Гельминтозы

ГЕЛЬМИНТОЗАМИ

называется группа болезней, возбудителями которых являются паразитические черви-гельминты.

  В мире у человека зарегистрировано более 270 видов гельминтов, а в Беларуси из них наиболее часто встречаются около 20. В организме одного человека одновременно может обитать до 6 видов гельминтов.

  В зависимости от особенностей биологии и путей их распространения различают 3 группы гельминтов: геогельминты (часть развития гельминта происходит в почве), биогельминты (передающиеся человеку через животных) и контактные гельминты (передающиеся от зараженного человека).

  Диагностика гельминтозов. Вследствие разнообразия видов и проявлений болезни, большое значение имеют внимательное отношение и тщательный опрос пациента, помогающие выявить возможные причины заражения.

Биологическим материалом для исследований на наличие гельминтов, их фрагментов, личинок и яиц служат фекалии, моча, дуоденальное содержимое, желчь, мокрота, ректальная и перианальная слизь, кровь, мышечная ткань.

С учетом преобладающей локализации большинства наиболее распространенных гельминтов в желудочно-кишечном тракте, чаще всего объектом исследования являются фекалии. 

  Большую помощь в диагностике могут оказать рентгеновские и ультразвуковые исследования, компьютерная томография, эндоскопические исследования.

  Самые распространенные в природе гельминты: острицы, аскариды, власоглавы, трихинеллы.

АСКАРИДОЗ

  Аскаридоз – это гельминтоз с высокой восприимчивостью, повсеместной распространенностью, с преимущественным поражением пищеварительного тракта, развитием аллергических реакций, возможностью хронического течения и развития тяжелых осложнений. Возбудителем заболевания у человека является аскарида, достигающая в длину 20 – 40 см. Самка ежедневно откладывает до 200 тыс. яиц. Живут аскариды в кишечнике человека в среднем 1 год, число их может варьироваться от единиц до сотен.

  Развитие паразита начинается после попадания яиц через рот в кишечник, вылупившиеся личинки, проникают через кишечную стенку в кровь. Проходя по пути миграции через стенку кишечника, печень в легкие. В легких личинка проникает в альвеолы, из них в бронхи и вместе с мокротой попадает вновь в желудочно-кишечный тракт, где и развивается во взрослую особь.

  Питаются аскариды питательными веществами, содержащимися в кишечнике человека, а также сывороткой крови.

  Симптомы заболевания. У зараженного аскаридами человека понижается аппетит, появляется тошнота, боли в животе, головокружение, слюнотечение, нарушается сон, быстрая утомляемость.

  Скопившиеся в кишечнике, взрослые паразиты переплетаются в клубок и могут вызвать непроходимость кишечника, а также перитонит. 

  Источником распространения яиц аскариды является зараженный человек. Выделяющиеся из кишечника с испражнениями яйца попадают в почву, где происходит их развитие. С загрязненной почвой зрелые яйца аскарид могут попасть на руки, а также овощи, фрукты и др. продукты питания.

ЭНТЕРОБИОЗ

Энтеробиоз – паразитарное заболевание человека, характеризующееся поражением кишечника, зудом вокруг анального отверстия и общей аллергизацией организма.

  Возбудитель энтеробиоза - острица. 

  Это почти прозрачный гельминт белого цвета («мелкий нитевидный червячок»), с заострённым концом (отсюда и название «острица»), длина самца – 2-5 мм, самки – 9-12 мм.

  Острицы паразитируют в нижней половине тонкого и толстого; ведут ночной образ жизни. Самки спускаются в прямую кишку, активно выходят из заднего прохода, откладывают яйца в его области и погибают. Продолжительность жизни не более 4 недель.

  Симптомы заболевания. У больного возникает сильный зуд в заднем проходе. Расчесывание больным заднего прохода приводит к ссадинам и присоединению вторичной бактериальной инфекции кожи. Нередко возникает тошнота, потеря аппетита, сухость во рту, боли в животе, иногда понос со слизью. Отмечается головная боль, бессонница, рассеянность.

  Источником заражения является только больной энтеробиозом человек. Яйца, отложенные самками, уже через 4 часа созревают и становятся заразными. Они попадают  на нательное и  постельное белье, предметы обихода, рассеиваются мухами.

