Тема 7 (для зачетки № 51) (стр. 4 )

Голова находится в вертикальном положении. Подбородок немного приподнят. Плечи всегда на одном уровне, разведены и слегка опущены. Грудная клетка расположена симметрично по отношению к средней линии. Лопатки прижаты на равном расстоянии от позвоночника к туловищу. Если смотреть сбоку, то грудная клетка выглядит несколько приподнятой, живот подтянут, конечности прямые.
Правильность сформированной осанки зависит от силы всего мышечного корсета, поддерживающего позвоночник, от симметрии развития мышц.

Нарушается осанка больше всего в подростковый возраст и связано это с недостаточным физическим развитием ребенка. То есть можно сказать, что нет должного развития мышц в этот период, а кости продолжают интенсивно расти. Дефекты осанки могут наблюдаться в сагиттальной и фронтальной плоскостях позвоночного столба.

4. Строение костей тазового пояса

Тазовая кость относится к плоским костям. Сзади она соединяет­ся с крестцом, а спереди обе тазовые кости соединяются друг другом лобковым симфизом, образуя таз.

Три кости, составляющие тазовую кость — подвздошная, седа­лищная и лобковая, - участвуют в образовании вертлужной впади­ны, которая служит для соединения таза с головкой бедра. Каждая из этих костей закладывается как самостоятельная, но к 14— 16-летнему возрасту или несколько раньше они срастаются между собой.

Подвздошная кость расположена сверху от вертлужной впадины. Она имеет утолщенную часть — тело, принимающую учас­тие в образовании вертлужной впадины, и крыло, которое представля­ет собой широкую, тонкую пластинку, утолщенную по краям. Верх­ний ее край называется подвздошным гребнем. К нему прикрепляют­ся мышцы живота. Спереди подвздошный гребень оканчивается вер­хней передней подвздошной остью, а несколько ниже ее располагает­ся нижняя передняя подвздошная ость. На заднем крае крыла под­вздошной кости находятся задние подвздошные ости — верхняя и нижняя. Они служат для прикрепления мышц и связок.

Седалищная кость имеет тело, которое продолжается в ветвь седалищ­ной кости, соединяющуюся с лобковой костью. В месте изгиба седа­лищной кости образуется выступ — седалищный бугор. Выше него рас­полагается седалищная ость, отделяющая большую седалищную вы­резку от малой.

Лобковая кость состоит из тела, а также верхней и ниж­ней ветвей. Тело кости участвует в образовании вертлужной впадины. Ветви расположены под углом друг к другу и в месте соединения обра­зуют симфизиальную поверхность для сочленения с лобковой костью противоположной стороны. Несколько латералънее этой поверхности находится лобковый бугорок, от которого идет лобковый гребень, про­должающийся в дугообразную линию подвздошной кости.

Седалищная кость вместе с лобковой ограничивает запирательное отверстие, затянутое запирательной перепонкой.

