Резолюция

ВСЕРОССИЙСКИЙ ФОРУМ МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР

11-13 октября 2012г., Санкт-Петербург

РЕЗОЛЮЦИЯ

Современные социально-экономические тенденции развития России и наметившиеся демографические изменения определяют новые требования к модернизации и развитию системы здравоохранения вообще и сестринского дела в частности. Отмечается рост ценности здоровья в системе приоритетов общества и государства, осознается стратегическая связь здоровья и жизнеспособности экономики страны. Все более очевидным становится тот факт, что уже в краткосрочной перспективе государству потребуется разработать и внедрить стратегии повышения результативности и экономической эффективности медицинской помощи, ее качества, безопасности и доступности населению, вне зависимости от территориальных, социальных, гендерных, религиозных и иных различий. Первостепенной задачей системы здравоохранения остается снижение высоких показателей смертности населения от хронических заболеваний, в связи с чем реализуются масштабные проекты профилактической направленности, проекты формирования предпочтений населения, связанных со здоровым образом жизни. Все большее внимание уделяется вопросам повышения качества жизни лиц, уже имеющих заболевания, сохранению их работоспособности и социальной активности.

Указанные тенденции являются серьезными предпосылками для существенных преобразований системы оказания сестринской помощи, с целью обсуждения которых 11-13 октября 2012г. в Санкт-Петербурге состоялся Всероссийский форум медицинских сестер.

Форум прошел при участии более 800 специалистов сестринского дела, руководителей сестринских служб, лечебно-профилактических учреждений, представителей системы профессионального образования, высшей школы из 52 субъектов РФ, зарубежных экспертов из 20 стран дальнего зарубежья и СНГ, а также руководителей международных организаций, включая Европейский региональный офис ВОЗ, Международный Совет Медсестер, Международную Федерацию Операционных Медсестер, Всемирный Форум по Стерилизации предметов медицинского назначения, Шведскую Ассоциацию Работников Здравоохранения, представителей ведущих компаний-производителей медицинской техники и расходных материалов.

В рамках столь широкого представительства участниками Форума рассмотрены вопросы образования, управления, практической деятельности специалистов сестринского дела в амбулаторно-поликлиническом секторе и при оказании скорой и неотложной помощи; сестринского дела во фтизиатрии, психиатрии, педиатрии и неонаталогии; актуальные аспекты акушерской помощи; тенденции и перспективные направления развития операционного дела и организации работы служб по стерилизации, а также деятельности сестринского персонала эндоскопических отделений. Особое внимание уделено значению и роли информационных технологий. В сестринском деле акцентированы вопросы профессиональной подготовки сестринских кадров, повышения уровня образования сестринского персонала, внедрения принципа непрерывного обучения и повышения квалификации, необходимости существенного повышения уровня защищенности трудовых и социально-экономических прав и интересов среднего медицинского персонала, а также внедрения и распространения опыта научно-исследовательской работы медицинских сестер.

Кроме того, рассмотрены вопросы развития общественных организаций, вклад Ассоциации медицинских сестер России и ее региональных отделений в совершенствование сестринской профессии и роль средств массовой информации в развитии сестринского дела.

Участниками Форума отмечена активная деятельность по совершенствованию и реформированию сестринского дела. Ежегодно проводятся Всероссийские, окружные и региональные конференции, реализуются целенаправленные проекты развития сестринской помощи, создаются новые организационные формы работы сестринского персонала. Подтверждением практической целесообразности этой работы являются «Ярмарки здоровья» и «Школы пациентов», охватывающие практически все категории пациентов, направленные как на поддержание и сохранение здоровья, например, репродуктивного, так и на категории пациентов с хроническими заболеваниями и пациентов в тяжелом состоянии, и связанные с повышением качества жизни пациентов, обучением родственников принципам ухода.

Значительно активизировалось сотрудничество российских медицинских сестер с зарубежными коллегами, при этом отчетливо прослеживается тенденция децентрализации совместных проектов, расширения и углубления тематики партнерских программ. Будучи членами российского и мирового сообщества медицинских сестер, максимально используя возможности обмена опытом, знаниями и информацией, российские специалисты все активнее берут на вооружение инновационные технологии организации и оказания сестринской помощи.

Несмотря на прогрессивное движение отрасли, развитие индивидуальной и общественной профессиональной инициативы, очевидные и многочисленные примеры реализации всеобъемлющей роли сестринской помощи, участниками Форума также рассмотрены негативные тенденции, являющиеся серьезным барьером к достижению целей развития сестринского дела и здравоохранения, среди которых на первый план выходят:

· Кризисное положение с обеспечением отрасли здравоохранения специалистами сестринского дела;

· Несовершенство нормативно-правовой базы, регулирующей деятельность специалистов со средним медицинским и высшим сестринским образованием; Отсутствие конкурентной среды, стимулов и нормативных основ для профессионального роста медицинского персонала со средним медицинским образованием и высшим сестринским образованием;

· Неопределенность правового статуса медицинских работников;

· Низкий уровень оплаты труда и социальной защищенности среднего медицинского персонала;

· Неопределенность профессионального статуса медицинской сестры, нерациональное распределение полномочий, обязанностей и ответственности врачебного и сестринского персонала, сведение роли сестринского персонала к выполнению манипуляций, ограничивающее реализацию потенциала профессии;

· Недостаточное развитие научно-исследовательской работы медицинских сестер, дефицит взаимодействия между академической школой и практическим здравоохранением.

