Согласие родителя
(законного представителя) на обработку персональных данных подопечного
Я, __________________________________________________________________________________,
______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
паспорт: серия __________№_________________________________,
выданный____________________________________________________________________________
Как законный представитель на основании________________________________________________ (документ, подтверждающий, что субъект является законным представителем подопечного, например, свидетельство о рождении)
№_________________ от_______________________
Настоящим даю свое согласие на обработку в Муниципальном бюджетном образовательном учреждении дополнительного образования «Центр дополнительного образования «Интеллектуал+» города Красноярска (далее МБОУДО ЦДО «Интеллектуал+»), расположенном ,
персональных данных своего(ей)_____________________________
(сына, дочери, подопечного)
_____________________________________________________________________________(Ф. И.О.)
_________________________________________,
(дата рождения)
к которым относятся:
- данные свидетельства о рождении, паспорта;
- данные о состоянии здоровья и прививках;
- данные о месте учебы;
- адрес проживания;
- номер телефона родителей (законных представителей);
- фотографии, отображающие проведение мероприятий летней городской экологической экспедиции «Зеленая планета».
Я даю согласие на использование персональных данных своего подопечного в целях:
- обеспечения учебно-воспитательного процесса в летней городской экологической экспедиции «Зеленая планета»;
- учета данных в Главном управлении образования администрации города Красноярска, в КГБОУ ДОД ККДЮЦ «Центр туризма и краеведения», в подразделении единой дежурно-диспетчерской службы муниципалитета, на территории которого планируется проведение экспедиции, в ГИБДД;
- ведения статистики;
- размещения на сайте учреждения фотографий, отображающих проведение мероприятий воспитательного процесса, оздоровления, праздников и досуга в городской летней экологической экспедиции «Зеленая планета».
Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий в отношении персональных данных моего подопечного, которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу третьим лицам – Главному управлению образования администрации города Красноярска, КГБОУ ДОД ККДЮЦ «Центр туризма и краеведения», подразделению единой дежурно-диспетчерской службы муниципалитета, на территории которого планируется проведение экспедиции, ГИБДД), обезличивание, блокирование, а так же осуществление любых иных действий с персональными данными, предусмотренных действующим законодательством РФ.
МБОУДО ЦДО «Интеллектуал+» гарантирует, что обработка персональных данных осуществляется в соответствии с действующим законодательством РФ.
Я проинформирован, что МБОУДО ЦДО «Интеллектуал+» будет обрабатывать персональные данные как неавтоматизированным, так и автоматизированным способом обработки.
Данное Согласие действует с момента подписания.
Согласие может быть отозвано по моему письменному заявлению.
Я подтверждаю, что давая такое Согласие, я действую по собственной воле и в интересах своего подопечного.
Дата:_____________________ Подпись:____________________/__________________


