УПРАВЛЯЕМАЯ МЫСЛЕННАЯ ВИЗУАЛИЗАЦИЯ КАК РАЗНОВИДНОСТЬ КОПИНГА В СИТУАЦИИ ТРАВМЫ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА
,
Омский государственный университет им. , факультет психологии
БУЗОО «Медицинский центр Министерства здравоохранения Омской области»
В последние годы значительно возросло количество пациентов с травмами опорно-двигательного аппарата. Данная ситуация является стрессовой и определяет новые условия существования личности [1,4]. Поскольку управляемая визуализация предполагает собственную целенаправленную активность человека [3], нами была предпринята попытка рассмотреть ее как разновидность копинга в ситуации травмы опорно-двигательного аппарата.
В выборку вошли 108 пациентов, которые на момент проведения исследования получили травму опорно-двигательного аппарата с давностью от 3 до 5 дней. Для оценки стрессогенности пациентам была предложена шкала, включавшая девять утверждений, характеризующих некоторые качественные аспекты стрессогенности ситуации травмы опорно-двигательного аппарата по трем уровням («не сильный», «сильный» и «очень сильный») [5]. Исследование стратегий копинга проводилось по методике, разработанной К. Карвером совместно с сотрудниками в 1989г., в адаптации ) [2].
В экспериментальной группе ежедневно в течение одной недели предлагалась двадцатиминутная магнитофонная запись текста авторской методики по управляемой визуализации с музыкальным сопровождением. Запись включала обычные формулы, направленные на достижение релаксации, а также специально подобранные метафоры, целью которых было способствовать восстановлению костной ткани в месте перелома (восстановление иди строительство здания, переживание его красоты, ощущение гармонии включенности его в городской ансамбль и т. п.).
По истечении семи дней в обеих группах пациентов было проведено повторное исследование уровня стрессогенности. Чтобы определить, имеются ли значимые отличия в оценке стрессогенности ситуации травмы в начале и по истечении семи дней, был применен ц*-критерий Фишера. Таким образом, мы установили, что в контрольной группе наблюдаются значимые различия при р ≤ 0,05, т. е. общий уровень оценки стрессогенности снизился от первичной оценки к оценке по истечение семи дней: «не сильный» (1,1), «сильный» (1,14) и «очень сильный» (1,43). Так как в данной группе не использовалась методика управляемой визуализации в дополнении к лечебному процессу, можно предположить, что снижению уровня стрессогенности способствовал традиционный подход к лечению, который, в данном аспекте не является столь эффективным в отрыве от личной включенности, собственной активности и самоэффективности, которым способствовала в данном случае управляемая визуализация.
В экспериментальной группе были обнаружены значимые различия при р ≤ 0,001 также по всем уровням оценки стрессогенности ситуации травмы опорно-двигательного аппарата: «не сильный» (4,55), «сильный» (3,92) и «очень сильный» (6,56), что свидетельствует о значительном снижении уровня стрессогенности.
Таким образом, уровень стрессогенности ситуации травмы опорно-двигательного аппарата «не сильный» (ц* = 4,55, при р ≤ 0,001) после проведения методики управляемой визуализации в течение семи дней повысился. В том числе уровень стрессогенности ситуации травмы опорно-двигательного аппарата «сильный» (ц* = 3,92, при р ≤ 0,001) так же повысился после проведения методики управляемой визуализации в течение семи дней, в то время как, уровень стрессогенности ситуации травмы опорно-двигательного аппарата «очень сильный» (ц* = 6,56, при р ≤ 0,001) после проведения методики управляемой визуализации в течение семи дней, наоборот, понизился.
Полученные результаты позволяют нам сделать вывод о том, что управляемая визуализация в случае травмы опорно-двигательного аппарата способствует снижению уровня стрессогенности ситуации травмы в экспериментальной группе и обнаруживает значимые отличия по сравнению с группой контроля, и может быть рассмотрена как разновидность копинга, то есть, один из способов преодоления стрессовой ситуации.
Список литературы
Анцыферова в трудных жизненных условиях: переосмысления, преобразование жизненных ситуаций и психологическая защита// Психологический журнал. – 1994. – Т. 15, № 1. – С. 3-18. К проблеме диагностики социального контекста и стратегий копинг - поведения// Журнал прикладной психологии. – 2004. – № 3. – С. 20-24. Карловская в медико-психологическом континууме.// Сборник материалов научной конференции «Антропологические конфигурации современной философии», М.: Современные тетради, 2004. – 299 с. С. 93-95. , Сухобрус психолога в процессе реабилитации больных с переломами нижних конечностей.// Сборник материалов научной конференции «Вопросы травматологии», Самара, 2005. – 321 с. С. 87-89. , Лисняк копинг-стратегий и особенностей оценки стрессогенности ситуации травмы опорно-двигательного аппарата // Активность и ответственность личности в контексте жизнедеятельности. – Омск, 2008, с.192-196