Образовательное портфолио

РОССИЙСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ДРУЖБЫ НАРОДОВ

Образовательное портфолио

Аспирант кафедры  урологии с курсом онкоурологии факультета повышения квалификации медицинских работников РУДН

Москва 2015

1.ПЕРСОНАЛЬНЫЕ ДАНННЫЕ:

, аспирант кафедры урологии с курсом онкоурологии факультета повышения квалификации медицинских работников РУДН.

2. АВТОБИОГРАФИЯ.

Дата рождения: 04 января 1988 года

Место рождения: Республика Калмыкия, Черноземельский район, по. Комсомольский

Контактная информация: эл. почта. *****@***ru

Сведения об образовании: 1. Ярославская Государственная Медицинская Академия. Квалификация – врач, 2011г.2. Ярославская Государственная Медицинская Академия. Квалификация, ординатура по специальности урология, 2013г.

Опыт общественной деятельности:

3. ДОСТИЖЕНИЯ ДО ПОСТУПЛЕНИЯ В АСПИРАНТУРУ.

Окончил  ГБОУ ВПО «Ярославская Государственная Медицинская Академия» МЗ и СР РФ.

Диплом с отличиемВСА 0727515 от 16 июня 2011 квалификация: врач по специальности «лечебное дело».

Окончил ординатуру по специальности «Урология» в 2013 году вГБОУ ВПО «Ярославская Государственная Медицинская Академия» МЗ и СР РФ.

Сертификат специалиста года. Допущен к осуществлению медицинской деятельности по специальности «Урология».

Мои публикации:

№ п/п	НАЗВАНИЕ РАБОТЫ	ФОРМА РАБОТЫ	ВЫХОДНЫЕ ДАННЫЕ РАБОТЫ	ОБЪЕМ В П. Л. ИЛИ СТР.	СОАВТОРЫ
1.	Резекция подковообразной почки у больной почечно-клеточным раком.	Печатный	Журнал «Исследования и практика в медицине»	, , .

4. ДОСТИЖЕНИЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ ОСВОЕНИЯ ОСНОВНОЙ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ.

Сертификат участника 8 Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Рациональная фармакотерапия в УРОЛОГИИ-2014». 13-14 февраля 2014 года, Москва.

Сертификат участника  9 Конгресса Российского общества онкоурологов. 1-2-3 октября 2014, Москва.

Сдал кандидатские  экзамены по специальности: 14.01.23.-.Урология и получил следующие оценки:

Урология отлично 23.06.2014г

История и философия науки (медицинские науки) отлично 15.10.2013г.

Иностранный язык (английский) отлично22.10.2013г.

(оригиналы в личном деле отдела аспирантуры РУДН).

5. ДОСТИЖЕНИЯ В НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ.

Тема диссертационного исследования:

«Влияние воспалительных заболеваний мужских репродуктивных органов на перинатальные потери у половых партнерш»

Согласно статистическим данным, частота невынашивания беременности стабильно высока и составляет 15-25% исходов всех беременностей (ВОЗ). Если принять общее число пренатальных потерь за 100%, то в первые 8-12 нед внутриутробного развития погибает от 45 до 85% зародышей, а гибель бластоцист до или вскоре после имплантации составляет 30-40%. Установлено, что каждая предыдущая потеря беременности увеличивает риск потери последующей на 20%.  Таким образом, 4-5-й неудачный эпизод сводят шансы к успешному завершению беременности практически к нулю.

Невынашиваниебеременности имеет полиэтиологичный характер, на её развитие влияют генетические, эндокринные, анатомические, инфекционные, иммунологические нарушения. Также в генезе невынашивания беременности не нужно забывать и мужской фактор.

В настоящее время при потери беременности все большее значение отводится необходимости прегравидарной подготовки женщин, в то время как причины могут быть со стороны патологии мужских репродуктивных органов.

