Диспансеризация населения

Порядок проведения диспансеризации взрослого населения

Диспансеризация взрослого населения проводится в соответствии с Порядком проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации н.

Диспансеризация направлена на раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний (состояний), основных факторов риска их развития, а также потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача.

Диспансеризации подлежат следующие группы взрослого населения:

1) работающие граждане;

2) неработающие граждане;

3) обучающиеся в образовательных организациях по очной форме.

Диспансеризация проводится 1 раз в 3 года в возрастные периоды, начиная с 21 года и далее с кратностью 3 года (до 99 лет).

Годом прохождения диспансеризации считается календарный год, в котором гражданин достигает соответствующего возраста.

Исключение составляют категории граждан, которым диспансеризация проводится ежегодно вне зависимости от возраста (в объеме, предусмотренном для граждан ближайшей возрастной категории):

- инвалиды Великой Отечественной войны;

- лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;

- лица, признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий)

Гражданин проходит диспансеризацию бесплатно по полису ОМС в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь.

В Перечень медицинских организаций, участвующих в проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения Новосибирской области, и в план-график проведения диспансеризации включены медицинские организации, не имеющие прикрепленного населения. В связи с этим на территории Новосибирской области граждане могут пройти диспансеризацию в указанных медицинских организациях, а не по месту прикрепления.

Особенности нового порядка диспансеризации:

1) дифференцированный набор обследований в зависимости от возраста и пола (в целях повышения вероятности раннего выявления наиболее часто встречающихся для данного пола и возраста заболеваний);

2) установлены 2 этапа проведения диспансеризации:

- первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза на втором этапе диспансеризации;

- второй этап диспансеризации проводится по определенным на первом этапе показаниям с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния).

Первый этап диспансеризации включает в себя:

- Опрос (анкетирование), направленный на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача.

- Измерение артериального давления.

- Антропометрия (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела.

- Определение уровня общего холестерина, глюкозы в крови экспресс-методом (допускается лабораторный метод).

- Определение суммарного сердечнососудистого риска (для граждан в возрасте до 65 лет).

- Электрокардиография в покое (для мужчин в возрасте старше 35 лет, для женщин в возрасте 45 лет и старше, а для мужчин в возрасте до 35 лет и женщин в возрасте до 45 лет – при первичном прохождении диспансеризации).

- Осмотр фельдшера (акушерки), включая взятие мазка с шейки матки на цитологическое исследование (для женщин).

- Флюорография легких.

- Маммография (для женщин в возрасте 39 лет и старше).

- Клинический анализ крови (в объеме не менее определения концентрации гемоглобина в эритроцитах, количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов).

- Клинический анализ крови развернутый (для граждан в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет вместо клинического анализа крови).

- Анализ крови биохимический общетерапевтический (в объеме не менее определения уровня общего белка, альбумина, фибриногена, креатинина, общего билирубина, аспартат-аминотрансаминазы, аланин-аминотрансаминазы, глюкозы, холестерина, натрия, калия) (для граждан в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет).

- Общий анализ мочи.

- Исследование кала на скрытую кровь (для граждан в возрасте с 45 лет и старше)

- Определение уровня простатспецифического антигена в крови (для мужчин в возрасте старше 50 лет).

- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (для граждан в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет).

- Измерение внутриглазного давления (для граждан в возрасте 39 лет и старше).

- Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога (для граждан в возрасте 51 год и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет).

- Прием (осмотр) врача-терапевта, включающий определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения (с учетом заключения врача-невролога), проведение краткого профилактического консультирования.

По итогам первого этапа терапевт определяет группу здоровья и решает, необходимо ли более детальное обследование (направление на второй этап диспансеризации).

Информация о проведении диспансеризации и ее результаты вносятся врачом-терапевтом в паспорт здоровья, который выдается гражданину.