РЕГИСТРАЦИОННАЯ КАРТОЧКА

участника заочного первого этапа Олимпиады школьников

«Шаг в будущее»

Условия проведения заочного первого этапа Олимпиады школьников «Шаг в будущее»

в МГТУ им. в 2010 г.

Олимпиада организуется Государственным образовательным учреждением высшего профессионального образования «Московский государственный технический университет имени » (МГТУ им. ) и ФГУ «Редакция «Российской газеты». Олимпиада в МГТУ проводится бесплатно для выпускников общеобразовательных учреждений РФ. Олимпиада проводится на основе общеобразовательной программы среднего (полного) общего образования по общеобразовательным предметам «физика» и «математика».

Председателю Комиссии по подготовке и проведению Олимпиады

(заполнять печатными буквами)

____________________________________________________________________________

  (фамилия, имя, отчество  в  именительном  падеже)

Дата рождения _______________________________________________________________        

  (число, месяц, год)

Домашний адрес ______________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Домашний (мобильный) телефон        

Паспортные данные ___________ ________________ _______________________________

  серия  номер  когда выдан

_____________________________________________________________________________

кем выдан

Место учебы         

(наименование уч. заведения, его номер  и  местонахождение)

_____________________________________________________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу допустить меня к участию в заочном первом этапе Олимпиады школьников «Шаг в будущее» с 1 по 28 февраля 2010 года. В случае, если я стану призером или победителем олимпиады, прошу предоставить мне возможность участия во втором (заключительном) этапе Олимпиады школьников «Шаг в будущее»



С регламентом и условиями проведения олимпиады  ознакомлен и согласен.

  ________________________________

  (личная подпись, дата)