РЕГИСТРАЦИОННАЯ КАРТА № ________
на вспомогательное оборудование
1 Наименование:
2 Заводской №:
3 Назначение:
4 Технические характеристики.
________________________________, _______ | __________ |
(название характеристики) (ед. измер.) | (значение) |
________________________________, _______ | __________ |
(название характеристики) (ед. измер.) | (значение) |
5 Результаты первичной проверки.
Проверяемая характеристика | Установленное значение | Допускаемое значение |
Периодичность проверок: 1 раз в __ год(а). Место хранения: к. ____
Ответственный за состояние ВО ___________ _____________
(подпись) (Ф. И.О.)
6 Журнал периодической проверки и технического обслуживания.
№ протокола | Дата проведения | Результат (Годен / Не годен) | Подпись |
