Возбуждение местной воспалительной реакции при переломе бедренной кости и интрамедулярное рассверливание

Возбуждение местной воспалительной реакции при переломе бедренной кости и интрамедулярное рассверливание

предварительное изучение источника феномена второго удара

J. R. Morley, R. M. Smith, H. C. Pape, D. A. MacDonald, L. K. Trejdosiewitz, P. V. Giannoudis

From Leeds General Infirmary University Hospital, Leeds, England

J Bone Joint Surg [Br] 2008;90-B:393-9.

Мы предприняли проспективное исследование у больных с переломом бедренной кости, требующим интрамедуллярное фиксации, чтобы проверить гипотезу, что бедренный канал мог быть потенциальным источником феномена второго удара. Мы определили местный бедренный костномозговой и периферический выход интерлейкина 6 (IL-6) после перелома и последующего рассверливания костномозгового канала.

У всех пациентов перелом вызвал значительное увеличение местных бедренных концентраций IL-6 по сравнению с контрольной группой. Концентрация IL-6 в локальной среде бедренной кости была значительно выше, чем у пациентов, сдавших собственные пробы крови из периферического кровотока. Величина местного бедренного выхода IL-6 после перелома не зависела от шкалы оценки тяжести травмы и того, был ли перелом закрытым или открытым.

У больных, которые перенесли рассверливание костномозгового канала, происходил дальнейший значительный местный выход IL-6, показывая, что рассверливание костномозгового канала может вызвать значительную местную воспалительную реакцию.