Медицинские осмотры работников Практическое пособие (стр. 6 )

Отдельные работодатели предпочитают заключать договоры добровольного медицинского страхования, в которых проведение медицинских осмотров работников выделяется в особую статью и в соответствии с подпунктом 16 части второй статьи 255 Налогового кодекса РФ относят затраты на их проведение к расходам на оплату труда.

Что касается единого социального налога, то при его исчислении не подлежат налогообложению расходы по проведению обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров (обследований) работников, внеочередных медицинских осмотров (обследований) работников по их просьбам в соответствии с медицинским заключением с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка на время прохождения указанных медицинских осмотров (обследований) в случаях, предусмотренных ТК РФ (статьи 212 и 213), законами и иными нормативными правовыми актами (включая медицинские осмотры работников, занятых на тяжелых работах и работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), а также на работах, связанных с движением транспорта (статья 238 Налогового кодекса РФ).

Для целей налогообложения принципиальное значение имеет договор на проведение медицинских осмотров (на оказание платных услуг по медицинскому осмотру работников), заключенный с медицинской организацией. Как правило, договоры разрабатываются непосредственно медицинскими организациями и согласовываются с территориальными органами Минздравсоцразвития России в субъектах Российской Федерации. В ряде субъектов и муниципальных образований используются типовые формы договоров, утвержденные нормативными правовыми актами органов государственной власти субъектов Российской Федерации.

Для примера приведем следующую форму договора на проведение периодических медицинских осмотров:

ДОГОВОР N __

на проведение периодических медицинских осмотров

г. ______________  "___" _________ 20__ г.

________________________________________________________________,

  (наименование медицинской организации)

именуемое в дальнейшем "Исполнитель", в лице ___________________,

  (Ф. И.О., должность)

действующего на основании ______________________________________

________________________________________________________________,

  (Положения о медицинской организации, иного документа)

с одной стороны и ______________________________________________

  (наименование юридического лица)

в лице _________________________________________________________,

  (Ф. И.О., должность)

действующего на основании ______________________________________,

  (Устава, Положения, иного документа)

именуемое  в  дальнейшем "Заказчик", с другой стороны, заключили

настоящий договор о следующем.

1. Предмет договора

1.1. Заказчик поручает, а Исполнитель проводит периодические (в течение трудовой деятельности) медицинские осмотры (далее - осмотры) работников в соответствии со статьями 212 - 213 Трудового кодекса РФ и на основании Приказа Минздравсоцразвития России от 01.01.2001 N 83 "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)".

1.2. Целью периодических медицинских осмотров является динамическое наблюдение за состоянием здоровья работников, профилактика и своевременное установление начальных признаков заболеваний, выявление общих заболеваний.

2. Условия оказания услуг и порядок расчетов

2.1. Исполнитель обязуется сформировать медицинскую комиссию в составе __________________________________________________________________.

2.2. Направление на осмотр выдается Заказчиком на руки работнику для предоставления Исполнителю.

2.3. Данные осмотра заносятся в карту предварительных и периодических медицинских осмотров.

Каждый врач, принимающий участие в осмотре, дает свое заключение о пригодности и при показаниях намечает необходимые лечебно-оздоровительные мероприятия.

На отдельный лист выносится окончательное заключение о соответствии состояния здоровья получаемой работе или иное заключение (о временном или постоянном переводе на другую работу).

При изменении трудовой деятельности в лист вносятся уточнения и дополнения.

2.4. Работникам, прошедшим осмотр, Исполнителем выдается соответствующее заключение.

2.5. В случае обнаружения признаков заболевания у работника, он в установленном порядке направляется лечащим врачом в центр профпатологии специального обследования с целью уточнения диагноза и установления заболевания.

3. Цена договора

3.1. Цена договора определяется из расчета стоимости осмотра одного работника, умноженного на количество работников, подлежащих осмотру.

3.2. Стоимость осмотра одного работника определяется в зависимости от объема осмотра в соответствии с протоколом согласования договорной цены (Приложение N 1 к настоящему Договору) в соответствии с прейскурантом цен.

3.3. Исполнитель имеет право в одностороннем порядке изменить стоимость осмотра в случае изменения экономических условий, связанных с инфляционными процессами.

3.4. Заказчик перечисляет Исполнителю предоплату в размере ________ стоимости услуг. При необходимости перерасчет производится в 3-дневный срок с момента окончания работ по акту выполнения услуг.

