Методическое пособие к практическому занятию по теме: «Дезинфекция и ПСО изделий медицинского назначения» (стр. 2 )

10. При попадании в верхние дыхательные пути необходимо выйти из помещения, прополоскать рот и носоглотку водой.

11. Емкость с дезраствором должна быть промаркирована с указанием раствора, его концентрации, даты приготовления, срока годности.

12. Дезинфицирующие средства и растворы хранят в недоступном для пациента месте, в специально выделенном помещении, под замком, в сухом, темном и прохладном месте.

13. Хранение осуществляется в плотно закрывающихся емкостях, в темной посуде.

14. Необходимо строгое соблюдение режима дезобработок (несоблюдение этого пункта может вызвать устойчивость патогенных и условно-патогенных микроорганизмов).

РЕКОМЕНДУЕМЫЙ СОСТАВ АПТЕЧКИ

Средства для пострадавших от кислот:

бикарбонат натрия (сода пищевая) в порошке или растворе; нашатырный спирт.

Средства для пострадавших от щелочей:

лимонная кислота (порошок или раствор); борная кислота.

Средства для помощи при ожогах:

синтомициновая эмульсия; стерильный бинт; стерильная вата; белый стрептоцид.

Прочие средства медицинской помощи:

30%-ный раствор сульфацила натрия; активированный уголь; салол с беладонной; валидол; анальгин; капли Зеленина или валериановые капли; йод; марганцовокислый натрий; перекись водорода; антигистаминные средства (супрастин, димедрол и т. д.).

Инструмент:

шпатель; стеклянная палочка; пипетка; резиновый жгут; ножницы.

МЕРЫ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ СЛУЧАЙНОМ ОТРАВЛЕНИИ

       1. При несоблюдении мер предосторожности могут возникнуть явления острого отравления, которые характеризуются признаками раздражения органов дыхания, кожных покровов и слизистых оболочек. Появляется першение в горле, резь и боль в глазах, слезотечение, насморк, кашель, головная боль, тошнота, жжение кожи.

2. При раздражении органов дыхания (першение в горле, носу, кашель, затрудненное дыхание, удушье, слезотечение) пострадавшего удаляют из рабочего помещения на свежий воздух или в хорошо проветриваемое помещение. Рот и носоглотку прополаскивают водой. Дают теплое питье (молоко). При необходимости обратиться к врачу.

       3. При попадании концентрированных щелочных или кислотных моющих (дезинфицирующих) средств на кожу необходимо немедленно смыть их большим количеством воды. Смазать смягчающим кремом. При необходимости обратиться к врачу.

       4. При попадании моющих и дезинфицирующих средств в глаза следует немедленно промыть их проточной чистой водой в течение 10 - 15 минут, закапать 30 %-ный раствор сульфацила натрия, а при болях - 1 - 2 %-ный раствор новокаина. Обязательно обратится к врачу-окулисту.

       5. При попадании моющих и дезинфицирующих средств в желудок рвоту не вызывать! Дать выпить пострадавшему несколько стаканов воды с 10 - 20 измельченными таблетками активированного угля. Обратиться к врачу.

Эталоны ответов

Задание № 2

основные понятия

1. Для обеззараживания применяются дезинфицирующие средства порошкообразные, в виде таблеток и водных растворов.

2. Раствор - однородная смесь, состоящая из частиц растворенного вещества, растворителя и продуктов их взаимодействия.

3. Величина, характеризующая количественный состав раствора называют концентрацией раствора.

4. Концентрацией растворенного вещества (не раствора) называют отношение: количества растворенного вещества или его массы к объему раствора.

5. Масса измеряется в граммах, килограммах…

6. Объем измеряется в миллилитрах или в литрах.

Задание № 3

№	% концентрация раствора	Сухое вещество (гр.)	Вода (литр)
9	5% - 1 литр?	50г	950мл
10	5% - 5 литров?	250г	4л 750мл
11	5% - 10 литров?	500г	9л 500мл
12	10% - 1 литр?	100г	900мл
13	10% - 10 литров?	1000г	9литр
14	10% - 20 литров?	2000г	18литр

Вопросы для контроля знаний по технике безопасности

1. Кто может быть допущен к работе по приготовлению дезинфицирующих химических средств?

2. Какие требования предъявляются к условиям для приготовления хлорсодержащих дезинфицирующих средств?

3. Перечислите форму одежды для приготовления дезинфицирующих химических средств.

4. Можно ли заменить респиратор медицинской маской?

5. Что необходимо предпринять при попадании хлорсодержащего дезинфицирующего раствора на кожу и слизистые оболочки?

6. Что такое маркировка дезинфицирующего средства?

7. Назовите условия хранения дезинфицирующего средства.

8. Почему важно соблюдать режим дезинфекционных обработок?

9. Перечислите признаки отравления через дыхательные пути хлорсодержащими дезинфицирующими средствами.

10. Перечислите состав аптечки для оказания помощи медсестре при отравлении хлорсодержащими дезинфицирующими средствами.

