Ситуация по заболеваниям, вызванных высокопатогенным вирусом гриппа А/Калифорния/04/2009 (А (H1N1) – pdm 09) в Ульяновской области за период с 21.01.2013 г. по 01.02.2013 г.
Всего за период с 21.01.13 по 01.02.2013 года в Ульяновской области общее количество лабораторно (используется метод полимеразной цепной реакции) подтверждённых случаев заболеваний людей, вызванных пандемическим вирусом A (H1N1) – swine 09 составило - 15 случаев, из них с летальным исходом нет. Методом ПЦР за период с 07.02.2011 по 11.02.2011 г. было исследовано 31 проба, РНК вируса гриппа А (H1N1) – swine 09 обнаружена в 15 случаях (13 диагностированы в вирусологической лаборатории ФБУЗ «ЦГиЭ в Ульяновской области», 2 слцчая в ГУЗ ОКБ).
Случаи заболеваний зарегистрированы в г. Ульяновске (13 сл.), Старокулаткинский и Чердаклинский районы – по 1 человеку. Один случай расценен как завозной из Египта.
Из числа выявленных больных: 3 беременных с разными сроками, 2 детей в возрасте до 14 лет; среди заболевших так же студентка и врач.
Против гриппа ни один больной не был привит.
Памятка для населения по профилактике гриппа
Что нужно знать о гриппе?
С наступлением холодного времени года резко возрастает число острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) и гриппа.
Грипп – это высоко контагиозная вирусная инфекция, распространенная повсеместно. Характерные клинические проявления гриппа: внезапное острое начало заболевания, сопровождающееся резким повышением температуры тела (выше 38˚С), ознобом, головной болью, болью в мышцах, общей слабостью, кашлем. Болезнь может протекать легко, однако могут наблюдаться тяжелые формы течения вплоть до смертельных исходов.
Возбудители гриппа– вирусы типов А и В, которые отличаются агрессивностью, исключительно высокой скоростью размножения. За считанные часы после заражения вирус гриппа приводит к глубоким поражениям слизистой оболочки дыхательных путей, открывая возможности для проникновения в нее бактерий. Это объясняет большее число бактериальных осложнений, возникающих при гриппе. Также важной особенностью вирусов гриппа является их способность видоизменяться: практически ежегодно появляются все новые варианты вирусов.
Чем опасен грипп?
Грипп крайне опасен своими осложнениями:
- Легочные осложнения (пневмония, бронхит). Именно пневмония является причиной большинства смертельных исходов от гриппа.
- Осложнения со стороны верхних дыхательных путей и ЛОР органов (отит, синусит, ринит, трахеит).
- Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (миокардит, перикардит).
- Осложнения со стороны нервной системы (менингит, менингоэнцефалит, энцефалит, невралгии, полирадикулоневриты).
Грипп часто сопровождается обострением имеющихся хронических заболеваний.
Влияние осложнений на системы жизнеобеспечения организма
Грипп к сожалению влияет на все жизненно-важные системы человеческого организма, именно поэтому это одно из самых непредсказуемых заболеваний.
Осложнения подразделяют на две группы
Вторая группа бактериальных осложнений обычно развивается при недолеченном гриппе после того, как больному становится лучше.
Осложнения
Ринит – воспаление слизистой оболочки носа.
Синусит – воспаление придаточных пазух носа.
Гайморит – воспаление гайморовых пазух.
Отит – воспаление уха.
Бронхит - острое воспаление слизистой оболочки бронхов.
Пневмония. Одно из наиболее частых осложнений гриппа причем, как правило, пневмония, это вторичная бактериальная инфекция (вызванная Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, или Staphylococcus aureus). Реже встречающаяся и соответственно более тяжелая форма осложнений - комбинированная инфекция (вирусная и бактериальная пневмония).
Первичная вирусная пневмония (вызывается вирусами высочайшей степени вирулентности), характеризуется высокой смертностью из-за развития молниеносных геморрагических пневмоний, продолжающихся не более3-4 дней. Истинная первичная гриппозная пневмония возникает, прежде всего, у больных, страдающих хроническими заболеваниями сердца и легких, сопровождающимися застойными явлениями в легких.
Синдром Рейе встречается практически исключительно у детей (в основном после заболевания гриппом В) после употребления салицилатов (аспирина) и проявляется сильной рвотой, которая может привести к коме в связи с отеком мозга.
Миокардит – воспаление сердечной мышцы (миокарда).
Перикардит – воспалительное поражение серозной оболочки сердца.
Сердечная недостаточность - это комплекс симптомов и клинических признаков, появляющихся на фоне нарушения насосной функции сердца.
Миозит – воспаление скелетных мышц.
Пиелонефрит –воспаление тканей почек.
Острый поперечный миелит - синдром для которого характерно острое поперечное поражение спинного мозга - как серого, так и белого вещества - в одном из нескольких смежных грудных сегментов. Заболевание начинается с внезапных болей в спине, затем развиваются сенсорные и двигательные нарушения, распространяющиеся от стоп вверх.
Менингит – воспаление оболочек головного и спинного мозга.
Энцефалит – воспаление головного мозга.
Бактериальная суперинфекция - наслоение на ослабленный гриппом организм бактериальной инфекции (пневмококковой, гемофильной, стафилококковой).
Обострения хронических заболеваний - бронхиальной астмы и хронического бронхита, сердечно-сосудистых заболеваний, нарушений обмена веществ, заболеваний почек и др.
Диагностика осложнений
Для диагностики некоторых послегриппозных осложнений большую роль играют анализ крови и мочи, рентгенологическое исследование и другие современные методы исследования.
Профилактика осложнений
1. Вакцинация - один из способов предотвратить заболевание, соответственно избежать осложнений.
2. Обращение к врачу в течение 48 часов после появления первых признаков заболевания.
3. Выполнение всех назначений врача.
Смертность от осложнений при гриппе
В каждый эпидемический год осложнения гриппа уносят в среднем в год от 2000 до 5000 человек. В основном это люди старше 60 лет и дети. В 50% случаев причиной смерти становятся осложнения со стороны сердечно–сосудистой системы и в 25% случаев осложнения со стороны легочной системы.
Д. м.н., профессор кафедры инфекционных и кожно-венерических болезней медицинского факультета УлГУ, заведующий отд. особо опасных инфекций ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ульяновской области»
А. Нафеев (40-51-72)