На состояние репродуктивных органов у мужчин могут влиять различные факторы, включая инфекционно-воспалительные, системные (сахарный диабет, метаболический синдром), онкологические заболевания, особенности образа жизни (курение, прием алкоголя, перегревание), профессиональные вредности, внешняя среда (выхлопные газы, электромагнитное, рентгеновское излучение), а также лекарственное воздействие при других заболеваниях (химиотерапия при онкологических заболевания). При этом нарушения могут выражаться не только клиническими симптомами, лабораторными изменениями, но также и ультраструктурными изменениями сперматозоидов.

Инфекция половой системы выступает одним из частых факторов, обусловливающих и нарушения репродуктивного здоровья мужчин. Одним из основных проявлений инфекции следует считать снижение фертильности спермы, заключающееся в астенозооспермии, агглютинации и изменении реологических свойств эякулята. Более того, при длительно протекающем воспалительном процессе может также возникнуть обструкционная азооспермия.

Инфекционный процесс и его осложнения могут воздействовать изолированно или последовательно на различные органы мочеполовой системы: предстательную железу, семенные пузырьки, парауретральные железы, семявыносящие протоки, яички и их придатки.

Клиническое обследование мужчин с хроническим воспалительным процессом половых путей представляет определенные трудности. Это связано с частым отсутствием проявлений инфекции или возникновением нехарактерной и слабо выраженной симптоматики. Такие формы воспалительных заболеваний наиболее опасны, так как с момента инфицирования до обращения к врачу проходят годы, в течение которых инфекция не диагностируется и не лечится, при этом мужчина в течение этого времени является носителем и переносчиком инфекций.

В настоящее время  о суждении фертильности мужчины используют не только спермиологическое исследование эякулята, рекомендованное ВОЗ, но также применяют оценку адекватной упаковки ДНК и оценку наличия разрывов ДНК. Источниками фрагментации хроматина сперматозоидов в настоящее время также считаются апоптоз и окислительные процессы.  По данным недавнего Кохрановского обзора 2011г от 30% до 80% мужчин субфертильны в результате повреждающего действия оксидативного стресса на сперматозоиды. Факторами, приводящими к повреждению ДНК в результате оксидативного стресса считают - перекрут яичка, варикоцеле, неправильный образ жизни (избыточный вес, курение, перегревание), нехватку естественных антиоксидантов, электромагнитное излучение, инфекционно-воспалительные процессы репродуктивного тракта, диабет. В ряде работ отмечается тенденция  к возрастанию частоты потери беременности у жен пациентов с нарушением организации хроматина сперматозоидов. Известно, что около 20% беременностей заканчивается на предимплантационной стадии и определяется как «биохимическая беременность». Беременность не проявляется клинически, и такие пациенты обращаются в клинику по поводу первичного бесплодия, а не по поводу потери беременности.

Несмотря на множество различных факторов, имеющих отношение к провоцированию невынашивания беременности, не описана взаимосвязь с воспалительными заболеваниями репродуктивных органов мужчин. Это вызывает необходимость поиска новых подходов к исследованию проблемы невынашивания беременности, а также в лечении и предупреждении заболеваний, оказывающих влияние на фертильность.

Таким образом, для решения задачи  - снизить частоту невынашивания беременности необходима совместная работа и контакты врачей, обследующих каждого из супругов, а также адекватная профилактика и лечение заболеваний репродуктивных органов.

Целью исследования является Улучшение результатов вынашивания беременности счет своевременной диагностики и лечения  мужчин с заболеваниями репродуктивных органов.

Задачами исследования могут быть следующие:

Анализ и структура воспалительных заболеваний мужских репродуктивных органов. Изучить влияние элиминации возбудителя на качество эякулята. Изучить влияние элиминации возбудителя при воспалительных заболеваниях мужских репродуктивных органов на антенатальные потери у половых партнерш. Разработать алгоритм обследования и лечения мужчин с воспалительными заболеваниями репродуктивных органов при подготовке к беременности.

Ожидаемые результаты и их новизна.

Планируется разработать прогностическую модельсвоевременной диагностики и адекватного лечения мужчин с воспалительными заболеваниями репродуктивных органов, на основании которой можно было бы уменьшить частоту невынашивания беременности.

Результаты исследования могут применяться в практике урологов, андрологов, гинекологов, в клиниках планирования семьи и вспомогательных репродуктивных технологий.