Выберите один правильный ответ (стр. 14 )

1) по проф. патологии

2) по кардиологии

3) по пульмонологии

4) по гастроэнтерологии

5) по нефрологии

62. САМАЯ ВЫСОКАЯ ПРОТЕИНУРИЯ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

1) остром гломерулонефрите

2) амилоидозе

3) нефротическом синдроме

4) хроническом гломерулонефрите

5) хроническом пиелонефрите

63. АСЦИТ ПРИ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ

1) вторичного гиперальдостеронизма

2) гипоальбуминемии

3) портальной гипертензии

4) гиперспленизма

5) тотального некроза печени

64. ВЫРАЖЕННАЯ ПРОТЕИНУРИЯ ЧАЩЕ НЕ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ СЛЕДУЮЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ

1) гломерулонефрит

2) вторичный амилоидоз почек

3) пиелонефрит

4) волчаночный нефрит

5) парапротеинемическая нефропатия

65. ХАРАКТЕРНОЙ ЧЕРТОЙ ПЕРВИЧНОГО БИЛИАРНОГО ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) злокачественное клиническое течение

2) выраженная гепатомегалия

3) желтуха немеханической природы

4) повышение сывороточных липидов

5) повышение активности аминотрансфераз

66. КАКОЙ ПРИЗНАК ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ РАННИМ ПРИ АМИЛОИДОЗЕ

1) протеинурия

2) гематурия

3) лейкоцитурия

4) цилиндрурия

5) изостенурия

67. ШУМ ТРЕНИЯ ПЛЕВРЫ ЛУЧШЕ ВЫСЛУШИВАЕТСЯ

1) над грудиной

2) в эпигастральной области

3) в нижних отделах со стороны спины и в подмышечной области

4) над верхушками легких

5) по всем полям одинаково

68. НАЗОВИТЕ НОМЕР ПРИКАЗА, РЕГЛАМЕНТИРУЮЩЕГО ПРИНЦИПЫ РАБОТЫ АМБУЛАТОРНО – ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ:

1) №5

2) № 000

3) № 000

4) № 000

5) № 000

69. ТУБЕРКУЛЕМА ЛЕГКИХ У ВЗРОСЛЫХ ЧАЩЕ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В:

1) сегментах S3, S7 и S9

2) сегментах S1, S2 и S6

3) сегментах S3, S7 и S11

4) сегментах S1, S2 и S9

5) сегментах S2, S8 и S11

70. КАКИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИМЕНЯЮТ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ

1) пункционная биопсия печени

2) УЗИ

3) радионуклидное сканирование

4) КТ

5) верно 1, 3

71. НР ПРОДУЦИРУЕТ

1) уреазу

2) липазу

3) ангидразу

4) верно 1, 2

5) лактозу

72. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ОТНОСЯТ К БЛОКАТОРАМ «ПРОТОННОГО НАСОСА»

1) циметидин

2) альмагель

3) омепразол

4) пирензепин

5) пипольфен

73. В ДИСПАНСЕРНУЮ ГРУППУ 5 ПО ПРИКАЗУ № 000 ВХОДЯТ

1) практически здоровые люди

2) здоровые люди, имеющие факторы риска

3) пациенты, нуждающиеся в лечении в амбулаторно-поликлинических условиях

4) пациенты, нуждающиеся в высокотехнологичных методов обследования

5) пациенты, нуждающиеся в лечении и диагностике в условиях стационара.

74. НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНОЕ ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИИ ДЛЯ ВЕРИФИКАЦИИ ДИАГНОЗА ПИЕЛОНЕФРИТ ИМЕЕТ

1) боли в поясничной области;

2) лейкоцитурия

3) учащенное, болезненное мочеиспускание

4) эритроцитурия

5) бактериурия

75. ГРАЖДАНЕ, РАБОТАЮЩИЕ В БЮДЖЕТОНОЙ СФЕРЕ, С ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ИЛИ С ХРОНИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, ИМЕЮЩИЕ ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ВЫСОКОТЕХНОЛО-ГИЧЕСКОЙ ИЛИ ДОРОГОСТОЯЩЕЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРИКАЗУ  № 000  ОТНОСЯТСЯ К:

1) II диспансерной  группе

2) III диспансерной группе

3) IV диспансерной группе

4) V диспансерной группе

5) I  диспансерной группе

76. К ПРЕПАРАТАМ ВТОРОГО РЯДА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ, СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЯМ  ВНОК  2009

