Лицевая сторона

Карточка учета спортивной судейской деятельности спортивного судьи




ТАНЦЕВАЛЬНЫЙ СПОРТ, 0860001511Я

Фамилия

ПЕТРОВ

Субъект Российской Федерации

Санкт-Петербург

фото

Имя

ПЕТР

Наименование организации, осуществляющей учет судейской деятельности спортивного судьи

РСОО «Спортивная Федерация Танцевального Спорта Санкт-Петербурга»

Отчество

(при наличии)

ПЕТРОВИЧ

Адрес (место нахождения) организации, осуществляющей учет судейской деятельности спортивного судьи

197376, Санкт-Петербург, ул. Профессора Попова, офис 112

Дата рождения

(число, месяц, год)

01

01

1991

Начало деятельности в качестве спортивного судьи

(число, месяц, год)

Образование

ВЫСШЕЕ

Спортивное звание (при наличии)

Адрес (место жительства)

123456, РФ, Санкт-Петербург, пр. Ветеранов д 213 кв 156

контактный телефон

+78126128906

Место работы (учебы), должность

ТАНЦЕВАЛЬНО-СПОРТИВНЫЙ КЛУБ «_______________»

Адрес электронной почты

*****@***ru

Квалификационная категория спортивного судьи

Кем присвоена квалификационная категория спортивного судьи

Дата присвоения

(число, месяц, год)

Реквизиты документа о присвоении квалификационной категории спортивного судьи

Должность, фамилия, инициалы лица, подписавшего документ

Подпись

-----------



Оборотная сторона

Практика спортивного судейства, теоретическая подготовка, квалификационный зачет







Практика спортивного судейства

Теоретическая подготовка

Квалификационный зачет

Участие в теоретических занятиях в качестве лектора

Участие в теоретических занятиях в качестве участника

Дата проведения официальных соревнований

(число, месяц, год)

Наименование официальных соревнований

Статус официальных соревнований

Наименование должности спортивного судьи

Оценка

Дата проведения

(число, месяц, год)

Форма (тема) теоретического занятия

Дата проведения (число, месяц, год)

Форма (тема) теоретического занятия

Дата проведения

№ протокола

Оценка

Отл.

26

02

2017

Восходящие звезды - 2017

Муниц. соревн.

Лин. судья

Отл.

09

11

20 16

Норматив-ные доку-менты

СТСР, методичес-кое обеспе-чение обра-зовательно-го процесса

09

11

20 16

11

03

2017

Грация - 2017

Муниц. соревн.

Лин. судья

Отл.

12

04

20 17

Взаимодей-ствие в ра-боте тре-неров, тан-цоров и ро-дителей для достижения лучших ре-зультатов

06

04

2017

Осенние ритмы

Офиц. росс. соревнования

Лин. судья

Отл.

05

05

2017

Рейтинг-турнир СФТС

Офиц. сор. СПб

Лин. судья

Отл.