Фтизиатрия

Фтизиатрия

1.  Проникновение микобактерий туберкулеза контактным путем через неповрежденную кожу

возможно невозможно возможно при особых условиях

2. В клинической практике чаще всего наблюдается

аэрогенный путь заражения алиментарный путь заражения трансплацентарный путь заражения контактный путь заражения

3. Вне зависимости от путей проникновения туберкулезной инфекции в организм чаще поражаются туберкулезом

органы дыхания желудочно-кишечный тракт мочевыделительные органы кроветворение опорно-двигательный аппарат

4. Локальные проявления туберкулезной инфекции чаще всего выявляются у детей

в кровеносной системе в кроветворной системе в лимфатической системе в бронхиальной системе

5. При защите организма человека от туберкулезной инфекции преобладают

гуморальный фактор иммунитета клеточный фактор иммунитета клеточно-гуморальный фактор иммунитета

6. Понятие "экзогенная суперинфекция" включает

проникновение извне инфекции в ранее не инфицированный организм проникновение извне инфекции в уже инфицированный организм повторное проникновение извне инфекции в ранее не инфицированный организм

7. Под понятием "эндогенной инфекции" подразумевается

возникновение заболевания у ранее инфицированного вследствие проникновения во внутренние органы извне микобактерий туберкулеза возникновение заболевания у ранее инфицированного обычно вследствие реактивации латентно протекавших очагов туберкулезной инфекции возникновение заболевания у ранее переболевшего туберкулезом вследствие реактивации очагов туберкулезной инфекции

8. Противотуберкулезный иммунитет определяется следующими перечисленными факторами, кроме

фагоцитоза повышенной чувствительности замедленного типа (ПЧЗТ) антителообразования иммунологической памяти особенностей микобактерий туберкулеза

9. Для острого милиарного туберкулеза легких характерно

обильное бактериовыделение скудное бактериовыделение отсутствие бактериовыделения

10. Размер очагов в легких при остром милиарном туберкулезе

мелкий средний крупный разный

11. Деструктивные изменения в легких при остром милиарном туберкулезе

встречаются редко не встречаются встречаются часто

12. Возбудители туберкулеза относятся к виду

бактерий грибов простейших вирусов

13. Выделяют все следующие типы микобактерий туберкулеза, кроме

бычьего типа птичьего типа человеческого типа атипичных

14. Наиболее часто обнаруживают микобактерии во всех перечисленных видах материала, полученного от больного туберкулезом, кроме

плевральной жидкости промывных вод желудка и моче мокроты промывных вод бронхов крови

15. Наиболее эффективен и достоверен в выявлении микобактерий метод исследования

люминесцентная микроскопия культуральный посев бактериоскопия биохимическое исследование все перечисленное

16. Палочка Коха может трансформироваться

в риккетсии в вирусы в L-формы и фильтрирующиеся вирусоподобные формы в кокки

17. Возможны следующие пути проникновения возбудителя в организм человека

аэрогенный алиментарный трансплацентарный контактный все перечисленные

18. В клинической практике чаще всего наблюдается

аэрогенный путь заражения алиментарный путь заражения трансплацентарный путь заражения контактный путь заражения

19. Вне зависимости от путей проникновения туберкулезной инфекции в организм чаще поражаются туберкулезом

органы дыхания желудочно-кишечный тракт мочевыделительные органы кроветворение опорно-двигательный аппарат

20. Локальные проявления туберкулезной инфекции чаще всего выявляются у детей

в кровеносной системе в кроветворной системе в лимфатической системе в бронхиальной системе

21. При защите организма человека от туберкулезной инфекции преобладают

гуморальный фактор иммунитета клеточный фактор иммунитета клеточно-гуморальный фактор иммунитета

22. При проникновении микобактерий туберкулеза в легочную ткань преобладает

завершенный вид фагоцитоза с лизисом бактериальных клеток незавершенный вид фагоцитоза с сохранением бактериальных клеток в фагоците и даже их размножением и выходом в ткани после гибели фагоцита и тот, и другой ни тот, и ни другой

23. Активизируют фагоцитоз и лизис макрофаги фагоцитированных микобактерий туберкулеза

Y-глобулины Т-лимфоциты В-лимфоциты

24. При аэрогенном пути заражения и незавершенном фагоцитозе макрофагами защита аппарата дыхания от внедрившейся инфекции осуществляется путем

удаления возбудителя из макроорганизма через лимфатическую систему легкого, кровеносную систему и органы внешней экскреции удаления возбудителя через бронхиальное дерево отграничения и изоляция в легочной ткани скоплений возбудителя путем формирования воспалительной гранулемы верны все ответы

25. Понятие "экзогенная суперинфекция" включает

проникновение извне инфекции в ранее не инфицированный организм проникновение извне инфекции в уже инфицированный организм повторное проникновение извне инфекции в ранее не инфицированный организм

26. Под понятием "эндогенной инфекции" подразумевается

возникновение заболевания у ранее инфицированного вследствие проникновения во внутренние органы извне микобактерий туберкулеза возникновение заболевания у ранее инфицированного обычно вследствие реактивации латентно протекавших очагов туберкулезной инфекции возникновение заболевания у ранее переболевшего туберкулезом вследствие реактивации очагов туберкулезной инфекции

27. Современная отечественная классификация туберкулеза построена

на клиническом принципе на патогенетическом принципе на морфологическом принципе на клинико-рентгенологическом принципе на клинико-иммунологическом принципе

28. Противотуберкулезный иммунитет определяется следующими перечисленными факторами, кроме

фагоцитоза повышенной чувствительности замедленного типа (ПЧЗТ) антителообразования г) иммунологической памяти особенностей микобактерий туберкулеза

29. Основным типом аллергической реакции при туберкулезе является

немедленный ответ поздний ответ замедленный ответ

30. Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов - это

туберкулез органов дыхания с обязательным поражением внутригрудных лимфатических узлов туберкулез первичного периода с поражением внутригрудных лимфатических узлов туберкулез с локализацией во внутригрудных лимфатических узлах заболевание туберкулезом первичного или вторичного периода инфекционного процесса, основной локализацией которого является поражение внутригрудных лимфатических узлов

31. Кальцинаты во внутригрудных лимфатических узлах указывают на то, что

туберкулезный процесс потерял активность туберкулезный процесс находится в фазе кальцинации туберкулез перешел в хроническую стадию необходимо провести уточнение активности туберкулезных изменений

32. Наибольшее значение туберкулиновая проба Манту имеет в диагностике первичных форм туберкулеза, расценивается как:

обязательно положительная сомнительная вираж гиперергическая нарастающая через 3 – 6 недель

33. Из всех тестов на туберкулин наибольшее распространение и широкое применение при эпидемиологических исследованиях получил:

внутрикожный (Манту) скарификационный (Пирке) тест множественных проколов подкожный (Коха) чрезкожный (с помощью инжектора)

34. Изменения микобактерий туберкулеза происходят под влиянием

вакцинации химиопрофилактики химиотерапии изменений внешней среды всего перечисленного

35. С целью дифференциальной диагностики между туберкулемой и опухолью методом выбора является проведение:

компьютерной томографии бронхоскопия УЗИ бронхографии торакоскопии

36. Основными рентгенологическими симптомами, характеризующими туберкулезную каверну, являются:

замкнутая кольцевидная тень горизонтальный уровень жидкости “отводящая дорожка” к корню легкого верно а) и б) все перечисленное

37. Начальные проявления заболевания при бронхогенном диссеминированном туберкулезе легких бывают

выраженные стертые бессимптомные разнообразные

38. Лечебная тактика при туберкулезе определяется

возрастом больных клинической формой туберкулеза и наличием деструктивных изменений наличием массивного бактериовыделения наличием сопутствующих заболеваний и их характером всем перечисленным

39. Задачей комплексного лечения больного туберкулезом является

воздействие на возбудителя заболевания улучшение фармакокинетики химиопрепаратов и повышение их концентрации в основой зоне специфического процесса повышение уровня защиты факторов организма больного, улучшение репаративных процессов и нормализация процессов метаболизма снижение выраженности нежелательного побочного действия химиопрепаратов все перечисленное

40. Продолжительность лечения больного туберкулезом определяется

возрастом больного клинической формой туберкулеза, наличием деструктивных изменений и наличием и массивностью бактериовыделения наличием сопутствующих заболеваний наличием и скоростью наступления положительных сдвигов в результате лечения и характером формирующихся остаточных изменений всем перечисленным

41. Переход на амбулаторный этап лечения больного туберкулезом возможен

при хорошей иди удовлетворительной переносимости не менее двух противотуберкулезных химиопрепаратов после устранения вспышки инфекционного процесса после прекращения бактериовыделения при наметившейся в ходе лечения положительной рентгенологической динамики в течении процесса, позволяющей прогнозировать достижение значительного улучшения в конце основного курса химиотерапии все ответы правильные

42. Оптимальная суточная доза химиопрепаратов при лечении больного туберкулезом определяется всеми перечисленными факторами, кроме

переносимости химиотерапии фармакокинетики химиопрепарата массы тела больного и его возраста ритма введения химиопрепарата (ежедневно или прерывисто) необходимости достижения подавляющей рост микобактерий концентрации препарата в организме

43. Пути введения химиопрепаратов определяются с учетом

особенностей химиопрепаратов и их биотрансформации локализации и характера туберкулезного процесса переносимости химиотерапии возраста больных всего перечисленного

44. Патогенетическая терапия - это

терапия, воздействующая на состояние организма больного и происходящие в нем патологические процессы терапия с применением противовоспалительных лекарств терапия с применением лекарственных средств, влияющих на иммунную систему терапия, направленная на улучшение переносимости химиопрепаратов

45. Патогенетическая терапия при туберкулезе имеет цель

повысить сопротивляемость организма повысить концентрацию химиопрепаратов в очаге поражения замедлить формирование рубцовой ткани подавить или усилить воспалительную реакцию все перечисленное

46. После клинического излечения от туберкулеза противотуберкулезный иммунитет:

резко возрастает полностью угасает сохраняется в течение 5 – 7 лет сохраняется на всю жизнь снижается

47. Реакция на туберкулин развиваются:

немедленно (по  типу анафилаксии) через 6 – 12 часов через 12 – 24 часа через 48 – 72 часа через 2 – 3 недели

48. При постановке пробы Манту используется туберкулин в дозе

1 ТЕ 2 ТЕ 5 ТЕ 20 ТЕ 100 ТЕ

49. Проба Манту считается положительной у детей и подростков при размерах папулы:

0 – 1 мм 1 – 4 мм 5 – 17 мм более 17 мм более 21 мм

50.Основным методом выявления туберкулеза у детей являются:

флюорография бактериология туберкулинодиагностика рентгенография ультразвуковая диагностика

Фтизиатрия

1 - б	6 – б	11 - б	16 - в	21 - б	26 - б	31 - г	36 – д	41 - д	46 - г
2 - а	7 – б	12-а	17 - д	22 - б	27 - г	32 – в	37 - г	42 - д	47 - г
3 - а	8 – д	13- г	18 - а	23 - б	28 - д	33 – а	38 - д	43 - д	48 - б
4 – в	9 - в	14- д	19 - а	24 - г	29 - в	34 – д	39 - д	44 - а	49 - в
5 - б	10 - а	15- б	20 - в	25 - б	30 - г	35 – а	40 - д	45 - д	50 - в