контакт с черепными ямками, глазницами, зубочелюстным аппаратом, позвоночникам, шейным и грудным средостениями, магистральными сосудами, важнейшими нервными стволами и сплетениями. Патологические процессы, развивающиеся в том или ином сегменте этой области, могут иметь общие механизмы, осложнять течение друг друга, часто протекают со схожей клинической симптоматикой.

Врач любой специальности должен хорошо знать клинические проявления, принципы диагностики и лечения заболеваний ЛОР-органов для своевременной дифференциальной диагностики и последующей тактики ведения пациентов.

2.2 Цель дисциплины

Оториноларингология изучает морфофизиологические особенности и патологию уха, верхних дыхательных путей и смежных с нею областей, а за последнее десятилетие в предмет оториноларингологии вошли так же диагностика и лечение ряда заболеваний пищевода, трахеи, бронхов. Наша специальность рассматривает большую часть анализаторов (слуховой, вестибулярный, обонятельный, вкусовой).

Оториноларингология имеет профилактический характер, занимает важное место в системе здравоохранения, поскольку обеспечивает диагностическую и лечебную помощь 12-15% общего числа больных.

Объектом изучения оториноларингологии является изучение морфологических особенностей и патологии уха и ВДП.

Основными методами изучения оториноларингологии является лекции, практические занятия и самостоятельная работа студентов.

Целью преподавания оториноларингологии является подготовка специалистов, владеющих теоретическими знаниями и практическими навыками по диагностике и лечению ЛОР-заболеваний, а так же проведению профилактических мероприятий по предупреждению ЛОР-заболеваний.

2.3 Задачи обучения:

-  обучить эндоскопическим методам исследования и распознавания типичных заболеваний уха, горла, носа

-  оказания первой медицинской помощи при поражениях ЛОР-органов

-  овладение практическими навыками и умениями по уходу за больными с ЛОР-патологией

-  ознакомить студентов с удельным весом специальности в общей патологии, со значением своевременного выявления и устранения заболеваний горла, носа в профилактике заболеваний и оздоровлении населения, с принципами и методами диспансеризационной работы

-  ознакомить студентов с этиологией, патогенезом, клиникой ЛОР-заболеваний

-  ознакомить студентов с функциональными и дополнительными методами исследования ЛОР-органов

-  научить диагностике и лечению заболеваний ЛОР-органов

2.4 Конечные результаты обучения

Студент должен:

Знать:

-  анатомо-физиологические особенности ЛОР-органов;

-  общие вопросы патологии заболеваний ЛОР-органов;

-  клинические проявления ЛОР-заболеваний;

-  основы диагностики заболеваний ЛОР-органов;

-  оказания первой медицинской помощи при поражениях ЛОР-органов;

-  этиологию, патогенез, клинику, диагностику, лечение и профилактику ЛОР-заболеваний;

-  структуру и работу поликлинического ЛОР-кабинета и ЛОР-стационара;

уметь:

-  пользоваться лобным рефлектором;

-  провести наружный осмотр ЛОР-органов;

-  провести риноскопию (переднюю, среднюю, заднюю);

-  взять мазок со слизистой оболочки носа;

-  ввести турунду в нос;

-  произвести вдувание лекарственных порошков в нос;

-  удалить инородное тело из носа;

-  произвести переднюю тампонаду носа;

-  провести оромезофарингоскопию;

-  удалить инородное тело из глотки;

-  смазать небные миндалины и слизистую задней стенки глотки лекарственными средствами;

-  пропальпировать регионарные лимфоузлы;

-  провести непрямую ларингоскопию;

-  провести различные виды ингаляций;

-  проводить туалет и смену внутренней трахеостомической трубки;

-  проводить отоскопию;

-  промыть ухо;

-  проводить санитарно-просветительную работу по профилактике ЛОР-заболеваний;

-  производить обследование носоглотки;

-  оценить рентгенограммы уха и придаточных пазух носа;

-  исследовать функциональные способности полости носа и оценить их состояние.

-  Обследовать курируемого больного и написать историю болезни.

