МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ
КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
ОШСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
МЕЖДУНАРОДНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ
«Утверждаю»
декана международного
медицинского факультета
к. м.н., доцент
«____»_______________2016
РАБОЧАЯ ПРОГРАММА
ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ
«Помощник палатной и процедурной медсестры»
Направление подготовки 560001 - «Лечебное дело»
Квалификация (степень) выпускника врач
Форма обучения очная
Курс 2
Семестр 4
Продолжительность 2 недели
ОШ, 2016
Цель практики.
Целью производственной практики «Помощник палатной и процедурной медсестры» является формирование и развитие у выпускников, обучающихся по специальности «лечебное дело», компетенций, направленных на соблюдение этических норм и правил в работе с больными, поддержание санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в медицинских организациях, выполнение медицинских манипуляций при лечении больных с соматической патологией в медицинских организациях терапевтического профиля.. Программа производственной практики по общему уходу за больными для студентов медицинских ВУЗов ставит своей задачей обучение студентов квалифицированному уходу за больными, основным принципам медицинской этики и деонтологии, а также умению пользоваться медицинским оборудованием и инструментами.
Задачи практики.
1. Закрепление знаний и навыков по выполнению функциональных обязанностей среднего медицинского персонала и условий их работы в лечебных учреждениях;
2. Воспитание у выпускников принципов медицинской этики и деонтологии, преданности избранной профессии.
Место практики в структуре ОПОП
Производственная практика закладывает основы знаний и практических умений по выполнению функциональных обязанностей среднего медицинского персонала в медицинских учреждениях, соблюдению этических норм и правил в работе с больными.
Для прохождения практики студент должен обладать знаниями, полученными при изучении дисциплины «Общий уход за больными».
Знания, умения и навыки, полученные при прохождении производственной практики, необходимы для последующего изучения дисциплины «Пропедевтика внутренних болезней»
Вид, форма, время и место проведения практики
Вид практики - производственная практика
Производственная практика, предусмотренная ГОС, осуществляется на основе Договоров между ОшГУ и учреждениями здравоохранения в соответствии с которыми указанные учреждения здравоохранения независимо от их организационно-правовых форм обязаны предоставить места для прохождения практики студентов вуза, имеющих государственную аккредитацию.
Форма проведения практики «Помощник палатной и процедурной медсестры»
Практика проводится в 4 семестре на базах следующих учреждений здравоохранения г. Оша:
База №1. Клиника ОшГУ
База №2. Ошская межобластная объединенная клиническая больница
База №3. Ошская межобластная детская клиническая больница
База №4. Ошский межобластной центр онкологии
База №5. Ошский областной центр борьбы с туберкулезом
База №6. Ошский областной кожно-венерологический диспансер
База №7. Ошская городская территориальная больница
В результате прохождения производственной практики:
Студент должен знать:
- историю сестринского дела в рамках развития медицинской науки;
- принципы медицинской этики и деонтологии; 8
- принципы организации работы среднего медицинского персонала лечебных учреждений; принципы организации работы и оснащение медицинского поста и процедурного кабинета; - принципы лечебного питания больных соматической патологией;
- особенности сестринского наблюдения и ухода за больными с заболеваниями различных систем организма;
- основные клинические признаки неотложных состояний и принципы экстренной доврачебной помощи.
Студент должен уметь:
- осуществлять контакт с больным и его родственниками, коллегами в рамках выполнения профессиональных обязанностей;
- осуществлять сестринский уход за больными разного возраста, страдающими заболеваниями различных органов и систем, их транспортировку;
- осуществлять работу с медицинской документацией;
- измерять температуру тела, артериальное давление, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания, суточный диурез, собирать у пациентов биологический материал для лабораторных исследований;
- проводить кормление тяжелобольных;
- осуществлять дезинфекцию, предстерилизационную обработку и стерилизацию медицинского инструментария, материалов и средств ухода за больными.
Студент должен владеть:
- навыками сестринского ухода за больными и оказания доврачебной медицинской помощи с учетом характера и тяжести заболевания, в том числе за тяжелобольными и агонирующими пациентами.
Структура и содержание практики
«Помощник палатной и процедурной медсестры» на IV семестр.
Длительность 12 дней – 2 недели.
