МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ »
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С. И. ГЕОРГИЕВСКОГО
Кафедра | пропедевтика внутренней медицины |
Методические разработки
по аудиторным занятиям
УТВЕРЖДАЮ: |
Зав. кафедрой |
, профессор, д. м.н. |
(Ф. И.О., звание) |
(подпись) |
« » ___________ 20 г. |
« » ___________ 20 г. |
« » ___________ 20 г. |
Основная образовательная программа: | Лечебное дело |
Курс: | 3 |
Вид аудиторных занятий: | Практическое занятие |
Дисциплина: | Пропедевтика внутренних болезней |
Тема: | Основные синдромы при заболеваниях желудка и кишечника: абдоминальной боли, желудочной гипер- и гипосекреции, диспепсии, нарушенной эвакуации пищи из желудка, кровотечения, мальабсорбции, синдрома раздраженной толстой кишки, кишечной колики. Принципы диагностики основных заболеваний желудка и кишечника. |
Куратор темы: | , ассистент |
Обсуждено на заседании кафедры « »____________20 г., протокол №____
Обсуждено на заседании кафедры « »____________20 г., протокол №____
Обсуждено на заседании кафедры « »____________20 г., протокол №____
г. Симферополь
1. Актуальность темы
Заболевания желудка и кишечника являются довольно таки распространенными среди заболеваний желудочно-кишечного тракта. Знание основных симптомов и синдромов, принципов диагностики при этой патологии поможет в правильной постановке диагноза, назначении своевременного лечения, что улучшит качество жизни пациентов.
2. Цель обучения
2.1. Общая цель - научить студентов выявлять симптомы основных заболеваний желудка и кишечника и используя данные клинико-лабораторных и инструментальных методов обследования формировать основные синдромы вышеуказанной патологии.
2.2. Частные цели занятия:
2.2.1. Студент должен знать:
1. | Анатомию и физиологию желудка и кишечника. |
2. | Основные симптомы заболеваний желудка и кишечника. |
3. | Данные клинико-лабораторных и инструментальных методов исследования желудка и кишечника (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, анализ кала, рН-метрия). |
4. | Основные синдромы при заболеваниях желудка и кишечника (желудочной гипер- и гипосекреции, диспепсии, нарушенной эвакуации пищи из желудка, кровотечения, мальабсорбции, синдрома раздраженной толстой кишки, кишечной колики) и принципы их диагностики. |
2.2.2. Студент должен уметь:
1. | Выявить основные симптомы и синдромы у больного с заболеваниями желудка и кишечника. |
2. | Провести физикальные обследования пациента и дать заключение. |
3. | Оценить результаты анализов кала, рН-метрии. |
4. | Использовать результаты клинико-лабораторных и инструментальных методов исследования желудка и кишечника при формировании синдромов: абдоминальной боли, желудочной гипер- и гипосекреции, диспепсии, нарушенной эвакуации пищи из желудка, кровотечения, мальабсорбции, синдрома раздраженной толстой кишки, кишечной колики. |
2.2.3. Студент должен владеть:
1. | Методикой расспроса, осмотра, пальпации, перкуссии, аускультации пациентов с заболеваниями ЖКТ. |
2. | Методикой формирования ЖКТ - синдромов. |
2.2.4. Студент должен иметь представление:
1 | О дыхательных тестах |
2. | О ФКС, ФГДС, Rо-грамме желудка, кишечника. |
3. | Об основных заболеваниях ЖКТ. |
3. Студент должен обладать набором компетенций:
3.1. Общекультурные компетенции
1. | ОК-1 Способность к абстрактному мышлению, анализу, синтезу. |
2. | ОК-5 Готовность к саморазвитию, самореализации, самообразованию, использова-нию творческого потенциала. |
3.2. Общепрофессиональные компетенции
ОПК-1 Готовность решать стандартные задачи профессиональной деятельности с использованием информационных, библиографических ресурсов, медико-биологической терминологии, информационно-коммуникационных технологий и учетом основных требований информационной безопасности
ОПК-4 Способность и готовность реализовать этические и деонтологические принципы в профессиональной деятельности.
ОПК-9 Способность к оценке морфофункциональных, физиологических состояний и патологических процессов в организме человека для решения профессиональных задач.
