Трехмерный КТ-анализ для определения ретроверзии вертлужного компонента и предпосылок для лечения феморо-ацетабулярного импинжмента
W. Dandachli, S. Ul Islam, M. Liu, R. Richards, M. Hall-Craggs, J. Witt
University College London Hospitals, London, England
J Bone Joint Surg [Br] 2009;91-B:1031-6.
Данное исследование оценивало взаимосвязь между признаком кросс-овер и истинной анатомической позицией вертлужной впадины. Мы также исследовали, существует ли при истинной ретроверзии избыточное переднее покрытие головки бедра. Проанализированы рентгенограммы 64 пациентов на наличие симптома феморо-ацетабулярного импинжмента и признак кросс-овера был запротоколирован. КТ этих тазобедренных суставов были проанализированы для определения анатомического наклона и покрытия головки бедра по отношению к передней рентгенограмме таза после коррекции наклона таза. Чувствительность и специфичность признака кросс-овер составили ретроспективно 92% и 55% для идентификации истинной вертлужной ретроверзии. Не выявлено существенной разницы между общим покрытием головки при нормальной установке вертлужного компонента и установке его в положении ретроверзии. Покрытие переднего и заднего отделов различались существенно (p < 0.001 и 0.002). Было выявлено, что признак кросс-овера является чувствительным, но не специфичным. Результаты исследования подтверждают, что установка вертлужного компонента в положении ретроверзии сопровождаются задним недопокрытием головки бедра при избыточном покрытии переднего отдела.