2.5 Пререквизиты:

Анатомия-1,2

Физиология – 1,2

Патологическая анатомия – 1,2

Патологическая физиология – 1,2

Фармакология -1,2

2.6 Постреквизиты:

Скорая, неотложная медицинская помощь

Общая врачебная практика

интернатура по хирургии,

интернатура по общей врачебной практике

2.6 Содержание дисциплины:

Заболевания носа и околоносовых пазух. Классификация. Клиническая картина, лечение. Риногенные осложнения. Расстройство обоняния. Острые заболевания носа и околоносовых пазух. Заболевания наружного носа (фурункул, ожоги, отморожения носа). Искривления носовой перегородки, гематомы, абсцессы носовой перегородки. Носовые кровотечения, инородные тела, травмы носа. Клиника, диагностика, первая помощь, профилактика.

Заболевания глотки и окологлоточного кольца. Ангины, фарингиты, поражение миндалин при острых инфекционных заболеваниях системы крови. Формы ангин. Дифтерия глотки, ее отличительные признаки от всех прочих ангин. Осложнения ангин. Профилактика и лечение острых ангин. Травмы, ожоги и инородные тела глотки, клиническая картина, доврачебная неотложная помощь.

Заболевания гортани, трахеи. Классификация. Дифтерия гортани. Острые и хронические стенозы гортани. Трахеостомия, показания к ней. Инородные тела гортани, трахеи, бронхов и пищевода. Методы их удаления. Травмы гортани, трахеи, бронхов.

Заболевания наружного и среднего уха. Заболевания наружного уха. Травмы уха. Удаление серной пробки и инородного тела из наружного слухового прохода. Воспалительные заболевания среднего уха. Этиология, клиника, диагностика и лечение: консервативное и хирургическое. Показания к операции, предоперационная подготовка больных. Внутричерепные осложнения.

2.7 Тематический план лекций, практических занятий и тем для самостоятельного изучения по специальности: 051301– «Общая медицина»

Распределение часов дисциплины

Общее количество часов	Аудиторные часы	СРС
Всего	Лекции	Практические занятия
Оториноларингология 51	34	4	30	17

Тематический план лекций

№	Наименование темы	Форма проведения	Продолжите- льность
1.	Актуальные вопросы современной оториноларингологии с позиций доказательной медицины.	Обзорные лекции	2 часа
2.	Основные синдромы поражения уха, горла, носа.	Обзорные лекции	2 часа
			4

Тематический план практических занятий

	Наименование темы	Форма проведения	Продолжите-льность
1.	Заболевания носа	Устный опрос, ситуационные задачи, работа в парах, презентации, рефераты, работа с учебниками, обсуждение тем самостоятельной работы, тестирование, ролевые игры; обучение навыкам с использованием муляжей, манекенов, фантомов; работа с больными под руководством преподавателя;	6 часов
2.	Заболевания околоносовых пазух.	Устный опрос, ситуационные задачи, работа в парах, презентации, рефераты, работа с учебниками, обсуждение тем самостоятельной работы, тестирование, ролевые игры; обучение навыкам с использованием муляжей, манекенов, фантомов; работа с больными под руководством преподавателя;	6 часов
3.	Заболевания глотки, гортани, трахеи.	Устный опрос, ситуационные задачи, работа в парах, презентации, рефераты, работа с учебниками, обсуждение тем самостоятельной работы, тестирование, ролевые игры; обучение навыкам с использованием муляжей, манекенов, фантомов; работа с больными под руководством преподавателя;	6 часов
4	Слуховой и вестибулярный анализатор.	Устный опрос, ситуационные задачи, работа в парах, презентации, рефераты, работа с учебниками, обсуждение тем самостоятельной работы, тестирование, ролевые игры; обучение навыкам с использованием муляжей, манекенов, фантомов; работа с больными под руководством преподавателя;	6 часов
5	Заболевания наружного и среднего уха.	Устный опрос, ситуационные задачи, работа в парах, презентации, рефераты, работа с учебниками, обсуждение тем самостоятельной работы, тестирование, ролевые игры; обучение навыкам с использованием муляжей, манекенов, фантомов; работа с больными под руководством преподавателя;	6 часов
	Рубежный контроль (коллоквиум)	тестирование
			30

Тематический план самостоятельной работы студентов (СРС)