Рис 4.1.Таз

5. Мышцы, участвующие в отведении и приведении бедра

Мышцы-сгибатели чрезвычайно многочисленны (рис. 5.1, прозрачный вид таза): поясничная мышца 1 и подвздошная мышца 2 прикрепляются к малому вертелу общим сухожилием, это сухожилие резко изгибается на уровне подвздошно-лобкового бугра. Подвздошно-поясничная мышца - самый мощный из всех сгибателей тазобедренного сустава и самый протяженный (верхние волокна ее подвздошной части прикрепляются к XII грудному позвонку). Ее действие в качестве аддуктора оспаривается многими авторами, несмотря на то что ее сухожилие проходит медиальнее переднезадней оси. Это отсутствие приводящей функции может объясняться тем, что верхушка малого вертела расположена на механической оси нижней конечности. Но существуют и свидетельства в пользу ее некоторой роли в приведении конечности, поскольку при сгибании/приведении/ наружной ротации малый вертел ближе всего подходит к подвздошно-лобковому бугру. Подвздошно-поясничная мышца является и наружным ротатором; портняжная мышца 3 прежде всего является сгибателем и наряду с этим участвует в отведении и наружной ротации бедра (рис. 5.2, нога, ударяющая по мячу); она также обеспечивает и движения в коленном суставе (сгибание и внутреннюю ротацию). Это довольно мощная мышца (мышечная тяга эквивалентна 2 кг), причем 90% ее силы реализуется при сгибании; прямая мышца бедра 4 является мощным сгибателем (ее мышечная тяга эквивалентна 5 кг), но ее воздействие на тазобедренный сустав зависит от степени сгибания конечности в коленном суставе. Чем оно больше, тем эффективнее данная мышца. Это особенно проявляется при движениях, сочетающих разгибание в коленном суставе со сгибанием в тазобедренном, как это бывает при выносе конечности вперед при ходьбе (рис. 5.3); мышца, напрягающая широкую фасцию бедра 5, является довольно мощным сгибателем, а также стабилизирует таз и участвует в отведении конечности. Некоторые мышцы, не будучи непосредственно сгибателями, тем не менее, играют немаловажную роль при выполнении этого движения: гребенчатая мышца 6, являющаяся прежде всего приводящей; длинная приводящая мышца 7, обеспечивающая сгибание до определенного уровня; тонкая мышца 8; самые передние волокна малой и средней ягодичных мышц 9. Все эти сгибатели тазобедренного сустава могут участвовать в приведении/отведении или наружной/внутренней ротации. В зависимости от их действия их можно разделить на две группы. Первая группа включает в себя передние волокна малой и средней ягодичных мышц 9 и мышцу, напрягающую широкую фасцию бедра 5. Они обеспечивают сгибание - отведение - внутреннюю ротацию (рис. 5.1, правое бедро) и полностью или преимущественно ответственны за выполнение футболистом движения, показанного на рис. 5.4. Вторая группа включает в себя подвздошно-поясничную 1 и 2, гребенчатую 6 и длинную приводящую 7 мышцы, которые

обеспечивают сгибание - приведение - наружную ротацию (рис. 5.1, левое бедро). Это комплексное движение показано на рис. 5.5. При простом сгибании, как это бывает при ходьбе, эти две группы мышц работают упорядоченно как синергисты и антагонисты. При сгибании - приведении - внутренней ротации (рис. 5.7) аддукторы и мышца, напрягающая широкую фасцию бедра, играют основную роль, им помогают внутренние ротаторы и малая и средняя ягодичные мышцы.

Заключение

Строение организма человека нельзя правильно понять без учета его исторического развития, его эволюции, поскольку природа, а следовательно, и человек, как высший продукт природы, как наиболее высокоорганизованная форма живой материи, непрерывно изменяется. Изменения организма человека происходили и при становлении его в историческом плане, и при индивидуальном развитии от момента зарождения до смерти.

Нельзя себе представить строение организма человека и его отдельных образований без связи с функцией. Форма и функция - две основные диалектические категории, существующие во взаимосвязи и взаимообусловленности, прослеживаются на всех уровнях строения организма. В организме нет образований, которые бы не выполняли ту или иную функцию; не может быть и функции без материальной основы. Под влиянием функции изменяется строение образования, изменившееся строение обеспечивает качественно новую функцию. Поэтому современная анатомия изучает строение организма в функциональном аспекте и во взаимосвязи с внешней средой.

Список литературы

1. Антонов, рекомендации к практическим занятиям по патологической анатомии / , , ; Под ред. . - СПб.: СПбГУ, 2011. - 77 c.
2. Афонькин, человека: Школьный путеводитель / ; Ил. . - СПб.: БКК, 2012. - 96 c.
3. Билич, . Полный курс. В 4-х т. Т. 1. Биология. Полный курс: Анатомия. Физиология / . - М.: Оникс, 2012. - 928 c.
4. Боянович, человека: Атлас / , . - Рн/Д: Феникс, 2011. - 736 c.
5. Буссальи, М. Тело человека. Анатомия и символика / М. Буссальи; Пер. с ит. . - М.: Омега, 2011. - 384 c.
6. Гайворонский, и физиология человека: Учебник для студентов учреждений среднего профессионального образования / , , . - М.: ИЦ Академия, 2013. - 496 c.