3.5. Исполнитель обязуется начать проведение осмотров с момента предоплаты в соответствии с графиком, который доводится до Заказчика в рабочем порядке.

3.6. Заказчик обеспечивает явку работников, которые должны своевременно явиться на осмотр, имея при себе направление и обоснования заключений в случае выявления общих заболеваний или отклонений в состоянии здоровья, а также (при необходимости) направление в центр профпатологии.

3.7. Результаты медицинского осмотра отражаются в заключительном акте по итогам медицинского осмотра, составляемом в 4-х экземплярах, один из которых направляется Заказчику.

4. Прочие условия

4.1. Споры, возникающие при исполнении настоящего Договора, рассматриваются в арбитражном суде ____________________.

4.2. Во всем остальном, прямо не указанном в настоящем Договоре, стороны руководствуются действующим законодательством.

4.3. Настоящий договор вступает в силу с момента подписания и действует до ______________________________________________.

Приложение N 1 к договору: Протокол согласования договорной цены на _____ листах.

Юридические адреса сторон:

Исполнителя: ___________________________________________

Заказчика: _____________________________________________

Подписи сторон:

Исполнитель ________________ Заказчик __________________

Поскольку договоры и операции по ним принимаются к учету, крайне важно, чтобы заключенный работодателем договор соответствовал установленным требованиям и содержал необходимые условия, позволяющие обосновать выплаты на проведение обязательных медицинских осмотров.

§ 3. Обязанности и права работника, связанные

с медицинскими осмотрами

Согласно статье 214 Трудового кодекса РФ работник обязан проходить обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (в течение трудовой деятельности) медицинские осмотры (обследования). Неисполнение работником этой обязанности является дисциплинарным проступком, за который на работника в соответствии со статьей 192 Кодекса может быть наложено дисциплинарное взыскание.

Наложить на работника дисциплинарное взыскание можно за отказ или уклонение от прохождения периодического медицинского осмотра (см. следующий параграф настоящей главы). В случае же отказа от прохождения предварительного медицинского осмотра применить дисциплинарное взыскание к лицу, с которым трудовые отношения еще окончательно не оформлены, проблематично.

Вспомним, что установлено статьей 69 Трудового кодекса РФ: обязательному предварительному освидетельствованию при заключении трудового договора подлежат лица, не достигшие возраста 18 лет, а также иные лица в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом и иными федеральными законами. Фактически речь идет о том, что медицинское освидетельствование должно предшествовать заключению сторонами трудового договора. Работодатель, прежде чем заключить договор, должен убедиться в том, что работник может быть допущен к работе, а последняя ему не противопоказана по состоянию здоровья. Подтверждением того, что работник по состоянию здоровья соответствует поручаемой работе, является медицинское заключение, выдаваемое по итогам медицинского осмотра. Поскольку направление на медицинские осмотры осуществляется работодателем, лицо, поступающее на работу и подпадающее под категорию работников, подлежащих осмотрам, должно пройти такой осмотр еще до окончательного оформления трудовых отношений. В противном случае работодатель после получения отрицательного медицинского заключения (о противопоказаниях к выполнению поручаемой работы, о признании работника полностью нетрудоспособным) вынужден будет производить увольнение по подпункту "а" пункта 3 статьи 81, по пункту 5 статьи 83 или по статье 84 Трудового кодекса РФ (в зависимости от рекомендаций и выводов, указанных в медицинском заключении).

Еще более обременительным для работодателя может стать медицинское заключение, в котором работнику рекомендуется выполнять не ту работу, вопрос о приеме на которую обсуждается, а на другую - более легкую, не противопоказанную ему по состоянию здоровья.

Все это дает основания работодателям направлять работников на медицинские осмотры до заключения трудового договора. Только сравнительно небольшое количество работодателей оплачивает прохождение предварительных осмотров. Объясняется это и особенностями налогового законодательства (для отнесения затрат на медицинские осмотры к отдельным видам расходов необходимо, чтобы между организацией и физическим лицом существовали именно трудовые отношения), и нежеланием работодателя оплачивать осмотры лица, еще не ставшего его работником. На практике этот вопрос может решаться следующим образом: затраты на медицинский осмотр, произведенные непосредственно лицом, поступающим на работу, возмещаются ему при получении положительного медицинского заключения и после оформления приема на работу.