Остеотомия наружного мыщелка бедренной кости с помощью компьютерной навигации для несвязанного тотального эндопротезирования коленного сустава при тяжёлых вальгусных деформациях
P. T. Hadjicostas, P. N. Soucacos, F. W. Thielemann
Schwarzwald-Baar Hospital, Villingen Schwenningen, Germany
J Bone Joint Surg [Br] 2008;90-B:1441-5.
Мы представляем среднесрочные результаты проспективного исследования тотального эндопротезирования коленного сустава, выполнявшегося на фоне тяжёлых вальгусных деформаций, с использованием остеотомии наружного мыщелка бедра и применением компьютерной навигации. Было 15 коленных суставов со средней величиной вальгусной деформации в 21є (от 17° до 27°) и средним периодом наблюдения 28 месяцев (от 24 до 60). Во всех случаях использовался несвязанный эндопротез, сохраняющий заднюю крестообразную связку, с фиксированным шарниром и цементной фиксацией (Columbus-B. Braun; Aesculap, Tuttlingen, Germany).
Во всех случаях получена коррекция до угла 0.5° вальгуса (от 0° до 2°). Сгибание в коленном суставе было ограничено в среднем до 85° (от 75° до 110°) до операции и улучшилось в среднем до 105° (90° to 130°) после операции. Средний балл KSS улучшился с 37 (от 30 до 44) до 90 баллов (от 86 до 94).
Остеотомия наружного мыщелка бедренной кости в сочетании с компьютерной навигацией на операции дало отличные среднесрочные результаты у пациентов, которым было выполнено эндопротезирование коленного сустава на фоне тяжёлой вальгусной деформации.