3.3. Профессиональные компетенции
ПК-5 Готовность к сбору и анализу жалоб пациента, данных его анамнеза, результатов осмотра, лабораторных, инструментальных и иных исследований в целях распознавания состояния или установления факта наличия или отсутствия заболевания. |
ПК-6 Способность к определению у пациента основных патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем – Х пересмотр, принятой 43-ей Всемирной Ассамблеей Здравоохранения, г. Женева, 1989 г. |
ПК-20 готовность к анализу и публичному представлению медицинской информации на основе доказательной медицины. |
4. Вопросы, подлежащие рассмотрению на занятии
1. | Назовите основные функции желудка и кишечника. |
2. | Назовите основные симптомы и их причины, характерные для желудочной диспепсии. |
3. | Назовите основные симптомы и причины нарушения эвакуации пищи из желудка. |
4. | Назовите основные причины и симптомы желудочной гипер - и гипосекреции. |
5. 6. 7. | Назовите основные причины и симптомы желудочно-кишечного кровотечения. Проведите дифференциальную диагностику желудочно-кишечного кровотечения из верхних и нижних отделов ЖКТ на основании клинических и лабораторных данных. Назовите основные причины и симптомы синдрома мальабсорбции. |
8. | Назовите основные причины и симптомы у больного с синдромом раздраженной толстой кишки. |
9. | Назовите причины и симптомы кишечной колики. |
10. | Назовите основные методы лабораторной и инструментальной диагностики заболеваний желудка и кишечника. |
11. | Принципы диагностики причин абдоминальной боли. |
5. Организационная структура занятия
№ п/п | Этапы обучения | Время в мин. | Методика проведения |
1. | Организационная часть: Постановка целей и мотивация. Входной контроль уровня знаний. | 5 10 | Решение ситуационных задач |
2. | Основная часть: | ||
| Обучение методике диагностики основных синдромов при заболеваниях желудка: желудочной гипо - и гиперсекреции, диспепсии, нарушения эвакуации пищи из желудка, используя данные клинико-инструментальных методов обследования. | 15 | Устный опрос. С помощью интерактивных задач (ролевая игра «врач-больной») отрабатывается методика синдромной диагностики заболеваний желудка, обсуждают данные клинико-инструментальных обследований. | |
| Обучение методике диагностики синдрома кровотечения, дифференциальной диагностике кровотечений из пищевода, желудка, тонкого и толстого кишечника. | 15 | Устный опрос. С помощью интерактивных задач (ролевая игра «врач-больной») отрабатывается методика синдромной диагностики кровотечения, принципов дифференциальной диагностики. | |
| Обучение методике диагностики основных синдромов при заболеваниях тонкого кишечника - синдрома мальабсорбции. | 10 | Устный опрос. С помощью интерактивных задач (ролевая игра «врач-больной») отрабатывается методика диагностики синдрома мальабсорбции, обсуждаются данные клинико-инструментальных обследований. | |
| Обучение методике диагностики основных синдромов при заболеваниях толстого кишечника: синдрома раздраженной толстой кишки, кишечной колики. | 15 | Устный опрос. С помощью интерактивных задач (ролевая игра «врач-больной») отрабатывается методика диагностики синдромов раздраженной толстой кишки, кишечной колики, обсуждаются данные клинико-инструментальных обследований. | |
| Обучение методике дифференциальной диагностики синдрома абдоминальной боли. | 15 | Устный опрос. С помощью интерактивных задач (ролевая игра «врач-больной») отрабатывается методика дифференциальной диагностики синдрома абдоминальной боли, обсуждаются диагностические возможности клинико-инструментальных обследований. | |
| Повторение методики пальпации живота. | 20 | В учебной комнате друг на друге студенты демонстрируют методику живота. | |
| Обследование тематического больного | 25 | В палате под контролем преподавателя студенты проводят обследование больного с заболеванием желудка или кишечника, выявляют основные синдромы заболевания, затем обсуждают результаты обследования в учебной комнате, назначают дополнительные исследования для уточнения диакгноза. | |
3. | Заключительная часть: Подведение итогов занятия, задание по самоподготовке к следующему занятию. | 5 |
Итого: | 135 | минут или | 3 | академических часа |
6. Учебное и материальное обеспечение
Место проведения занятияГБУЗ РК ГБ №7
Оснащение занятия
6.2.1. Таблицы / наглядные пособия
1. | Рh-метрия |
2. | Анатомия ЖКТ |
6.2.2. Тематические больные / архивные или виртуальные истории болезней
1 | Больной с заболеванием желудка и кишечника. |
2 | Интерактивные задачи для ролевых игр «врач – больной» |
6.2.3. Видеофильмы / наборы рентгенограмм, ЭКГ и других методов обследования
1. | Видеофильм по обследованию больного с заболеванием желудка или кишечника. |
2. | Наборы анализов кала. |
3. | Видеоролики с ФГДС, рh-метрией, дыхательными тестами. |
7. Источники информации
7.1. Основная литература
№ п/п | Автор(ы) | Название источника (учебника, учебного пособия, монографии и т. п.) | Город, изд-во | Год издания том, вып. |
1. | , | Пропедевтика внутренних болезней: учебник.- 2-е изд., доп. и перераб. | М.: ГЭОТАР-Медиа | 2014.- 848 с.: ил. ISBN 978-5-9704-2769-9 |
2. | , , | Пропедевтика внутренних болезней: методы исследования пациента | Ростов н/ Д: Феникс | 2014.- 287 с.: ил. – (Медицина). ISBN 978-5-222-21142-7 (3 курс «Педиатрия») |
3. | и соавт. | Основы семиотики заболеваний внутренних органов | Москва | 2006 |
7.2. Дополнительная литература
№ п/п | Автор(ы) | Название источника (учебника, учебного пособия, монографии и т. п.) | Город, изд-во | Год издания том, вып. |
1. | , , | Практикум по физикальным методам обследования больного в клинике внутренних болезней (пальпация, перкуссия, аускультация). | КГМУ.-Симфе-рополь | 2013.- С. 150. |
2. | , , | Схема обследования больного и написания истории болезни в клинике внутренних болезней. Методические указания для студентов 3 курса. | КГМУ.-Симферополь | 2013.-С. 30. |
3. | , , . | Пропедевтика внутренних болезней: методы исследования пациента | Ростов н/ Д:Феникс | 2014.-287 с.: ил. – (Ме-дицина). ISBN 978-5-222-21142-7 |
4. | Пропедевтика внутренних болезней | М. Медицина | 2002. |
7.3. Перечень ресурсов информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», необходимых для освоения темы занятия:
ma. cfuv. ru – сайт МА.
WWW.studmedlib.ru
