Программа вступительного экзамена в ординатуру по специальностям «Хирургия» (стр. 4 )

2. ДЕТСКАЯ ХИРУРГИЯ

2.1. Острый аппендицит у детей.

Этиология, особенности клиники, диагностики, дифференциальной диагностики, лечения острого аппендицита у детей. Рассматриваются особенности клиники и диагностики у детей младшей возрастной группы.

2.2. Осложненные формы острого аппендицита.

Аппендикулярный инфильтрат. Аппендикулярный абсцесс, аппендикулярный перитонит. Клинические проявления. Диагностика. Лечение.

2.3. Инвагинация кишечника.  Спаечная непроходимость.

Этиология, патогенез, классификации инвагинации у детей. Клиническая картина инвагинации, способы диагностики. Показания к консервативному и хирургическому лечению инвагинации. Этиопатогенез спаечной кишечной непроходимости, классификация. Клиническая картина спаечной кишечной непроходимости, методы диагностики, показания  и длительность консервативного лечения,  показания к хирургическому лечению, способ выбора оперативного лечения. Вопросы послеоперационного ведения больных, профилактики  развития спаечного процесса.

2.4. Пороки развития органов брюшной полости. Врожденная непроходимость кишечника.

Эмбриопатогенез пороков развития  органов брюшной полости. Классификация и виды пороков. Процесс вращения средней кишки. Атрезия, внутренний стеноз, аномалии кишечного вращения, энтерокисты, кольцевидная поджелудочная железа. Патогенез, клиника, ранняя диагностика. Особенности рентгенологического обследования, Лечение. Принципы транспортировки.

2.5. Врожденный пилоростеноз. Пилороспазм. Ахалазия и халазия пищевода.

Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.

2.6. Патология влагалищного отростка брюшины.

Вопросы возникновения паховых грыж и водянки оболочек яичка, крипторхизма, на основании знаний анатомии определяются пути хирургической коррекции, оптимальные сроки лечения. Клиника диагностика и лечение варикоцеле. Актуальные вопросы педиатрической андрологии.

2.7. Ожоги  у детей.

Клиника, диагностика, лечение. Ожоговый шок. Оценка ожоговой травмы и классификации ожогов. Местное и общее лечение ожогов. Реабилитация. Осложнения.

2.8. Хирургическая инфекция у новорожденных.

Заболевания кожи и мягких тканей (некротическая флегмона, мастит, омфалит, парапроктит). Заболевания костей и суставов: метаэпифизарный остеомиелит, артрит.

2.9. Острый гематогенный остеомиелит.

Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение. Особенности рентгендиагностики. Техника проведения остеоперфорации.

2.10. Деструктивные пневмонии.

Этиология, патогенез, классификация. Легочно-плевральные формы деструктивной пневмонии – клинические и рентгенологические проявления, неотложная помощь.

3.  СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ.

3.1. Хронические облитерирующие заболевания артерий.

Облитерирующий атеросклероз. Неспецифический аортоартериит, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно. Определение, этиология, патогенез, классификация, клиническая картина, принципы диагностики, тактика лечения, методы хирургического лечения, критерии дифференциальной диагностики, ближайшие и отдаленные результаты лечения, характеристика осложнений хронических облитерирующих заболеваний артерий.

3.2. Врожденные пороки сердца.

Определение, этиология, патогенез, классификация, клиническая картина, принципы диагностики, тактика лечения, методы хирургического лечения, критерии дифференциальной диагностики, ближайшие и отдаленные результаты лечения основных врожденных пороков сердца – открытый артериальный проток, тетрада Фалло, ДМЖП, ДМПП, коарктация аорты, аортальный стеноз, стеноз легочной артерии.

3.3. Приобретенные пороки сердца.

Определение, этиология, патогенез, классификация, клиническая картина, принципы диагностики, тактика лечения, методы хирургического лечения, критерии дифференциальной диагностики, ближайшие и отдаленные результаты лечения, основных приобретенных пороков сердца – недостаточность и стеноз митрального клапана, недостаточность и стеноз трикуспидального клапана.

3.4. Тромбоэмболия легочной артерии.

Определение, этиология, патогенез, классификация, клиническая картина, принципы диагностики, тактика лечения, методы хирургического лечения, критерии дифференциальной диагностики, ближайшие и отдаленные результаты лечения, характеристика осложнений тромбоэмболии легочной артерии. Неотложные мероприятия при массивной ТЭЛА.

3.5. Острая и хроническая мезентериальная ишемия.