Эталон ответа по технике безопасности

1. Допускаются лица не моложе 18 лет прошедшие соответствующий инструктаж по технике безопасности.

2. При наличии приточно-вытяжной вентиляции в специально отведенных помещениях с достаточным освещением рабочего места.

3. СПЕЦОДЕЖДУ (халат, колпак или шапочку, сменную обувь);

- надеть СРЕДСТВА ЗАЩИТЫ (плотную маску, защитные очки, перчатки)

4. Можно надеть 8-и слойную маску.

5. При попадании дезраствора на кожу и слизистые оболочки следует немедленно промыть их проточной водой.

6 Емкость с дезраствором должна быть промаркирована с указанием раствора, его концентрации, даты приготовления, срока годности.

7. Дезинфицирующие средства и растворы хранят в недоступном для пациента месте, в специально выделенном помещении, под замком, в сухом, темном и прохладном месте, в плотно закрывающихся емкостях, в темной посуде.

8. Несоблюдение режима дезобработок, может вызвать устойчивость патогенных и условно-патогенных микроорганизмов.

9. Признаки отравления при попадании в верхние дыхательные пути вызывает раздражение слизистых, першение в горле, сухой кашель необходимо выйти из помещения, прополоскать рот и носоглотку водой

Мини-лекция

Разнообразие дезинфицирующих средств предполагает разнообразие форм выпуска дезсредств и правила их разведения.

Дезсредства выпускаются в форме:

- сухих веществ в виде порошка;

- таблеток;

- концентрированных веществ.

Сухие вещества

плохо растворимые хорошо растворимые.

«маточные» растворы «рабочие» растворы

«Маточные» растворы дезинфицирующих средств – это растворы высокой концентрации, предназначенные для приготовления рабочих растворов.

Из таблетированных и концентрированных форм дезинфицирующих средств, готовят только «рабочие» растворы.

Познакомимся с техникой безопасности при работе с дезинфицирующими средствами, смотрите инструктаж.

Брейн-ринг:

1. Уничтожение вегетативных форм микроорганизмов на объектах внешней среды (или снижение их численности) – (дезинфекция).

2. Уничтожение вегетативных форм микроорганизмов на биологических объектах - (антисептика).

3. Предупреждение попадания микроорганизмов в рану (асептика).

4. Химические вещества различного происхождения, состава и назначения, вызывающие гибель или приостановку жизнедеятельности микроорганизмов (дезинфектанты).

5. Химические вещества, вызывающие гибель бактерий, называются (бактерицидными).

6. Химические вещества, приводящие лишь к замиранию их жизнедеятельности называются (бактериостатическими).

7. Химические вещества, убивающие вирусы (вирулициды).

8. Химические вещества, убивающие споры (спороциды).

9. Химические вещества, убивающие грибы (фунгициды).

10. Любые инфекционные заболевания, приобретенные или появившиеся в условиях стационара (ВБИ).

МЕРЫ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

1.        При любой степени отравления любым средством пострадавшему оказывается первая доврачебная помощь по принципу само - или взаимопомощи.

2.        При появлении признаков отравления во время выполнения работы  (насморк, першение в горле, сухой кашель), пострадавшего следует немедленно удалить из зоны обработки на свежий воздух.

3.        При случайном загрязнении средством санитарной одежды, кожи  необходимо: немедленно снять спецодежду в непромокаемый (пластиковый, полиэтиленовый) мешок, после чего снять перчатки загрязненной поверхностью вовнутрь; видимые капли препарата на коже смыть под струей проточной воды, затем вымыть повторно под проточной водой с мылом.

4.        При попадании любого средства в глаза необходимо немедленно обильно промыть их под струей чистой проточной воды в течение 5-10 минут. При раздражении глаз — закапать 20-30% раствор альбуцида.

5.        При  раздражении горла необходимо прополоскать его 2% раствором питьевой соды или  сделать содовые ингаляции.

6.        При случайном попадании средства в желудок необходимо выпить несколько стаканов воды (2-4 стакана), а затем вызвать рвоту, раздражением корня языка. Эту процедуру можно повторить 2 раза. Через 10-15 минут после промывания желудка необходимо дать выпить пострадавшему активированного угля (10 таблеток) или полифепан, белосорб 2-4 столовые ложки.

Ни в коем случае не вызывать рвоту и не вводить ничего в рот человеку потерявшему сознание!

Нельзя делать промывание желудка  при отравлении прижигающими ядами (перекись водорода, кислоты, щелочи и т. д.). В этих случаях промывание проводят через зонд в условиях стационара!

7.        При отравлении фосфорорганическими соединениями и карбаматами одновременно с мерами по удалению яда из организма и его нейтрализации на коже проводят антидотную терапию. Специфическим противоядием в этом случае является атропин. При появлении начальных признаков отравления (головная боль, слюнотечение, слезотечение, сужение зрачков, мышечные подергивания) сразу же дают 2-3 таблетки экстракта красавки, бесалол, бекарбон или 2-3 таблетки беллалгина. Симтоматическая терапия – по показаниям. В тяжелых случаях отравления пострадавшие подлежат немедленной госпитализации.