Приложение3
К Положению о технической инспекции труда ЦК ППВПУ
Форма № ТИ-3
заключения или представления технического (главного технического) инспектора
труда ЦК ППВПУ
Профсоюз работников угольной промышленности Украины
_____________________________________________
(наименование территориальной или первичной организации)
ТЕХНИЧЕСКИЙ (ГЛАВНЫЙ ТЕХНИЧЕСКИЙ)
ИНСПЕКТОР ТРУДА
_____________________________________________
(фамилия, имя, отчество,
_____________________________________________
почтовый адрес инспекции, служебный телефон)
"____" _________________20__г. № ______
_________________________
(должность, фамилия и инициалы лица,
_________________________
которым представляется заключение или представление)
В соответствии со ст. 41 Закона Украины "Об охране работы", ст. 21 Закона Украины "О профессиональных союзах, их правах и гарантии деятельности» и Закона Украины «О повышении престижности шахтерского труда» представляю:
Заключение
о _______________________________________________________
(излагается главное содержание заключения, например: о причинах несчастного случая;
___________________________________________________________
о несоответствии состояния охраны труда требованиям нормативно-правовых актов; о
наличии производственной ситуации, опасной для жизни или здоровья работников и т. п.)
или
представление
о _______________________________________________________
(излагается главное содержание представления, например: о привлечение к дисциплинарной
___________________________________________________________
ответственности, отстранения от работы работника или увольнения от занимаемой должности
___________________________________________________________
должностного лица за нарушение требований охраны труда, невыполнения колдоговора (соглашения),
___________________________________________________________
решений работодателя, предписаний органов государственного надзора по охраной труда и т. п.)
Далее излагается полный текст заключения или представления.
Технический (главный технический)
Инспектор труда ЦК ППВПУ __________ _______________
(подпись) (фамилия, инициалы