Определение, этиология, патогенез, классификация, клиническая картина, принципы диагностики, тактика лечения, методы хирургического лечения, критерии дифференциальной диагностики, ближайшие и отдаленные результаты лечения острой и хронической мезентериальной ишемии. Диагностика и лечение распространенных тяжелых осложнений заболевания – перитонит, гангрена кишечника.

3.6. Патология брахиоцефальных артерий.

Определение, этиология, патогенез, классификация, клиническая картина, принципы диагностики, тактика лечения, методы хирургического лечения, критерии дифференциальной диагностики, ближайшие и отдаленные результаты лечения облитерирующих заболеваний ВСА, ОСА, ПА, ПклА. Синдром обкрадывания головного мозга.

3.7. Аневризмы грудного отдела аорты.

Определение, этиология, патогенез, классификация, клиническая картина, принципы диагностики, тактика лечения, методы хирургического лечения, критерии дифференциальной диагностики, ближайшие и отдаленные результаты лечения аневризм грудного отдела аорты. Тактика оказания экстренной помощи больным с аневризмами грудной аорты.

3.8. Аневризмы брюшного отдела аорты.

Определение, этиология, патогенез, классификация, клиническая картина, принципы диагностики, тактика лечения, методы хирургического лечения, критерии дифференциальной диагностики, ближайшие и отдаленные результаты лечения аневризм брюшного отдела аорты. Тактика оказания экстренной помощи больным с разрывом и расслоением аневризмы брюшной аорты.

3.9. Травма магистральных кровеносных сосудов.

Определение, классификация, клиническая картина, принципы диагностики, тактика лечения, методы хирургического лечения, критерии дифференциальной диагностики, ближайшие и отдаленные результаты лечения травматических повреждений магистральных артерий и вен. Тактика оказания экстренной помощи больным с травматическими повреждениями крупных артериальных и венозных сосудов различной локализации.

3.10. Острая артериальная ишемия.

Определение, этиология, патогенез, классификация, клиническая картина, принципы диагностики, тактика лечения, методы хирургического лечения, критерии дифференциальной диагностики, ближайшие и отдаленные результаты лечения тромбозов и эмболий магистральных артерий конечностей. Тактика ведения больных с острой ишемией конечностей.

3.11. Хирургическое лечение ИБС.

Определение, этиология, патогенез, классификация, клиническая картина, принципы диагностики, тактика лечения, методы хирургического лечения, критерии дифференциальной диагностики, ближайшие и отдаленные результаты лечения ИБС. Основы искусственного кровообращения сердца. Тактика лечения больных с мультифокальной формой атеросклероза.

3.12. Синдром диабетической стопы.

Определение, этиология, патогенез, классификация, клиническая картина, принципы диагностики, тактика лечения, методы хирургического лечения, критерии дифференциальной диагностики, ближайшие и отдаленные результаты лечения синдрома диабетической стопы. Дифференциальная диагностика ишемических и нейрогенных форм диабетической стопы.

3.13. Трофические язвы нижних конечностей.

Определение, этиология, патогенез, классификация, клиническая картина, принципы диагностики, тактика лечения, методы хирургического лечения, критерии дифференциальной диагностики, ближайшие и отдаленные результаты лечения трофических язв венозной и артериальной этиологии. Современные хирургические способы лечения трофических язв конечностей.

3.14. Заболевания венозной системы.

Вопросы хирургической анатомии венозной системы человека. Определение, этиология, патогенез, классификация, клиническая картина, принципы диагностики, тактика лечения, методы хирургического лечения, критерии дифференциальной диагностики, ближайшие и отдаленные результаты лечения хронических заболеваний венозной системы  – варикозное расширение вен, хроническая венозная недостаточность, острый тромбофлебит, острый флеботромбоз, острые заболевания системы верхней полой вены, посттромбофлебитический синдром.

ЛИТЕРАТУРА:

Хирургические болезни: учебник: в 2-х т. / ред. , . – 2-е изд.,перераб. и доп.-М.: ГЭОТАР-Медиа.
Т. 1: Хирургические болезни /  ред. , . – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 720с.

Т. 2: Хирургические болезни / ред. , . – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 688 с. (электронный ресурс)

Гостищев хирургия: учебник. - 5-е изд.,перераб. доп. М.: ГЭОТАР-Медия,2013-728с.

(электронный ресурс)

Общая хирургия: учебник. - 4-е изд., перераб. и доп. 2012. - 832 с. (электронный ресурс)