1) индапамид-ретард

2) лизиноприл

3) моксонидин

4) небиволол

5) амлодипин

НАИБОЛЕЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ СТЕНОКАРДИИ НАПРЯЖЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1) 24-часовой мониторинг ЭКГ

2) проба с дозированной физической нагрузкой

3) фармакологические пробы

4) холодовая проба

5) стресс ЭхоКГ с фармакологической нагрузкой 

НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ОПРЕДЕЛЕНИЯ НЕКРОТИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ В МИОКАРДЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1) определение СОЭ и лейкоцитов

2) определение ЛДГ в крови

3) определение суммарной креатинфосфокиназы в крови

4) определение уровня тропонина Т, I и  МВ фракции креатинфосфокиназы крови

5) определение АСТ, АЛТ

РЕАБИЛИТАЦИЮ БОЛЬНЫХ С ИНФАРКТОМ МИОКАРДА НЕОСЛОЖНЕННОГО ТЕЧЕНИЯ  СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ

1) с первых суток от возникновения инфаркта

2) с первой недели от возникновения инфаркта

3) с третьей недели от возникновения инфаркта

4) с четвертой недели от возникновения инфаркта

5)  через три месяца

СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЯМ ВНОК (2008), КРИТЕРИЕМ НОРМАЛЬНОГО УРОВНЯ СИСТОЛИЧЕСКОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1) <120 мм. рт. ст.

2) 120-129 мм. рт. ст.

3) 130-139 мм. рт. ст.

4) <140 мм. рт. ст.

5) 90 -100 мм. рт. ст.

К ОСНОВНЫМ МЕТОДАМ ВЕРИФИКАЦИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ОТНОСЯТСЯ

1) анализ желудочного сока

2) рентгеноскопия желудка

3) гастроскопия

4) данные гастропанели

5) определение антител к  обкладочным клеткам и внутреннему фактору и к НР

ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЭРАДИКАЦИИ НЕLICOBACTER PYLORI НАИБОЛЕЕ ПРИЕМЛЕМЫМ  МЕТОДОМ ЯВЛЯЕТСЯ

1) быстрый уреазный тест + серологический

2) исследование антигена Н. руlori в кале+ уреазный дыхательный  тест

3) бактериологический+серологический ИФА

4) гистологический+ уреазный дыхательный тест

5) ПЦР - диагностика

83.        СОГЛАСНО КАКОГО ПРИКАЗА ПРОИСХОДИТ ВЫДАЧА ЛИСТКОВ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ:

1)  №90

2)  № 000н

3) № 000

4) № 000

5) № 000

84.  ФОРМА МЕДИЦИНСКОЙ КАРТЫ АМБУЛАТОРНОГО БОЛЬНОГО:

1)  ф.№ 000 -12/у

2)  ф.№ 000/у – 04

3)  ф.№ 000 у

4) ф.№ 000 у

5) ф.№ 000

85. ВРАЧ ИМЕЕТ ПРАВО ВЫДАТЬ БОЛЬНИЧНЫЙ ЛИСТ ПРИ ЛЕЧЕНИИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ ЕДИНОЛИЧНО НА:

1) 10 дней

2) 11 дней

3) 7 дней

4) 12 дней

5) 14 дней

86. В ЛЕЧЕНИИ ГИПЕРКИНЕТИЧЕСКОЙ ДИСФУНКЦИИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ  ИСПОЛЬЗУЮТ

1) ИПП

2) сукральфат и его аналоги

3) спазмолитические средства

4) беззондовые тюбажи

5) холеретики и холецистокинетики

87. СУХОЙ КАШЕЛЬ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ БРОНХИТЕ ОБУСЛОВЛЕН

1) воспалением слизистой оболочки крупных бронхов

2) воспалением слизистой оболочки мелких бронхов

3) повышенной чувствительностью рефлексогенных зон  слизистой  оболочки крупных бронхов

4) атрофией слизистой оболочки бронхов  и обнаружением в ней нервных окончаний

5) верно 2, 4

88. ПРИ КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ МОЖНО ОБНАРУЖИТЬ УЗЕЛКИ ГЕБЕРДЕНА

