Эндопротезирование голеностопного сустава при помощи Ankle Evolution System
Среднесрочные результаты
S. S. Morgan, B. Brooke, N. J. Harris
Chapel Allerton Hospital, Leeds, England
J Bone Joint Surg [Br] 2010;92-B:61-5.
Мы представляем вашему вниманию результаты лечения 38 пациентов, которым было выполнено эндопротезирование голеностопного сустава при помощи Ankle Evolution System с минимальным сроком наблюдений 4 года. Оценка результатов лечения осуществлялась при помощи оценочной шкалы Американского Ортопедического Общества хирургии Стопы и Голеностопного сустава (АОFAS) и рентгенограмм в прямой боковой проекциях, выполненных с нагрузкой. Все благополучные случаи, а также осложнения были записаны, а выживаемость имплантов была продемонстрирована при помощи метода Каплана-Мейера.
Средний срок наблюдений составил 57,8 месяцев (от 48 до 80). Средний процент выживаемости имплантов составил 94,7% (95% доверительный интервал от 80,3 до 98,7). Средний балл по шкале AOFAS составил 88,1 (от 53 до 100). Средний балл болевых ощущений – 35,8 (от 20 до 40) . У десяти пациентов было диагностировано неравномерное рапределение нагрузки на компоненты эндопротеза, причем у девяти пациентов хирургическое вмешательство было выполнено корректно. В двух случаях было выполнено ревизионное вмешательства, в первом случае был выполнен артродез голеностопного сустава, во втором – замена большеберцового компонента. У девыти пациентов на контрольных рентгенограммах были диагностированы признаки остеолиза, однако клиническая симптоматика была минимальной и дальнейшего оперативного вмешательства на потребовалось. Тем не менее информация о случаях остеолиза была доведена до производителя.
Среднесрочные результаты эндопротезирования голеностопного сустава при помощи Ankle Evolution System являются удовлетворительными, однако вызывают беспокойство случаи возникшего остеолиза. Отдаленные результаты данного оперативного вмешательства еще не получены.