Обсудив проблемы и наметив перспективы развития сестринских служб, Всероссийский форум медицинских сестер

ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Обратиться в Министерство здравоохранения Российской Федерации с предложением о признании «Ассоциация медицинских сестер России» партнера по развитию сестринского дела и приоритетном решении нижеперечисленных вопросов:

1.1. Разработка и утверждение на национальном уровне программы развития СД на период до 2020 года;

1.2. Разработка и утверждение на национальном уровне концептуальной модели СД

1.3. Привлечение РАМС к разработке и обсуждению нормативно-правовых документов, регламентирующих развитие сестринского дела и деятельность сестринского персонала;

1.4. Повышение престижа профессии медицинской сестры, фельдшера и акушерки, в частности, придание Всероссийскому конкурсу «Медицинская сестра года» статуса государственного; реализация иных программ поддержки профессионального статуса и имиджа медицинской сестры посредством социальной рекламы, профориентации выпускников школ и т. п.;

1.5. Совершенствование системы оплаты труда с учетом специфики, сложности, оценки эффективности труда среднего медицинского персонала; повышение уровня заработной платы работников.

1.6. Развитие законодательства в области страхования профессиональной ответственности и профессиональных рисков медицинских работников; обеспечение профессиональной безопасности взамен формального исключения профессиональной вредности; сохранение и увеличение социальных льгот для тех отраслей здравоохранения, где обеспечить безопасные, качественные и привлекательные для медицинских работников условия труда пока не удается (фтизиатрия, психиатрия, реанимация, анестезиология, онкология, паллиативная помощь, скорая помощь, ФАП);

1.7. Внесение в перечень должностей, для работы в которых требуется наличие высшего профессионального образования по специальности «сестринское дело», должности главный специалист по управлению сестринской деятельностью;

1.8. Внедрение системы непрерывного повышения квалификации с использованием механизмов накопления кредитных баллов, в том числе с помощью современных образовательных стратегий, дистанционного обучения; развитие традиций совместного обучения медицинских сестер и врачей, особенно в отношении специалистов, задействованных в оказании высокотехнологичных видов помощи;

1.8. Содействие внедрению бакалавриата как базового образования для сестринского персонала, гармонизации программы бакалавриата и среднего профессионального образования;

1.9. Разработка и утверждение нормативно-правовых актов, утверждающих перечень должностей, которые могут занимать выпускники, получившие квалификацию бакалавр по специальности «Сестринское дело», а также определяющих границы компетенции последних;

1.10.  Разработка образовательного стандарта магистратуры по специальности «сестринское дело», определение приоритетных направлений для подготовки магистров;

1.11.  Внесение в раздел «медицинские науки» Номенклатуры научных специальностей специальности «Сестринское дело»; создание не более 5 диссертационных советов при ведущих медицинских ВУЗах страны;

1.12.  Установление принципов ухода, основанного на доказательствах (Evidence-based nursing), как методологической основы разработки образовательных, учебных, научных, организационных и нормативно-правовых документов в сфере деятельности среднего медицинского персонала»;

1.13.  Совершенствование квалификационной аттестации и сертификации медицинских сестер с активным привлечением профессионального сообщества к ее проведению;

1.14.  Сохранение квалификационной категории при смене места работы медицинской сестры – анестезиста отделения реанимации и интенсивной терапии, с учетом мнения эксперта аттестационной комиссии, заслуг и достижений медицинского работника;

1.15.  Исключение специальности фельдшер-водитель из перечня квалификационных характеристик;

2. В деятельности Общероссийской общественной организации «Ассоциация медицинских сестер России», региональных профессиональных общественных организаций Форум считает приоритетным:

2.1. Продолжение работы по созданию профессиональных стандартов, их согласованию в РСПП, разработку новых и обновлению существующих методических рекомендаций для сестринского персонала различных специальностей, реализацию на региональном и национальном уровнях инновационных проектов по совершенствованию сестринской помощи;

2.2. Осуществление оперативной работы по предоставлению в адрес Правительства Российской Федерации, Министерства здравоохранения, региональных органов управления здравоохранением инициатив, направленных на решение актуальных задач специализированных категорий сестринского персонала;

2.3. Развитие общественного движения сестринского персонала, содействие созданию новых региональных отделений Ассоциации, широкому распространению накопленного Ассоциацией опыта во всех субъектах Российской Федерации;

2.4. Участие в реализации Программы развития сестринского дела совместно с территориальными органами управления здравоохранением, учреждениями среднего специального и высшего медицинского образования;

2.5. Развитие партнерских отношений с зарубежными и международными общественными профессиональными организациями, учреждениями здравоохранения, учебными заведениями;

2.6. Участие в международных научных программах, научных исследованиях, инновационных проектах в области сестринского дела; оказание методической и организационной поддержки исследовательской работы медицинских сестер;

2.7. Поощрение профессиональных инициатив сестринского персонала, инновационных проектов, обмена опытом, участия в российских и международных конференциях.