IV этап Чемпионата по внедорожным играм
«DIRTY GAMES» - 2015
«Марсианские хроники: Фобия»
Заявка на участие в игре | |||
Старт. номер | Зачетная категория (поставить +) | ||
ЮГ (пехота) | СЕВЕР (танки) | ||
Гос. номер | ТРАНСП. СР-ВО (марка и год выпуска) | Лебедка (ПОДЧЕРКНУТЬ) | Резина (размер, марка, тип) |
ПЕРЕДНЯЯ ЗАДНЯЯ НЕТ | |||
Пилот | Штурман | ||
Фамилия | |||
Имя | |||
Ник | |||
МОБ. Телефон |
Фактом подписания данной заявочной формы пилот и все члены экипажа обязуются соблюдать положения Регламента по внедорожным играм и ПДД РФ, А также принимают на себя всю ответственность за возможные последствия своего участия в игре, риск возможного ущерба здоровью и собственности как своих, так и других участников и третьих лиц.
Подпись пилота ___________________ /_______________________________________/
расшифровка подписи
Подпись штурмана _________________ /______________________________________/
расшифровка подписи
Помощники :