  Заражение человека происходит зрелых яиц остриц при заносе их в рот и нос грязными руками, при проглатывании с продуктами питания.

  Продукты обмена веществ гельминтов вызывают аллергизацию организма. Самки остриц, проникающие в женские половые органы, заносят бактерии из кишечника.

ТРИХОЦЕФАЛЁЗ

Трихоцефалез – это гельминтоз, развивающийся при внедрении в организм человека власоглава.

Власоглав является возбудителем заболевания. Размер паразита составляет от 4,5(самец) до 5,5 см (самка). Взрослые власоглавы обитают в кишечнике человека. Половозрелая самка откладывает от 100 до 3500 тысяч яиц в сутки, которые выделяются наружу с испражнениями человека. Дозревание яиц происходит в почве при наличии достаточного тепла, влажности и доступа кислорода. При попадании зрелого яйца в кишечник человека из него освобождается личинка, которая продолжает свое развитие и превращение во взрослого паразита. Длительность жизни власоглава составляет 5 лет и более.

  Из симптомов заболевания можно отметить тошноту, рвоту, чувство тяжести и болезненность в подложечной и правой подвздошной областях, головную  боль, бессонницу, раздражительность.

Источником инфекции является только больной человек. Заражение человека власоглавом происходит через почву, немытые руки, овощи, фрукты и воду, загрязненные яйцами власоглава.

ТРИХИНЕЛЛЁЗ

Трихинеллез – это гельминтоз с природно-очаговым распространением, характеризующийся острым течением, способный приводить к потере трудоспособности и даже летальному исходу.

Возбудитель — трихинелла. Половозрелые самки и самцы паразитируют в тонкой кишке. Длина тела самки 1,5 - 4,4 мм,  длина тела самца 1,2 - 2 мм.

  После оплодотворения самцы погибают, самки через 2 суток после инвазии начинают рожать личинок, которые через ткани слизистой оболочки кишки проникают в кровеносные и лимфатические сосуды и разносятся по всему организму. Юная личинка через сарколемму проникает в мышечное волокно, частично его разрушая. Вокруг личинки развивается клечтоный инфильтрат, а через 3-4 недели после инвазии формируется фиброзная капсула с сетью кровеносных сосудов. В трупах животных личинки погибают только под длительным действием высоких температур. Трихинеллы первоначально располагаются в кишечнике. В течение 1-2 дней после заражения начинаются такие симптомы, как тошнота, изжога, диспепсия и диарея. Позднее могут появиться головная боль, лихорадка, озноб, кашель, отеки, боль в суставах и мышцах. В самом опасном случае паразит проникает в центральную нервную систему, что приводит к получению серьезного неврологического расстройства, и даже смерти.

  Резервуаром инвазии и источником заболевания для человека в природных очагах являются дикие животные - кабаны, барсуки, медведи бурые и белые, лиса, нутрия, морские млекопитающие – киты, тюлени и др., а в населенных пунктах домашние животные - свиньи, собаки.

  Диагностика основывается на анализе крови или мышечной  биопсии.

ПРОФИЛАКТИКА ГЕЛЬМИНТОЗОВ

- Обязательно мойте руки перед едой, после пользования туалетом, не грызите ногти!

- Не пейте сырую воду из рек, водоемов, прудов, используйте кипяченую или бутилированную воду!

- Не употребляйте в пищу сырое мясо и сырую рыбу!

- Тщательно мойте и обрабатывайте кипятком сырые овощи и фрукты перед употреблением в пищу!

- Проводите дегельминтизацию своих домашних животных!

- Уничтожайте мух и тараканов!

- Поддерживайте чистоту в помещениях, делайте влажную уборку в помещениях!

ГУ «Дубровенский районный центр гигиены и  эпидемиологии»

211587 г. Дубровно, пер. Старопочтовый, 4/1

Телефон: [phone]

Подготовила:

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

ГУ «Дубровенский районный центр гигиены и эпидемиологии»

ОСТЕРЕГАЙТЕСЬ ГЕЛЬМИНТОЗОВ!!!

Февраль, 2017 г