Внутрисуставные инъекции в акромиоклавикуляный сустав
W. Pichler, A. M. Weinberg, S. Grechenig, N. P. Tesch, N. Heidari, W. Grechenig
Medical University of Graz, Graz, Austria
J Bone Joint Surg [Br] 2009;91-B:1638-40.
Внутрисуставные пункции и инъекции рутинно выполняются пациентам с хроническими заболеваниями или травмами суставов для лечения гемартроза или синовита, для введения лекарств. Целью исследования было определение точки инъекции во время этой процедуры.
В общем было выполнено 76 инъекций в акромиоклавикулярные суставы трупов раствора метиленового синего. Проведена последовательная дессекция для определения около - и внутрисуставного введения. Для определения важности наличия опыта половина инъекций проводилась резидентом и половина – опытным хирургом. Так же специалист выполнил 20 инъекций с использованием рентгеновского оборудования. В общем частота периартикулярных инъекций была значительно выше, чем ожидалась - 43% (33 of 76), у специалиста - 42% (16 of 38) and 45% (17 of 38) у резидента. Специалист попал в сустав во всех 20 случаях при использовании рентгена.
Правильное место инъекции должно определятся флюороскопически для гарантирования внутрисуставного введения.