№	Наименования тем	Форма проведения	Продолжите-льность
1.	Курация больного с оформлением кураторского листка.	работа в отделениях клиники с больными под руководством преподавателя	5 часов
2.	Взятие мазка со слизистой оболочки носа	работа в отделениях клиники с больными под руководством преподавателя, разработка алгоритмов	3 часа
3.	Проведение передней тампонады носа.	обучение навыкам с использованием муляжей, манекенов, фантомов; разработка алгоритмов	3 часа
4.	Возрастные особенности строения и топографии ЛОР-органов и их значение в патологии ЛОР- органов.	Подготовка и защита рефератов, презентации, самостоятельное составление тестовых заданий и ситуационных задач	6 часов
			17

Время консультаций:

Преподаватель	День консультаций	Время
	Вторник	15.00-17.00
	пятница	15.00-17.00
	четверг	18.00-20.00
	Среда	17.00-19.00
	Понедельник	14.00-16.00

Время проведения рубежного и итогового контролей

Контроль	Время проведения ( неделя)
Рубежный контроль	В конце блока
Итоговый контроль	В период сессии

2.8 Задания для самостоятельной работы студентов (СРС)

№ п/п	Наименование темы	Задания
1.	Курация больного с оформлением кураторского листка.	- правила заполнения истории болезни - порядок осмотра ЛОР-органов - интерпретировать результаты ЛОР-исследования - назначить дополнительные методы диагностики и уметь оценить полученные результаты - знать основные принципы лечения выявленной ЛОР-патологии - уметь заполнять дневники курации больного
2.	Взятие мазка со слизистой оболочки носа	Знать: - показания для проведения данного исследования - необходимое оснащение (источник света, лобный рефлектор, ушная воронка, пробирка со стерильным ватным тампоном, спиртовка, резиновые перчатки, маска) - Этапы проведения забора материала и оформления сопроводительной документации
3.	Проведения передней тампонады носа.	Знать: - Показания для проведения передней тампонады - Необходимое оснащение - Технику проведения передней тампонады, сроки нахождения передней тампонады, осложнения.
4.	Возрастные особенности строения и топографии ЛОР-органов и их значение в патологии ЛОР - органов.	Изучить возрастные особенности строения ЛОР-органов, врожденные аномалии их развития и возрастные особенности течения патологии ЛОР-органов в связи с их анатомическим строением
	Всего часов: 17.

2.9 Литература

на русском языке:

основная:

1.  , Керчев уха, горла и носа: учебник. – М., ГЭОТАР - Медиа, 2002.

2.  . ЛОР заболевания: конспекты лекций для медвузов. – М., Владос пресс, 2005.

3.  , Чистяков оториноларингология. – М., ГЭОТАР-Медиа, 2001.

4.  , . – М., Медицина, 2002.

дополнительная:

1.  , Гофман . – СПб., 2001.

2.  , , Глухова., Е. Ю. соавт. /под ред. . Справочник по оториноларингологии. СПб., 2002.

3.  . Консервативные и хирургические методы в ринологии. СПб., 2005.

4. Оториноларингология. Национальное руководство / гл. редактор чл. кор. РАМН . Изд-во «ГЭОТАР - Медиа».2008.

2.10 Методы обучения и преподавания:

Малые группы, дискуссия, ситуационные задачи, работа в парах, презентации, кейс-стади, работа с учебниками, обсуждение тем самостоятельной работы, углубленное изучение отдельных вопросов практических занятий, подготовка рефератов, консультации, тестирование, ролевые игры; обучение навыкам с использованием муляжей, манекенов, фантомов: работа с больными под руководством преподавателя;

2.11 Критерии и правила оценки знаний:

Шкала оценок

Оценка по буквенной системе	Цифровой эквивалент баллов	%-ное содержание	Оценка по традиционной системе
А	4,0	95-100	Отлично
А-	3,67	90-94
В+	3,33	85-89	Хорошо
В	3,0	80-84
В-	2,67	75-79
с+	2,33	70-74	Удовлетворительно
с	2,0	65-69
с-	1,67	60-64
д+	1,33	55-59
д	1,0	50-54
р	0	0-49	Неудовлетворительно

Критерии оценки знаний

Оценка «отлично» ставится в том случае, если обучающийся показал полное усвоение программного материала и не допустил каких-либо ошибок, неточностей, своевременно и правильно выполнил контрольные и лабораторные работы и сдал отчеты по ним, проявил при этом оригинальное мышление, своевременно и без каких-либо ошибок сдал коллоквиумы и выполнил домашние задания, занимался научно-исследовательской работой, самостоятельно использовал дополнительную научную литературу при изучении дисциплины, умел самостоятельно систематизировать программный материал.

Оценка «хорошо» ставится в том случае, если студент освоил программный материал не ниже чем на 75% и при этом не допустил грубых ошибок при ответе, своевременно выполнил контрольные и лабораторные работы и сдал их без принципиальных замечаний, правильно выполнил и своевременно сдал коллоквиумы и домашние задания без принципиальных замечаний, использовал дополнительную литературу по указанию преподавателя, занимался научно-исследовательской работой, допускал не принципиальные неточности или принципиальные ошибки, исправленные самим студентом, сумел систематизировать программный материал с помощью преподавателя.

Оценка «удовлетворительно» ставится в том случае, если студент освоил программный материал не менее чем на 50%, при выполнении контрольных и лабораторных работ, домашних заданий нуждался в помощи преподавателя, при сдаче коллоквиума допускал неточности и не принципиальные ошибки, не проявил активность в исследовательской работе, ограничился только учебной литературой, указанной преподавателем, испытывал большие затруднения в систематизации материала.

Оценка «неудовлетворительно» ставится в том случае, если студент обнаружил пробелы в знании основного материала, предусмотренного программой, не освоил более половины программы дисциплины, в ответах допускал принципиальные ошибки, не выполнил отдельные задания, предусмотренные формами текущего, промежуточного и итогового контроля, не проработал всю основную литературу, предусмотренную программой.

Примечание: Для кредитной системы обучения.

Примечание: Составлены на основании ГОСО РК «Система образования РК. Контроль и оценка знаний в высших учебных заведениях. Основные положения».

Методика подсчета рейтинга и оформления итоговой

оценки по дисциплине

Уровень учебных достижений обучающихся по каждой дисциплине определяется итоговой оценкой. Формируемой из оценки рейтинга допуска и оценки итогового контроля. Оценка рейтинга допуска складывается из оценки текущего контроля успеваемости (включает в себя текущие оценки, полученные на занятиях, на СРСП, оценки за СРС) и оценки рубежного контроля. Оценка рейтинга допуска составляет 60% итоговой оценки по дисциплине. Оценка итогового контроля составляет 40% итоговой оценки знаний по дисциплине. Итоговая оценка подсчитывается только в том случае, если обучающийся имеет положительные оценки и по рейтингу допуска, и по итоговому контролю. Пересдача оценки по итоговому контролю не разрешается.

Рейтинговая оценка знаний студентов

·  Уровень учебных достижений обучающихся по каждой дисциплине определяется:

ИО=ОРД х 0,6 + ОИК х 0,4, где

ИО – итоговая оценка

ОРД – оценка рейтинга допуска:

ОРД = (ОТК х 0,3 + СРК х 0,5 + СРС х 0,2), где

ОТК – средняя арифметическая оценка по практическим занятиям и СРСП

ОРК – средняя оценка за рубежные занятия (коллоквиумы)

СРС – средняя оценка за внеаудиторную самостоятельную работу студента

Процент (%) рейтинга допуска:

ОРД х 100% где

5

5 – максимальная оценка контроля знаний обучающегося.

При рейтинге допуска ниже 50% студент не допускается к сдаче итоговой формы контроля знаний (экзамен), и итоговая оценка не подсчитывается.

·  ОИК – оценка итогового контроля (экзамен, дифзачет).

·  ИО оценивается по балльно-рейтинговой буквенной системе

Критерии оценок

Оценке «отлично» соответствует 90-100% от общего количества баллов;

Оценке «хорошо» соответствует 75-89% от общего количества баллов;

Оценке «удовлетворительно» соответствует 50-74% от общего количества баллов;

Оценке «неудовлетворительно» соответствует 0-49% от общего количества баллов;