Федеральное  агентство  морского и речного транспорта

Федеральное государственное унитарное предприятие «Росморпорт»

Северо-Западный бассейновый филиал

  Исполнитель  Заказчик

Северо-Западный бассейновый филиал ФГУП «Росморпорт»  ______________________________

198035,С.-Петербург, Гапсальская ул, д.8  ______________________________

,   ______________________________

,   _____________________________

  АКТ ВЫПОЛНЕННЫХ РАБОТ

ПО ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЛЕДОКОЛЬНОЙ ПРОВОДКЕ

Санкт – Петербург

  Cеверо – Западный  бассейновый филиал ФГУП «Росморпорт»   _______, действующего по доверенности ______________,

И _________________________________ в лице _________________________________________________________________

  Заказчик  должность, ФИО

составили настоящий акт о том, что в соответствии с договором № ___  от ______

Северо - Западный бассейновый филиал ФГУП « Росморпорт» выполнил индивидуальную ледокольную проводку

  Судна:  _________  код ИМО: ________  тип:  ______  флаг:  ___________

  силами ледокола: ________________  по маршруту  проводки:  от  ____  до

Начало работы:  Окончание  работы: 

Время  выполнения работы  (час)  (неполный час пишется в сотых долях часа)

Ставка (за один час)  ____________ (руб.)

Стоимость работ в рублях  без НДС  ___________  (руб.)

( Ставка* время работы (час) 

Налог на добавленную стоимость (НДС) 18%  ____________  (руб.) 

  Общая стоимость выполненной работы  ____________  (руб.) 

Сумма прописью:  _____________________________________

В т. ч. НДС  ___________________________________________

Сдал:  Принял: 

________  (  )  ___________ (  )

От исполнителя  От Заказчика