20 октября «Всемирный день борьбы с остеопорозом»
Остеопороз – это заболевание скелета человека, медленно развивающееся, которое можно предупредить и о котором должен знать каждый. Чаще всего остеопорозу подвержены женщины после 40 лет и мужчины после 50-ти лет.
По данным Всемирной организации здравоохранения, по значимости проблемы остеопороз занимает четверное место после заболеваний сердечно-сосудистой системы, онкологии и сахарного диабета. В настоящее время образована Европейская и Всемирная ассоциация по остеопорозу. В апреле 1995 года была создана Российская ассоциация по остеопорозу, одной из главных задач которой является расширение научных исследований и распространение знаний по остеопорозу.
Наибольшая опасность состоит в том, что иногда, даже если организм не испытывает дефицита кальция, остеопороз может начаться и прогрессировать. Дело в том, что кости человека постоянно обновляются. Отвечают за этот процесс многие гормоны и среди них два основных: один «разрушитель». Он постоянно разрушает костную ткань, а второй – «строитель», который ее так же постоянно отстраивает заново. Благодаря их неустанной работе каждые 9-12 месяцев скелет человека полностью перестраивается. При старении организма, под влиянием гормональных изменений, происходящих в организме, деятельность гормона «разрушителя» начинает преобладать над работой «строителя», который уже не в силах за ним угнаться. Это начало остеопороза.
Наиболее распространенными видами остеопороза является постменопаузный и сенильный (старческий).
Дефицит кальция развивается так же в результате:
а) недостаточного поступления кальция с пищей
- при недостатке витамина Д3 и фосфора при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
б) гормональных изменениях, после наступления климакса и преждевременной менопаузы
- возрастных перестроек организма (у подростков в период интенсивного роста, у мужчин после 50 лет)
в) длительного приема лекарственных препаратов гормональных, противосудорожных,
мочегонных
г) нездорового образа жизни: продолжительных стрессов, малой подвижности, курения,
алкоголизма, наркомании.
Начальные стадии остеопороза, как правило, совершенно «бессимптомны». Ведь кости «болеют» молча и поставить диагноз на этом этапе без специального обследования крайне сложно. Недаром остеопороз называют «безмолвной эпидемией».
Незаметно развиваясь годами, он делает кости слабыми и хрупкими: нарушается их строение, уменьшая плотность и прочность. Тогда даже незначительная физическая нагрузка или неловкое движение начинает причинять боль и может привести к переломам. Появляется чувство усталости, ломоты и боли в спине, значительное снижение работоспособности, повышенной раздражительности и даже развитию депрессии. Боли могут появляться в суставах, испытывающих нагрузку, костях. Эти боли связаны с тем, что кость испытывает нагрузки, превышающие ее механические возможности, то есть, те нагрузки, которые ранее не вызывали никаких ощущений, стали вызывать боли в костях: уменьшается рост, искривляется позвоночник. Пустяковая травма может привести к незарастающим переломам, способным приковать человека навсегда к постели. Немощная, сгорбленная старость – вот портрет остеопороза.
Основной причиной перелома в старшей возрастной группе является остеопороз. Перелом шейки бедра у пожилых являются причиной смерти около 25% пострадавших, либо эти пациенты становятся инвалидами I-й группы, которые не в состоянии себя обслуживать. Судороги в мышцах так же могут быть связаны с остеопорозом.
В настоящее время все более молодые возрастные группы страдают остеопорозом на фоне дисбактериоза, что связано с нарушением обмена и усвоения кальция в организме.
Кариес, парадонтоз, клиновидный дефект зубов так же могут быть следствием остеопороза.
Наиболее распространенный и общепринятый метод диагностики в нашей стране является визуальная оценка рентгенограмм скелета. Выявление остеопороза этим методом говорит о поздней диагностике, когда уже потеряно 20-35% костной массы.
Основным эффективным методом диагностики является денситометрия рентгеновская и ультразвуковая, которая позволяет судить о костной плотности и степени остеопороза.
Одним из принципов лечения остеопороза является применение препарата кальция. На отечественном рынке представлено большое число препаратов, содержащих кальций. Однако, как и всякое хроническое заболевание, «хрупкую эпидемию» (так часто называют остеопороз), легче предупредить, чем лечить. Выполнение простых рекомендаций сделает Ваши кости прочнее и поможет избежать возможных переломов.
Основа профилактики остеопороза – полноценное питание, богатое кальцием, фтором, витаминами и белками. Для женщин после менопаузы и для мужчин старше 50 лет – ежедневная потребность в кальции составляет 1500 мг. В более молодом возрасте – ежедневная потребность в кальции составляет 1000 мг. Наибольшее количество кальция содержится в следующих продуктах: твердый сыр 750мг на 100 г продуктов; сардины в масле (с костями) – 500мг, халва - 670мг; миндаль – 230мг; шоколад – 280 мг; мягкий сыр – 260 мг.
Откажитесь от курения, а так же от избыточного приема алкоголя. Следите за весом, избегайте падений. Необходимо больше двигаться, ходить пешком. Ежедневные прогулки пешком полезны не только косточкам, но и сердцу и кишечнику. Они благотворно скажутся на общем самочувствии, повысят иммунитет. Необходимо заниматься физическими упражнениями. Однако, важно не переусердствовать. При остеопорозе нельзя выполнять резкие движения, такие как прыжки, вращения в позвоночнике. Они могут привести к переломам. Такие упражнения нужно исключать.
Берегите себя, своих близких и будьте здоровы!
Врач травматолог высшей категории
