ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ
Медицинская организация
УТВЕРЖДАЮ. | |
Мотивированное мнение выборного профсоюзного органа | Главный врач |
(протокол от «_____» ______ 201 г. № ______) | |
__________________ | |
«_____» ________________ 201 г. | |
м. п. | м. п. |
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ
младшей медицинской сестры по уходу за больными |
(полное наименование должности1) |
(полное наименование структурного подразделения2) |
ПОДЛИННИК
учтенный экземпляр № _____
№ изменения | Дата внесения изменения | Дата введения изменения в действие | Подпись лица, внесшего изменение |
1 | |||
2 |
Дата ежегодной актуализации | Результаты актуализации | Подпись разработчика |
1. Общие положения
1.1. Должностная инструкция (далее — Инструкция) разработана в соответствии с профессиональным стандартом «Младший медицинский персонал», утвержденным приказом Минтруда России н «Об утверждении профессионального стандарта “Младший медицинский персонал”».
1.2. Настоящая Инструкция определяет функциональные обязанности, критерии оценки результата профессиональной деятельности, права и обязанности младшей медицинской сестры по уходу за больными (наименование организации).
1.3. На должность назначается лицо:
имеющее образование не ниже среднего общего, прошедшее курс профессионального обучения по должности «младшая медицинская сестра по уходу за больными»;
имеющее среднее профессиональное образование по профессии «младшая медицинская сестра по уходу за больными»;
освоившее в рамках среднего профессионального образования по специальностям «сестринское дело», «лечебное дело», «акушерское дело» профессиональный модуль «Выполнение работ по профессии „младшая медицинская сестра по уходу за больными“» и получившее свидетельство о профессии рабочего, должности служащего установленного образца.
1.4. Основной целью профессиональной деятельности младшей медицинской сестры по уходу за больными является создание благоприятных и комфортных условий пребывания пациента в медицинской организации.
1.5. Трудовой функцией младшей медицинской сестры по уходу за больными является профессиональный уход за пациентом.
1.6. Оценка качества деятельности младшей медицинской сестры по уходу за больными производится в соответствии с критериями, утвержденными настоящей Инструкцией, и учитывается при расчете размера заработной платы в соответствии с Положением об оплате труда (наименование организации).
2. Объем необходимых знаний младшей медицинской сестры по уходу за больными
2.1. Структура (название организации).
2.2. Основы профессионального общения. Правила общения с пациентами (их родственниками/законными представителями).
2.3. Правила и условия безопасного перемещения пациента в постели, в палате, в домашних условиях. Условия безопасной транспортировки и перемещения пациента с использованием принципов эргономики.
2.4. Здоровьесберегающие технологии при перемещении пациента с недостаточностью самостоятельного ухода.
2.5. Санитарно-эпидемиологические требования, определяющие соблюдение правил личной гигиены пациента.
2.6. Порядок проведения санитарной обработки пациента и гигиенического ухода за пациентом с недостаточностью самостоятельного ухода.
2.7. Санитарно-эпидемиологические требования к организации питания пациентов.
2.8. Правила и технологии кормления пациента с недостаточностью самостоятельного ухода.
2.9. Методы пособия при физиологических отправлениях пациенту с недостаточностью самостоятельного ухода.
2.10. Алгоритм смены нательного и постельного белья пациенту с недостаточностью самостоятельного ухода.
2.11. Показатели функционального состояния, правила их определения; признаки ухудшения состояния пациента.
2.12. Правила информирования об изменениях в состоянии пациента.
2.13. Алгоритм измерения антропометрических показателей.
2.14. Порядок и алгоритмы оказания первой помощи при угрожающих жизни состояниях.
2.15. Способы и средства оказания первой помощи при угрожающих жизни состояниях.
2.16. Правила использования и хранения предметов ухода за пациентом.
2.17. Условия конфиденциальности при работе с биологическим материалом и медицинской документацией.
2.18. Правила безопасной транспортировки биологического материала в лабораторию медицинской организации, работы с медицинскими отходами.
2.19. Сроки и правила доставки деловой и медицинской документации (название организации).
2.20. Трудовое законодательство Российской Федерации, регулирующее трудовой процесс младшей медицинской сестры; нормы этики в профессиональной деятельности.
