Образец заполнения заявления на выдачу повторного свидетельства о рождении
Форма № 18
В отдел ЗАГСа | г. Буйнакск | |
от | ||
фамилия, имя, отчество | ||
проживающего(ей) по адресу | г. Буйнакск | |
пл. Комсомольская, 1111-1111 | ||
документ, удостоверяющий личность | паспорт | |
серия | 11 11 | 111111 |
УФМС | России по Республике Дагестан в | |
г. Буйнакск |
« | 11 | » | 11 | 2011 | г. |
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать повторное свидетельство о рождении
фамилия, имя, отчество | ||
дата рождения | 01 января 1950 год | |
место рождения | г. Буйнакск | |
Родители: | отец | |
мать |
Место государственной регистрации | г. Буйнакск |
наименование органа ЗАГСа | |
Дата государственной регистрации « | 06 | » | января | 1950 | г., а/з № | 22 |
Документ необходим | взамен утраченного |
« | 01 | » | октября | 2015 | г. | собственноручная подпись заявителя |
подпись |
Образец заполнения заявления на выдачу справки о рождении
Форма № 18
В отдел ЗАГСа | Г. Буйнакск | |
от | ||
фамилия, имя, отчество | ||
проживающего(ей) по адресу | г. Буйнакск | |
пл. Комсомольская, 1111-1111 | ||
документ, удостоверяющий личность | паспорт | |
серия | 11 11 | 111111 |
УФМС | России по Республике Дагестан в | |
г. Буйнакск |
« | 11 | » | 11 | 2011 | г. |
ЗАЯВЛЕНИЕ
справку
Прошу выдать повторное свидетельство о рождении
, | ||
фамилия, имя, отчество | ||
дата рождения | 01 января 1950 год | |
место рождения | г. Горький | |
Родители: | Отец | |
мать |
Место государственной регистрации | Свердловское райбюро ЗАГС г. Горького |
наименование органа ЗАГСа | |
Дата государственной регистрации « | 06 | » | января | 1950 | г., а/з № | 22 |
Документ необходим | взамен утраченного |
« | 01 | » | октября | 2015 | г. | собственноручная подпись заявителя |
подпись |
