Данные для Бельгийской анкеты
Ф. И.О……………………………………………………………………….
Девичья фамилия……………………………………………………………… Ф. И.О. родителей …………………………………………………………….. Адрес по прописке ……………………………………………………………
фактический ……………………………………………………………
4. Домашний телефон (или мобильный) ……………………………………………
5. Код города ………………..
6. Место работы (название ВУЗа, № школы) ……………………………………
7. Должность…………………………………………………………………………..
8. Рабочий адрес……………………………………………………………………….
9. Рабочий телефон……………………………………………………………………
10. Семейное положение……………………………………………………………..
12. Ф. И.О супруги /супруга…………………………………………….
12. Девичья фамилии супруги / предыдущая фамилия супруга (если менял) ……….…………………………………………….
13. Дата и место рождения супруги/га……………………………………………..
………………………………………………………………………………………..
14 . Предыдущие поездки в страны Шенгена:(даты прибывания – страна)
……………………………………… ……………………………………
……………………………………… ……………………………………
Даты заезда(запрос на визу) с………………… по…………………….
Тур……………………………………………………..
ВНИМАНИЕ! ВСЕ ГРАФЫ ОБЯЗАТЕЛЬНЫ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ!
ПРИ ПОДАЧЕ ЛОЖНЫХ СВЕДЕНИЙ АГЕНТСТВО НЕ НЕСЕТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ЗА ОТКАЗ В ВИЗЕ.
Дата …………………….. Подпись ………………………