2.21. Правила внутреннего трудового распорядка, лечебно-охранительного, санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима (название организации).
2.22. Требования охраны труда, меры пожарной безопасности, порядок действий при чрезвычайных ситуациях (название организации).
3. Должностные обязанности младшей медицинской сестры по уходу за больными
Должностные обязанности Критерии оценки качества исполнения должностных обязанностей
3.1. Получение информации от пациентов (их родственников/законных представителей) Полнота и точность информации, необходимой для заполнения форм документов. Полнота и точность информации, необходимой для построения плана пособия пациенту
3.2. Размещение и перемещение пациента в постели Соответствие трудовых действий установленному алгоритму*. Правильность выбора положения пациента в постели в соответствии с назначением, видом и тяжестью патологии. Своевременность и правильность изменения положения пациента в постели согласно назначениям. Отсутствие обоснованных жалоб пациентов на неудобное положение в постели
3.3. Использование специальных средств для размещения и перемещения пациента в постели с применением принципов эргономики Правильность использования специальных средств для размещения и перемещения пациента в соответствии с инструкциями по применению. Отсутствие поломок специальных средств, связанных с неправильным использованием
3.4. Санитарная обработка, гигиенический уход за тяжелобольными пациентами (умывание, обтирание кожных покровов, полоскание полости рта) Соответствие трудовых действий по санитарной обработке и гигиеническому уходу установленным алгоритмам. Отсутствие обоснованных жалоб пациентов (родственников) на дискомфорт, связанный с дефицитом ухода
3.5. Оказание пособия пациенту с недостаточностью самостоятельного ухода при физиологических отправлениях Своевременность оказания пособия. Не позднее 3 мин после поступления просьбы**. Соответствие трудовых действий по санитарной обработке и гигиеническому уходу установленным алгоритмам. Своевременность смены адсорбирующих средств ухода. В соответствии с установленными нормативами или в течение 5 мин после просьбы пациента. Отсутствие обоснованных жалоб пациентов на дискомфорт, связанный с физиологическими отправлениями
3.6. Кормление пациента с недостаточностью самостоятельного ухода Своевременность кормления пациента (подачи питья пациенту) с недостаточностью самостоятельного ухода. В соответствии с установленными нормативами или в течение 3 мин после просьбы пациента. Соответствие трудовых действий по кормлению пациента через назогастральный зонд установленным алгоритмам***. Соответствие трудовых действий по парентеральному кормлению пациента установленным алгоритмам****
3.7. Получение комплектов чистого нательного белья, одежды и обуви Отсутствие случаев нехватки чистого белья на отделение. Отсутствие нарушений санитарных норм при выполнении трудового действия
3.8. Смена нательного и постельного белья Соответствие трудовых действий установленному алгоритму*****. Отсутствие обоснованных жалоб пациентов (родственников) на дискомфорт, связанный с дефицитом ухода
3.9. Транспортировка и сопровождение пациента Своевременность в соответствии с назначениями и точность исполнения поручений по транспортировке/сопровождению пациента. Соответствие трудовых действий установленному алгоритму*. Отсутствие обоснованных жалоб пациентов (родственников) на дискомфорт, связанный с транспортировкой и сопровождением
3.10. Измерение температуры тела, частоты пульса, артериального давления, частоты дыхательных движений Своевременность в соответствии с назначениями и точность измерений. Соответствие трудовых действий установленному алгоритму******
3.11. Наблюдение за функциональным состоянием пациента Своевременность в соответствии с назначениями (установленным порядком) проверки функционального состояния пациента. Отсутствие случаев не диагностированного вовремя субъективного и/или объективного ухудшения состояния пациента
3.12. Информирование медицинского персонала об изменениях в состоянии пациента Своевременность информирования медицинских работников. В течение 1 мин после выявления изменения состояния пациента. Полнота и точность передаваемой информации
3.13. Доставка биологического материала в лабораторию Своевременность в соответствии с назначениями доставки материалов в лабораторию. Сохранность транспортируемых объектов. Отсутствие дефектов (утрат) перемещаемых объектов, вызванных некачественной транспортировкой. Отсутствие нарушений санитарных норм при выполнении трудового действия