Дни | Тема | Краткое содержание темы | Кол-во часов | Место проведения занятия, материальная обеспеченность |
1 | Знакомство с отделением | Знакомство с отделением, его устройством, оборудованием, медицинским персоналом, санитарным и лечебным режимом больницы, больными | 7,5 часов | Стационар (любое лечебное отделение) |
2 | Термометрия | Изучение устройства термометра, обращение с ним (встряхивание, дезинфекция, обтирание, хранение термометров). Техника измерения температуры тела. Необходимые мероприятия, обеспечивающие правильное измерение температурных кривых. Уход за температурящими больными. | 7,5 часов | Лечебное отделение стационара |
3 | Физиопроцедуры | Отработка техники постановки банок, горчичников, компрессов, подача грелки, пузыря со льдом применение пиявок, постановка, снятие, уход за больными после снятие пиявок. Оказание помощи при осложнений процедур | 7,5 часов | Лечебное отделение стационара |
4 | Обращение с лекарственными средствами | Участие в раздаче лекарств больным, порошки, пилюли. Растворы, микстуры, капли. Применение наружных средств. Втирание мазей, применение пластырей, присыпок, знакомство с порядком распределения лекарств в шкафу. | 7,5 часов | Лечебное отделение стационара |
5 | Дезинфекция и виды уборки. | Техники обработки и дезинфицирующие средства для протирания горизонтальных поверхностей полов окон, обработка мочеприемников, суден | 7,5 часов | Лечебное отделение стационара |
6 | Овладение навыками процедурного и перевязочного кабинета | Алгоритм выполнения техники в/в, в/м, п/к, в/к инъекциями. Приготовления и стерилизация перевязочного материала | 7,5 часов | Лечебное отделение стационара |
7 | Оказание помощи травматологическим больным | Оказание помощи травматологическим больным. Правила наложения шин, приготовление гипсовой, использование нестандартных(подручных)средств для создания иммобилизации. | 7,5 часов | Лечебное отд |
8 | Реанимационные мероприятия | Овладение навыками выполнения закрытого массажа сердца Техника выполнения искусственного дыхания «рот в рот» и « рот в нос». Техника освобождения от инородных тел, жидкости ротовой полости | 7,5 часов | Лечебное отд |
9 | Оказание помощи больным при кровотечениях | Оказание помощи больным при кровотечениях ( желудочном, кишечных, легочных, носовых, из ран тела или конечностей, придание правильного положения тела при легочном и желудочном кровотечениях Постановка пузыря со льдом Правила наложения жгута в летнее и зимнее время | 7,5 часов | Лечебное отд |
10 | Техника стерилизации шприцов и игл | Подготовка раствора, техника и порядок проведения стерилизации, значение и проведение проб на качество стерилизации | 7,5 часов | Любое лечебное отд |
11 | Оформление медицинской документации | Сдача и прием медицинского оборудования. Оформление медицинской документации. Работа с историями болезни, заполнение листков назначении, изучение книги движения больных. Нарушение требований. Передача срочных и выполненных назначений | 7,5 часов | Стационар |
12 | Итоговое занятие Действующие приказы МЗКР в отделениях больницы. | Аттестация по овладению практическими навыками и теоретическим материалом | 7,5 часов | Стационар |
Формы аттестации по итогам практики
Аттестация проводится в 2 этапа:
1. Составление и защита отчета: каждый студент обязан представить руководителю от университета дневник, сводный отчет о проделанной работе и характеристику с места прохождения практики, подписанную руководителем учреждения и заверенную печатью.
2. Компьютерное тестирование
ПРИЛОЖЕНИЕ
ПЕРЕЧЕНЬ ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ И УМЕНИЙ,
ЗАКРЕПЛЯЕМЫХ ПРИ ПРОХОЖДЕНИИ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ
1) Техника измерения температуры тела и ее регистрация в истории болезни. Построение температурных кривых
2) Измерение артериального давления.
3) Подсчет пульс и определение его характеристик.
4) Подсчет частоты дыхания. Определение типа дыхания.
5) Забор на анализ выделений (мокрота, слизь из носа, мочи, кала).
6) Раздача лекарств под контролем медсестры.
7) Выполнение внутрикожных, подкожных, внутримышечных инъекций.
8) Проведение венепункций, внутривенных инъекций и вливаний. Этот практический навык осуществляется под контролем медицинской сестры.
9) Проветривание палат, исключающее охлаждение больных.
10) Дезинфекция воздуха источником ультрафиолетового облучения, соблюдение техники безопасности.
11) Обработка и дезинфекция палат, медицинского оборудования, ванн, ванных комнат, унитазов, писсуаров и т. д.
12) Уход за кожей у истощенных, пожилых, тучных больных.
13) Санитарная обработка и смена нательного белья у тяжелобольных и лиц хирургического профиля.
