Лечение переломов проксимального отдела плечевой кости с варусной деформацией с применением пластин с угловой стабильностью
C. M. Robinson, J. R. Wylie, A. G. Ray, N. J. Dempster, B. Olabi, K. T. M. Seah, M. A. Akhtar
From Royal Infirmary of Edinburgh, Edinburgh, United Kingdom
J Bone Joint Surg [Br] 2010;92-B:672-8.
В статье авторы демонстрируют результаты лечения 47 больных с переломами проксимального отдела плечевой кости и выраженной варусной деформацией. Средний возраст в группе 57 лет (от 22 до 88 лет). При лечении больных в группе использовали стандартный протокол репозиции и фиксации перелома пластинами с угловой стабильностью, при наличии нестабильного перелома применяли костно-палстическое замещение дефектов структурными костными аллотрансплантатами. Далее проводили клиническую и рентгенологическую оценку результатов.
Через два года с момента операции средний балл по шкале Constant составил 86 баллов. Семь пациентов из группы подвергались последующим оперативным вмешательствам: два в следствие несостоятельности фиксации, три – из-за дисфункции ротаторов и два вследствие слабости плеча. У 46 пациентов с сохранной головкой плеча переломы срастались в течение первого года без признаков развития асептического некроза и изменения суставной щели. В заключении авторы отмечают необходимость дальнейшего изучения первоначально удовлетворительных результатов.
