Тепловой удар

При длительном воздействии на организм человека высокой температуры может возникать его общее перегревание - тепловой удар. Если перегреву подвергаются преимущественно голова и головной мозг (что, как правило, бывает при длительном пребывании на солнце с непокрытой головой), то эта разновидность теплового удара называется солнечным ударом.
Перегревание приводит к расстройству кровообращения, обезвоживанию и нарушению деятельности большинства органов. Развитию теплового удара способствуют плотная, плохо пропускающая воздух одежда, высокая влажность воздуха, физические нагрузки, переутомление, приём алкоголя, наркотиков, обильная еда. К тепловому удару предрасположены люди, страдающие ожирением, хроническими заболеваниями почек и сердечно-сосудистой системы. Очень легко перегреваются дети первых лет жизни, что вызвано небольшой массой их тела и незрелостью механизмов терморегуляции. У грудных детей наиболее чувствительна к воздействию тепла голова. Даже при комнатной температуре прямое воздействие соленных лучей на непокрытую головку ребёнка в течение 20-30 мин может привести к перегреванию.
У людей пожилого возраста тепловой удар часто провоцирует гипертонический криз, инсульт, обострение ишемической болезни сердца (стенокардии), инфаркт миокарда.

Лёгкое перегревание организма

Симптомы:

    Головная боль, головокружение, слабость, разбитость, шум в ушах, жажда, тошнота, рвота. У грудных детей может наблюдаться вздутие живота и диарея. Кожа влажная, горячая, красная. Потоотделение повышено. Дыхание частое. Пульс учащён, артериальное давление повышено. Могут наблюдаться носовые кровотечения. Температура тела нормальная или слегка повышенная (до 37-37,5 °С).
    Первая помощь:
    1. Обеспечьте пострадавшему отдых в прохладе. Умойте холодной водой, протрите всё тело влажным полотенцем. Положите на голову холодный компресс.
    2. Обильно поите пострадавшего, предпочтительно минеральной или слегка подсоленной водой. Можно использовать средства от головной боли и успокоительные (препараты валерианы, пустырника).
    3. При носовом кровотечении примите меры по его остановке.
    4. Пребывание пострадавшего в условиях покоя и комфортной температуры должно продолжаться не менее 1,5-2 ч.
    Где проводят лечение:
    На дому. Если общее состояние пострадавшего быстро улучшается, за медицинской помощью можно не обращаться.

Тяжёлое перегревание организма
Симптомы:

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?
    Сильная головная боль, нарушение сознания, бред, судороги (напоминающие эпилептические), рвота, в дальнейшем возможна глубокая утрата сознания (кома). Дыхание частое, поверхностное. Пульс очень частый, слабый. Артериальное давление понижено. Кожа сухая, красная, горячая; характерно полное прекращение потоотделения. Язык сухой. Температура тела может превышать 40 °С.
    Первая помощь:
    1. Перенесите пострадавшего в прохладное помещение.
    2. Вызовите "скорую помощь".
    3. Примите меры по снижению температуры тела пострадавшего всеми доступными способами. Можно орошать его кожу холодной водой, приложить к подмышечным впадинам и паховой области пакеты со снегом, льдом или холодной водой, обдувать с помощью вентилятора, обмахивать полотенцем (лучше - влажным), газетой и т. п. К голове приложите смоченное холодной водой полотенце. Продолжайте перечисленные действия до тех пор, пока температура тела не снизится до 37,5-38 °С.
    4. При судорогах осторожно удерживайте голову пострадавшего, следите за тем, чтобы он не ударился.
    5. После того как пострадавший придёт в себя, обильно напоите его холодной водой (лучше всего минеральной или подсоленной, фруктовым или ягодным соком).
    6. При ослаблении сердечной деятельности дайте одно из сердечных средств: Кордиамин, Валокордин, Корвалол в каплях (15-20 капель) или 1 табл. Валидола под язык.
    7. До приезда врача контролируйте наличие сознания, дыхания, сердцебиения, температуру тела пострадавшего. Будьте готовы при необходимости применить приёмы сердечно-лёгочной реанимации {см. "Сердечно-лёгочная реанимация").
    Если вызвать "скорую помощь" невозможно Самостоятельно доставьте пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение. Транспортируйте его в положении лёжа или полусидя. В пути продолжайте действия по охлаждению, следите за самочувствием, если пострадавший в сознании - поите его.
    Где проводят лечение:
    В терапевтическом отделении стационара.

Солнечный ожог

Возникает при длительном воздействии на кожу солнечного света (точнее, ультрафиолетовых лучей). Проявления солнечного ожога очень похожи на симптомы термического ожога 1 степени. Тяжёлые солнечные ожоги могут наблюдаться у "незагорелого" человека, случайно уснувшего на пляже. Обширные солнечные ожоги существенно влияют на общее самочувствие человека.
Симптомы:

    Спустя 20-30 мин после пребывания на солнце возникает интенсивное покраснение кожи, сопровождающееся жжением, зудом, болезненностью. Могут наблюдаться недомогание, головная боль, повышение температуры тела до 37-38 °С. При тяжёлых ожогах отмечается припухлость кожи, на ней появляются пузыри, заполненные прозрачной жидкостью. При обширных ожогах возможны тошнота, рвота, сильная жажда. Симптомы солнечного ожога обычно исчезают в течение 2-3 суток. Повышенная чувствительность кожи к воздействию ультрафиолета, как правило, сохраняется на протяжении несколь ких дней.
    Первая помощь:
    1. Отведите пострадавшего в тень.
    2. Протрите повреждённые участки кожи водкой или 30-40%-ным раствором спирта.
    3. Обработайте кожу противоожоговым аэрозолем "Ливиан".
    4. Дайте пострадавшему какие-либо болеутоляющие, противоаллергические и успокоительные средства в обычной дозировке.
    5. Необходимо обильное питьё.
    6. Если общее состояние пострадавшего не внушает опасений, за медицинской помощью можно не обращаться.
    Где проводят лечение:
    Как правило - на дому. В тяжёлых случаях может потребоваться госпитализация в отделение термической травмы.