Оказание первой врачебной помощи (стр. 10 )

  §21. Травматический шок

Травматический шок - тяжелое состояние организма, возникающее как реакция на болевое раздражение или кровотечение.
Признаками травматического шока являются побледнение кожных покровов, выделение липкого пота, безразличие, заторможенность, учащения пульса и дыхания, разговор шепотом.

Признаки и симптомы шокового состояния сходны с теми, которые наблюдаются при сильном внутреннем или наружном кровотечении:
- бледная, холодная и влажная кожа; - слабость; - беспокойство;
- сухость во рту, жажда; - слабый учащенный пульс;
- учащенное дыхание; - спутанность сознания; бессознательное состояние.

Первая помощь. Помните, что для оказания первой помощи не обязательно знать причину, вызвавшую шок, или видеть кровотечение. При любой ситуации придерживайтесь основных принципов:

- поддерживайте нормальную температуру тела пострадавшего, накройте его одеялом или пальто;
- попросите его занять положение лежа (голова должна находится на одном уровне с телом);

- поднимите ноги на 30 см выше уровня тела, чтобы улучшить приток крови к жизненно важным органам (если возможна травма головы, шеи, позвоночника, бедра или голени, есть подозрение на сердечный приступ, инсульт или нет уверенности в состоянии пострадавшего, то ноги поднимать не следует);
- попытайтесь устранить причину, вызвавшую шок, например, наружное кровотечение;
- успокойте пострадавшего;
- не давайте пострадавшему питье (можно смачивать губы пострадавшего водой, если он испытывает жажду);
- отправить пострадавшего в лечебное учреждение.

  §22. Попадание инородного тела

Инородное тело - предмет, попадающий в организм извне и задерживающийся в тканях, органах, полостях.

Инородное тело глаза может расположиться на внутренней поверхности век и роговой оболочке глаза или внедриться в роговую оболочку.
Первая помощь. Не тереть глаз, потянуть веко за ресницы, снять инородное тело увлажненным углом чистой салфетки, платка. При внедрении инородного тела в роговую оболочку глаза помощь должна быть оказана в лечебном учреждении.

Инородное тело уха бывает двух видов: насекомое или предмет.

Первая помощь. При попадании насекомого в ухо закапать в слуховой проход 3-5 капель растительного масла (воды), уложить пострадавшего через 1-2 мин на больное ухо; инородное тело должно выйти с жидкостью.

Инородное тело из носа удалить высмаркиванием; если эта процедура не удалась, то обратиться к врачу.

Инородное тело, попавшее в дыхательные пути, может привести к их полной закупорке и удушению. Удушение происходит в том случае, когда пища или посторонний предмет вместо пищевода попадает в трахею (см. схему справа).

Первая помощь. Дать возможность пострадавшему откашляться: сильно нагнуть его туловище вперед, нанести несколько интенсивных ударов ладонью между лопаток. Обхватить пострадавшего руками за талию, надавить 4-5 раз в середину живота. В случае отрицательного результата немедленно доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

Первая помощь при очевидных признаках удушения. Ребенку старше одного года первая помощь при удушении оказывается так же, как и взрослому. Единственное существенное различие в том, что эту помощь необходимо соизмерять с весом и размерами ребенка. В остальном способы проведения процедуры
те же. Начните проведение толчков в живот: - обхватите талию пострадавшего; - сожмите руку в кулак; - прижмите кулак со стороны большого пальца к средней части живота чуть выше пупка и ниже оконечности грудины пострадавшего; - обхватите кулак ладонью другой руки; - быстрым толчком, направленным вверх, вдавите кулак в живот пострадавшего; - каждый толчок совершается отдельно в попытке удалить посторонний предмет.
Продолжайте толчки в живот до тех пор, пока:
- инородное тело не будет извлечено; - пострадавший не начнет дышать или усиленно кашлять; - пострадавший потеряет сознание (в этом случае положите пострадавшего на спину, поручите вызвать скорую помощь и немедленно начните:

Оказание помощи при полной непроходимости дыхательных путей взрослому или ребенку, находящемуся без сознания

- запрокиньте голову пострадавшего и приподнимите подбородок;
- для определения наличия дыхания используйте зрительный, слуховой и осязательный контроль в течении 5 секунд; если пострадавший не дышит:
- зажмите ноздри пострадавшего, плотно обхватите губами его рот;
- сделайте 2 полных вдувания;
- следите за поднятием грудной клетки, чтобы убедиться, что воздух проходит в легкие.

Сделайте 5 толчков в живот:
- сядьте верхом на бедра пострадавшего;
- положите основание ладони чуть выше пупка так, чтобы пальцы руки были направлены в сторону головы пострадавшего;
- положите вторую руку поверх первой;
- 5 раз надавите на живот пострадавшего быстрыми толчковыми движениями, направленными вверх.

Если воздух не проходит в легкие - постарайтесь согнутым пальцем извлечь посторонний предмет изо рта пострадавшего:
- большим пальцем одной руки прижмите язык пострадавшего к нижней челюсти и слегка выдвиньте ее;
- скользящим движением проведите пальцем вниз от щеки к основанию языка. Будьте осторожны и не протолкните инородное тело глубже в горло;
- постарайтесь захватить пальцем инородное тело и извлечь его изо рта.
Затем сделайте вдувания "изо рта в рот".

§23. Список литературы:

На грани риска (Выживание в экстремальных условиях). - М.: Мысль, 1986. С природой один на один (Адаптация и выживание в экстремальных условиях), - М.: Воениздат, 1989 Волович в экстремальных условиях природной среды. - М.: Мысль, 1983. Гостюшин экстремальных ситуаций.- М.: Зеркало, 1994 Данилевский человека на Севере. - М.: Медгиз, 1955. Ильичев аварийная ситуация. - М.: МГЦТК, Дорога, 1991 Ковалевский работы в районах стихийных бедствий. - Рига: Лиесма, 1976 Медведев физиологических и психологических функций человека при воздействии экстремальных ситуаций. - Л.: Наука, 1982 Михно последствий аварий и стихийных бедствий. - М.: Атомиздат, 1979 Обеспечение безопасности в горах. - М.: Турист, 1989 Организация и проведение поисково-спасательных работ силами туристской группы. - М.: Турист, 1981 Сахно ИИ, Сахно ВИ. Медицина катастроф (организационные вопросы). М. ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2002 инструкция по оказанию первой доврачебной неотложной помощи пострадавшим – сервер zipsites. ru

Оглавление:

§	Название параграфа	стр
1	Общие требования.	1-3
2	Иммобилизация, транспортировка.	3-7
3	Проведение инъекций.	8-11
4	Реанимационные мероприятия.	11-17
5	Нарушения сознания.	18-19
6	Кровотечения.	20-24
7	Переломы.	25
8	Повреждения черепа.	25-28
9	Ранения лица.	28-29
10	Травмы грудной клетки.	29-31
11	Травмы живота.	32-34
12	Травмы позвоночника и таза.	34-37
13	Травмы лопатки и ключицы.	38-39
14	Травмы верхних конечностей.	39-42
15	Травмы нижних конечностей.	42-45
16	Ожоги.	45-46
17	Обморожение.	47-48
18	Тепловой удар.	48-49
19	Отравления.	49-55
20	Утопление.	56-59
21	Травматический шок.	59-60
22	Инородные тела.	60-62
23	Список литературы	63