Консультация для воспитателей «Дизартрия у детей»
Сложное многоуровневое строение речи и речевой деятельности обуславливает разнообразие её нарушений. Расстройства речи как нарушение социальной функции ограничивают прежде всего возможности адаптации детей. Речевые дефекты отражаются на общем развитии дошкольников, на формировании психической деятельности, они ограничивают познавательные возможности и эмоциональные проявления, могут порождать нежелательные личностные качества и особенности поведения, нарушать межличностные отношения.
Ни для кого не секрет, что в последнее время возросло количество детей имеющих речевые нарушения, различного генеза. На данный момент в моей практике все чаще встречаются дети с таким серьезным речевым нарушением, как «дизартрия», особенно с одной из её форм – стёртая дизартрия.
Дизартрия - нарушение звукопроизносительной стороны речи, обусловленное органической недостаточностью иннервации речевого аппарата.
Дело в том, что проблема малышей кроется не столько в язычке, сколько в неправильно посылаемых к нему нервных импульсах, которые отправляют специальные отделы головного мозга. Им крайне трудно чисто и красиво говорить, часто текут слюнки, бывает, что они и не замечают, как приоткрылся рот, высунулся язычок. Конечно, они не замечает, потому что чувствительность органов артикуляции снижена: трудно даже щёки надуть, не то, чтобы звук [Р] произнести!
Причинами возникновения дизартрии являются различные вредоносные факторы, которые могут воздействовать внутриутробно во время беременности (вирусные инфекции, токсикозы, патология плаценты), в момент рождения (затяжные или стремительные роды, вызывающие кровоизлияние в мозг младенца) и в раннем возрасте (инфекционные заболевания мозга и мозговых оболочек: менингит, менингоэнцефалит и др.). Дизартрия может наблюдаться как в тяжелой, так и в легкой форме. Тяжелая форма чаще всего рассматривается в рамках детского церебрального паралича и является его компонентом. Дети с тяжелой формой дизартрии получают комплексную помощь (врачей и дефектолога) в специальных учреждениях: детских садах и школах для детей с тяжелыми нарушениями речи и для детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата.
Основным отличительным признаком дизартрии от других нарушений произношения является то, что в этом случае страдает не произношение отдельных звуков, а вся произносительная сторона речи. У детей-дизартриков отмечается ограниченная подвижность речевой и мимической мускулатуры. Речь детей, страдающих стертой дизартрией, невыразительна, у них плохая дикция, они могут искажать и заменять звуки в ряде слов. Еще можно наблюдать у них дрожание языка. Не в спокойном состоянии, а во время разговора. И не только язык не выдерживает нагрузок, возникающих при произнесении слов. Но и голосовые связки тоже начинают дрожать. Врачи бы вам сказали, что это называется гиперкинезы. Самый выраженный дефект звукопроизношения у больных дизартрией наблюдается при произнесении свистящих и шипящих звуков. Зачастую дети пропускает звуки в словах с большим количеством слогов.
Также одной из особенностей дизартрии является вялость мышц речевого аппарата. Уголки рта у таких детей постоянно опущены. Вялые губы остаются такими даже тогда, когда они говорят. Слабая активность языка. Да и вообще язык тонкий и вялый, особенно кончик языка. Такое состояние губ и языка врачи называют паретичным.
Мышцы лица у дизартриков находятся в постоянном напряжении. От этого на нем практически отсутствую мимические изменения, а если они есть, то слабовыраженные. Губки находятся в положении застывшей полуулыбки. Язычок толстый и малоподвижный. Все это признаки «спастичности» мышц, то есть, говоря простым языком – перенапряжены. Это ощущается при простом прикосновении к лицевым мышцам.
Тембр речи также нарушен, слова произносятся с носовым оттенком. Рассказывая стихотворение, малыши говорят монотонно и все менее разборчиво. Кроме этого, они не могут имитировать, как мычит корова, как лает собака: голос тихий, его не получается модулировать ни по высоте, ни по силе.
Иногда речь детей со стертой дизартрией захлебывающаяся. Это происходит из-за того, что они говорят на вдохе (у них укорочен речевой выдох).
У некоторых детей нет нарушений звукопроизношения (они проговаривают слова по слогам - скандируют), а проблемы есть только с просодической стороной речи.
Ребятишки, у которых наблюдается стертая дизартрия, испытывают ряд трудностей не только в речевой сфере. Из-за неловкости им трудно освоить навыки самообслуживания: не получается застегивать пуговицы, завязывать шарфики. Сложности есть и на занятиях рисованием, лепкой и аппликацией. Многие дети вообще не любят рисовать, играть с мелкими игрушками, с конструктором, собирать пазлы. Иными словами, дошкольники не занимаются тем, что требует точных движений, которые у них не получаются. В школе им трудно писать: почерк плохой, пишут они медленно, пропускают буквы. Может наблюдаться и «зеркальное» письмо.
У детей наблюдается повышенное слюноотделение во время речи. Когда они молчат, то все у них получается нормально. Но стоит им заговорить, как рот наполняется слюной, они просто не сглатывают её.
И еще несколько слов о дыхании. Мы уже не раз слышали о том, что правильное дыхание основа хорошей речи. А у больных детей особенно. У некоторых детей, у которых дизартрия, часто наблюдается укороченный выдох, и потому часто они договаривают предложение на вдохе. Речь как бы захлебывается.
Вот такие симптомы мы можем обнаружить у наших детей, если в них «поселилась» стертая дизартрия. Диагностируется стертая дизартрия после пятилетнего возраста
Чтобы лечение было успешным, родителям необходимо обращаться к разным специалистам и следовать их рекомендациям. В частности, нужны консультации невролога, детского психолога и, разумеется, дефектолога. Именно мозаичность поражения двигательных проводящих корково-ядерных путей и определяет большую комбинативность речевых нарушений при стертой форме дизартрии, коррекция которых требует от дефектолога тщательной и детальной разработки индивидуального плана коррекционной работы с такими детьми. Детишкам с этой формой дизартрии показаны индивидуальные коррекционные занятия, не нужно пытаться «ускорить» процесс, требуя от ребёнка правильного произнесения неотработанных звуков. Хорошо зарекомендовали себя дыхательная, артикуляционная и пальчиковые гимнастика и массаж, который должен выполняться специалистом (имеющим сертификат массажиста).
И, конечно, такая работа проводится при тесном сотрудничестве с родителями, заинтересованными в исправлении нарушений речи своего ребенка и воспитателями. И никогда не стоит ругать малышей за неудачи. Лучшим решением будет подбадривать их и чаще хвалить.
Список использованной литературы
1. Архипова, дизартрия./ Е. Ф., Архипова// М., 2006.
2. Гуровец, Г. В., Маевская, С. И. К вопросу диагностики стертых форм псевдобульбарной дизартрии // Вопросы логопедии/ Г. В., Гуровец, // М., 1982.
3. Волкова, Л. С.,Шаховская, : Учебн. для студ. дефектол. фак. пед. высш. учебн. заведений /Л. С., Волковой, С. Н., Шаховской. - 3-е изд. - М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2003. - 173 – 177 с.
Подготовил:
учитель-дефектолог