1) ревматоидный артрит

2) псориатический артрит

3) подагра

4) остеоартроз

5) остеопороз

89. НАИБОЛЬШЕЕ КОЛИЧЕСТВО БЕЛКА СОДЕРЖИТСЯ В 100Г

1) фасоли

2) сервелата

3) сыра

4) творога

5) икры осетровых рыб

90. НА ПРИЕМ К УЧАСТКОВОМУ ТЕРАПЕВТУ ОБРАТИЛАСЬ  ЖЕНЩИНА С ЖАЛОБАМИ НА СЛАБОСТЬ, БЫСТРУЮ УТОМЛЯЕМОСТЬ, ОДЫШКУ ПРИ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ, ПОЯВЛЯЮЩИЕСЯ К ВЕЧЕРУ ОТЕКИ НА ТЫЛЬНОЙ ПОВЕРХНОСТИ СТОП. КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ БЛЕДННЫЕ, ТОНЫСЕРДЦА ПРИГЛУШЕНЫ, ВЫСЛУШИВАЕТСЯ ГРУБЫЙ СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ. В АНАМНЕЗЕ В 14 ЛЕТ ПЕРВАЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ АТАКА, ПРОТЕКАЮЩАЯ С ПОРАЖЕНИЕМ  СУСТАВОВ И ЭНДОКАРДИТОМ. ВАША ТАКТИКА

1) наблюдение в динамике

2) направление на консультацию к ревматологу

3) направление на консультацию к кардиохирургу

4) назначение антибиотиков и фуросемида

5) направление на УЗИ сердца с доплерографией

91. НАЗОВИТЕ НОМЕР ПРИКАЗА, РЕГЛАМЕНТИРУЮЩЕГО ПРОВЕДЕНИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ:

1) №5

2) № 000

3) № 000

4) № 000

5) № 000

92. МУЖЧИНА 64 ЛЕТ. В ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДНИХ 3-Х ЛЕТ БЕСПОКОЯТ  БОЛИ В ОБОИХ ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВАХ, НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕННЫЕ ПРИ ПЕРВЫХ ДВИЖЕНИЯХ ПОСЛЕ ОТДЫХА. С ТРУДОМ ВСТАЕТ СО СТУЛА. ВЫЯВЛЕНО ОГРАНИЧЕНИЕ СГИБАНИЯ И ВНУТРЕННЕЙ РОТАЦИЕЙ В ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВАХ. ЧТО В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ, ЧТО БЫ ВЕРИФИЦИРОВАТЬ ДИАГНОЗ

1) исследование синовиальной жидкости

2) рентгенографию тазобедренных суставов

3) анамнестические данные о наследственной предрасположенности

4) компьютерная томография тазобедренных суставов

5) исследование лабораторных признаков воспаления

93.  ПРИ ЛЕЧЕНИИ ВНЕБОЛЬНИЧНЫХ ПНЕВМОНИЙ ЛЕГКОЙ  СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ У ЛИЦ В ВОЗРАСТЕ ДО 60 ЛЕТ БЕЗ СОПУТСТВУЮЩЕЙ ПАТОЛОГИИ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА

1) аминопенициллины

2) цефалоспорины

3) макролиды

4) аминогликозиды

5) препараты нитрофуранового ряда

94. У 53 – ЛЕТНЕГО БОЛЬНОГО ПОСЛЕ ВОЗВРАЩЕНИЯ ИЗ РЕСТОРАНА НОЧЬЮ ПОЯВИЛИСЬ РЕЗКИЕ БОЛИ В ОБЛАСТИ БОЛЬШОГО ПАЛЬЦА ЛЕВОЙ СТОПЫ, ТЕМПЕРАТУРА 38,3°С. ПРИ ОСМОТРЕ ВЫЯВЛЕНА ПРИПУХЛОСТЬ I ПЛЮСНЕФАЛАНГОВОГО СУСТАВА, ЯРКАЯ ГИПЕРЕМИЯ КОЖИ ВОКРУГ НЕГО. ПРИКОСНОВЕНИЕ К ПАЛЬЦУ ВЫЗЫВАЕТ РЕЗКОЕ УСИЛЕНИЕ БОЛИ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

1) ревматоидный артрит

2) реактивный артрит

3) подагрический артрит

4) ревматическая лихорадка

5) верно 1, 3

95. У ЖЕНЩИНЫ 28 ЛЕТ НАБЛЮДАЮТСЯ БОЛИ В МЕЛКИХ  СУСТАВАХ КИСТЕЙ С ОГРАНИЧЕНИЕМ ПОДВИЖНОСТИ. ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ МЕЖДУ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ И СКВ КАКОЙ ПОКАЗАТЕЛЬ БУДЕТ  РЕШАЮЩИМ ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА

1) повышение СОЭ

2) рентгенологические признаки деструкции околосуставных тканей

3) наличие ревматоидного фактора в сыворотке крови

4) наличие LE-клеток в крови

5) повышение имунноглобулинов и СРБ

96. КАКОЙ СИМПТОМОКОМПЛЕКС ПРИ СКВ В НАИБОЛЬШЕЙ СТЕПЕНИ ОПРЕДЕЛЯЕТ ПРОГНОЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ

1) артрит (синовит)

2) кожная эритема

3) кардит

4) васкулит

5) неврит

97. МУЖЧИНА 36 ЛЕТ ПРЕДЪЯВЛЯЕТ ЖАЛОБЫ НА РЕЗКИЕ БОЛИ В  ЛЕВОМ КОЛЕННОМ СУСТАВЕ С ПОКРАСНЕНИЕМ КОЖИ, ПРИПУХЛОСТЬЮ, ОГРАНИЧЕНИЕМ ПОДВИЖНОСТИ. ПРИ РАССПРОСЕ ВЫЯСНЯЕТСЯ, ЧТО ОКОЛО МЕСЯЦА НАЗАД ОН ЛЕЧИЛСЯ У ЗНАКОМОГО УРОЛОГА ОТ «УРЕТРИТА». ВАША ТАКТИКА

1) рентгенограмма коленного сустава и анализ крови

2) мазок на наличие гонококков

3) анализ крови и анализ мочи

4) консультация ревматолога

5) пункция коленного сустава с введением ГКС

98. ПАЦИЕНТ 60 ЛЕТ, КУРИЛЬЩИК СО СТАЖЕМ 30 ЛЕТ, ЖАЛУЕТСЯ  НА УПОРНЫЕ ДЛИТЕЛЬНЫЕ АРТРАЛГИИ В КОЛЕННЫХ, ГОЛЕНОСТОПНЫХ И ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВАХ. СУСТАВЫ ИНОГДА ПРИПУХАЮТ, ПРИ ЭТОМ ДВИЖЕНИЕ СТАНОВИТСЯ ОГРАНИЧЕННЫМИ, НО ЭТИ ИЗМЕНЕНИЯ НЕ ДЕРЖАТЬСЯ ДОЛГО. В ТЕЧЕНИЕ ТРЕХ МЕСЯЦЕВ ПОХУДЕЛ НА 8 КГ, БЕСПОКОИТ СНИЖЕНИЕ АППЕТИТА, СЛАБОСТЬ, ПОНИЖЕННОЕ НАСТРОЕНИЕ, ПЛОХОЙ СОН. В ОАК – АНЕМИЯ. ВАША ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ТАКТИКА ДОЛЖНА ВКЛЮЧАТЬ:

1) только наблюдение

2) обследование с целью выявления специфической патологии суставов

3) обследование для выявления опухолевого процесса

4) обследование для выявления туберкулеза

5) обследование для выявления заболевания крови

99. ВЫЗОВ ВРАЧА  НА ДОМ. ЖАЛОБЫ НА ПОВЫШЕНИЕ Т ТЕЛА  37,6С, МИГРИРУЮЩИЕ БОЛИ В КРУПНЫХ СУСТАВАХ. В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ БЕСПОКОЯТ БОЛИ В ПРАВОМ КОЛЕННОМ И ЛЕВОМ ГОЛЕНОСТОПНОМ СУСТАВАХ, КОЖА НАД НИМИ СЛЕГКА ГИПЕРЕМИРОВАНА, ОТЕЧНА, ТЕМПЕРАТУРА ЕЕ ПОВЫШЕНА, ДВИЖЕНИЯ В СУСТАВАХ БОЛЕЗНЕННЫ. НА КОЖЕ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ НЕЯРКИЕ РОЗОВЫЕ ПЯТНА С ПРОСВЕТЛЕНИЯМИ В ЦЕНТРЕ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО ЭТО

1) инфекционно-аллергический полиартрит

2) ревматический артрит

3) болезнь Лайма

4) ревматоидный артрит

5) склеродермия

100. ПРОЯВЛЕНИЕМ ОСТЕОАРТРОЗА КАКИХ СУСТАВОВ ЯВЛЯЮТСЯ УЗЕЛКИ БУШАРА

1) локтевого сустава

2) коленного сустава

3) проксимальных межфаланговых суставов кисти

4) дистальных межфаланоговых суставов кисти;

5) первого плюснефалангового сустава