14) Профилактика пролежней. Уход за больными с пролежнями.
15) Перемещение больного: с кровати на каталку; с каталки на кровать; правила перемещения больного с каталки на операционный стол; правила и особенности транспортировки больных в лифтах.
16) Транспортировка операционного больного в палату интенсивной терапии с системой для длительной инфузии.
17) Транспортировка больных с искусственной вентиляцией легких (под наблюдением врача анестезиолога)
18) Транспортировка и перекладывание постоперационных больных при наличии у них наружных дренажей.
19) Смена нательного белья у больных с постельным режимом, включая больных в тяжелом и бессознательном состоянии.
20) Применение подкладных клеенок под простыней у больных с постельным режимом.
21) Кормление больных с постельным режимом и в кровати.
22) Кормление больных через гастростому, еюностому.
23) Проведение гигиенической обработки лица и рук больного, его полости рта до и после приема пищи в постели.
24) Обработка, мытьѐ, дезинфекция и осушение обеденных приборов и столовой посуды после их употребления больными.
25) Дезинфекция, хранение и уничтожение пищевых отходов.
26) Уборка помещений буфетной и столовой с использованием дезинфектантов.
27) Помощь больному при мочеиспускании в мочеприемник в постели.
28) Санитарная обработка половых органов с подмыванием больного после мочеиспускания мочи в мочеприемник в постели.
29) Помощь больному при акте дефекации в подкладное судно.
30) Санитарная обработка и дезинфекция заднего прохода с под - мыванием больного после дефекации в подкладное судно.
31) Уход за больным ним при непроизвольном выделении мочи и испражнений в постели.
32) Уход за больным в бессознательном состоянии при непроизвольном выделении у него мочи и испражнений.
33) Обработка и дезинфекция подкладных суден, мочеприемников и др.
34) Приготовление различных рабочих растворов дезинфекантов (1% раствора хлорамина; 0,5% раствора хлорамина с 0,5% моющего раствора; 0,2% раствора дезоксона; 0,1% раствора дезоксона с 0,5% моющего средства; 0,5% раствора хлоргексидина биглюганата в 70% этиловом спирте и др). 35) Санитарная обработка и дезинфекция металлических шпателей.
36) Дезинфекция щетинных щеток для обработки рук кипячением и их рациональное хранение после дезинфекции.
37) Освоить технику накладывания калоприемника, мочеприемника.
38) Уход за дренажами.
39) Выведение мочи резиновым катетером.
40) Постановка клизм.
41) Промывание желудка.
42) Установка в прямой кишке газоотводной трубки.
43) Постановка горчичников, банок, компрессов.
44) Приготовление и применение грелки, пузыря со льдом. 28
45) Участие в перевязках.
46) Бритьѐ операционного поля.
47) Укладка биксов.
48) Проведение бензидиновой пробы для выявления остатков крови, фенолфталеиновой - для выявления остатков моющих средств.
49) Предстерилизационная очистка шприцов, инструментов.
50) Дезинфекция инструментов, шприцов, резиновых изделий после использования.
51) Техника внутрикожных, внутримышечных инъекций и при возможности внутривенных инъекций.
52) Знакомство с работой пункта переливания крови и участие при переливании крови в любом отделении больницы.
ПЕРЕЧЕНЬ ПРАКТИЧЕСКИХ УМЕНИЙ ПО ОКАЗАНИЮ
НЕОТЛОЖНОЙ ДОВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ
1) Первая медицинская помощь при потере сознания.
2) Первая медицинская помощь при:
а) приступе бронхиальной астмы;
б) приступе сердечной астмы;
в) болях в области сердца;
г) обмороке;
д) коллапсе.
3) Первая медицинская помощь при острых нарушениях психики. 29
4) Первая медицинская помощь при острых кровотечениях.
5) Первая медицинская помощь при острых нарушениях дыхания.
6) Первая медицинская помощь при рвоте, регургитации и аспирации желудочного содержимого. 7) Первая медицинская помощь при острых нарушениях во время инфузионной терапии и после ее.
8) Первая медицинская помощь при терминальных состояниях (проведение легочно-сердечной реанимации).
9) Первая медицинская помощь при гипертермическом синдроме.
Учебно-методическое и информационное обеспечение практики
Основная литература
1. Общий уход за больными в терапевтической клинике / Учебное посо - бие. – , . М.: «ГЭОТАР - Медиа», 2006.
Дополнительная литература
1. Основа общего ухода за больными: Учеб. пособие , . М.: Медицина, 1991. – 256 с.:
