АКТ
ПРИЕМКИ ПРОДУКЦИИ (ТОВАРОВ) ПО КОЛИЧЕСТВУ И КАЧЕСТВУ
"___" __________________ ______ г.
Место составления акта и приемки продукции (товаров) ____________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Время начала приемки продукции (товаров) _______________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Время окончания приемки продукции (товаров) ____________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Комиссия в составе ____________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность, место работы)
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
с участием представителя поставщика (незаинтересованной организации, общественности)_______________
_____________________________________________________________________________________________
(должность, наименование предприятия, фамилия, имя, отчество)
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Дата и номер удостоверения представителя поставщика (незаинтересованной организации, общественности) _____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Комиссия ознакомлена с Положением о приемке товаров по количеству и качеству.
Наименование поставщика _____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Наименование и адрес отправителя (изготовителя) _________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Дата и номер телеграммы или телефонограммы о вызове представителя отправителя (изготовителя) _______
_____________________________________________________________________________________________
Дата и номер заключенного договора _____________________________________________________________
Дата и номер транспортной накладной, счета-фактуры ______________________________________________
Станция (место) и дата отправления ______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Станция назначения (место) и время прибытия груза _______________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Время выдачи груза органами транспорта _________________________________________________________
Время вскрытия вагона, контейнера, автофургона, тары _____________________________________________
Дата составления коммерческого акта ____________________________________________________________
Состояние тары, упаковки, маркировки, пломбы ___________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Наличие упаковочных ярлыков __________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
По документам поставщика значилось:
Наименование продукции и количество мест тары | Единица измерения | По транспортной накладной | По счету, упаковочному листу | ||
кол-во | сумма | кол-во | сумма | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Итого: |
Фактически оказалось:
Наименование продукции | Единица измерения | Фактически поступило | Расхождение | ||||||
кол-во | сумма | в том числе брак или бой | излишки | недостача | |||||
кол-во | сумма | кол-во | сумма | кол-во | сумма | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
Итого: |
Каким способом определено количество недостающей продукции ____________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Подробное описание выявленных дефектов и их характер ___________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Номера ГОСТов, технических условий, чертежей, по которым производилась проверка качества продукции _____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Заключение комиссии о причинах недостачи, излишков, боя и брака продукции_________________________
_____________________________________________________________________________________________
Члены комиссии предупреждены об ответственности за подписание акта, содержащего данные, не соответствующие действительности.
Подписи членов комиссии:
Представитель поставщика
(незаинтересованной организации,
общественности) ________________________
(подпись, )
2. ______________________________
(подпись, )
3. ______________________________
(подпись, )
4. ______________________________
(подпись, )