3.14. Оказание первой помощи при угрожающих жизни состояниях Своевременность оказания первой помощи в объеме, установленном приказом Минздрава России, до передачи пациента врачам. В течение 1 мин после выявления пациента, нуждающегося в первой помощи. Соответствие объема первой помощи алгоритмам оказания
3.15. Измерение антропометрических показателей (рост, масса тела) Своевременность в соответствии с назначениями и точность измерений. Соответствие трудовых действий установленному алгоритму*******
3.16. Оказание помощи пациенту во время его осмотра врачом Отсутствие обоснованных жалоб пациентов (родственников) на дискомфорт, связанный с проведением врачебного осмотра. Отсутствие обоснованных жалоб врачей на неэффективность действий младшей медицинской сестры по уходу за больными
3.17. Использование средств и предметов ухода при санитарной обработке и гигиеническом уходе за пациентом Своевременность проведения санитарной обработки пациента. В соответствии с требованиями локальных актов (наименование организации) или в течение 5 мин после назначения. Своевременность проведения манипуляций гигиенического ухода за пациентом. В соответствии с требованиями локальных актов (наименование организации) или в течение 5 мин после обращения пациента (родственника). Правильность использования средств ухода в соответствии с инструкциями по применению, локальным актом (наименование организации) и/или пожеланиями пациента
3.18. Выявление продуктов с истекшим сроком годности, признаками порчи и загрязнениями Своевременность проверки холодильников, используемых пациентами для хранения личных пищевых продуктов. Не реже 1 раза в день, в соответствии с правилами внутреннего распорядка. Отсутствие выявленных продуктов, хранимых с нарушением правил хранения, признаками порчи или истекшим сроком годности
3.19. Своевременная доставка медицинской документации к месту назначения Своевременность в соответствии с распорядком подготовки необходимой документации. Своевременность в соответствии с назначениями и точность исполнения поручений по транспортировке медицинской документации
* В соответствии с требованиями ГОСТ Р 52623.3-2015 «Технологии выполнения простых медицинских услуг. Манипуляции сестринского ухода».
** Здесь и далее указаны примерные временные параметры, которые при разработке должностной инструкции должны быть изменены в соответствии с конкретными требованиями внутренних локальных актов, данными хронометража, показателями системы нормирования труда работников организации.
*** В соответствии с требованиями ГОСТ Р 52623.3-2015.
**** Возможно включение пункта при условии дополнительного обучения.
***** В соответствии с требованиями ГОСТ Р 52623.3-2015.
****** В соответствии с требованиями ГОСТ Р 52623.1-2008 «Технологии выполнения простых медицинских услуг функционального обследования».
******* В соответствии с требованиями ГОСТ Р 52623.1-2008.
4. Права
Младшая медицинская сестра по уходу за больными имеет право:
4.1. вносить предложения руководству по организации и условиям своей трудовой деятельности;
4.2. пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;
4.3. обращаться за разъяснениями к руководителю в случаях затруднений при исполнении трудовых обязанностей;
4.4. знакомиться с критериями и результатами оценки своей деятельности;
повышать свою квалификацию.
5. Ответственность
Младшая медицинская сестра по уходу за больными несет ответственность за:
5.1. своевременное и качественное осуществление возложенных на нее должностных обязанностей;
5.2. исполнение требований законодательства, включая требования локальных нормативно-правовых актов;
5.3. своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководителя;
5.4. соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности;
5.5. ведение документации, предусмотренной нормативно-правовыми актами;
5.6. оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и иных правил, создающих угрозу деятельности учреждения, его работникам и иным лицам.
За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов младшая медицинская сестра по уходу за больными может быть привлечена в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности
Лист согласования
Должностную инструкцию
разработал | |||
Начальник отдела кадров | |||
(наименование должности) | (подпись) | (расшифровка подписи) | дата |
Согласовали:
Заведующий 3 отделением | |||
(наименование должности) | (подпись) | (расшифровка подписи) | (дата) |
Юрисконсульт общеполиклинического немедицинского персонала | |||
(наименование должности) | (подпись) | (расшифровка подписи) | (дата) |
Лист ознакомления
Должность | Фамилия, инициалы | Дата | Подпись |
1 Наименование должности указывается в строгом соответствии со штатным расписанием.
2 Наименование структурного подразделения указывается в строгом соответствии со штатным расписанием и структурой учреждения.
