Эпилепсия у детей
Эпилепсия – это неврологическое заболевание, характеризующееся повышенной электрической активностью головного мозга, проявляющейся припадками или временной потерей сознания, связи с реальностью. Данное заболевание встречается у 5-10% населения и в 60-80% случаев успешно лечится медикаментозно. В случае остальных 20-30% отмечается существеннее снижение электрической активности головного мозга и частоты приступов. У детей эпилепсия может диагностироваться ещё в младенческом возрасте. Ранняя диагностика и своевременно начатое лечение могут полностью избавить ребёнка от дальнейших приступов эпилепсии.
Признаки эпилепсии у детей:
- судороги с появлением пены изо рта, прикусыванием языка, потерей сознания. Эти проявления относятся к проявлениям судорожного генерализованного припадка. После припадка в течение 3-4 минут может быть нарушено чувство реальности и возможны временные проблемы с мыслительной деятельностью;
- внезапная потеря контакта с реальностью, проявляющаяся неожиданным оцепенением, взором в одну точку и отсутствием реакции на внешние раздражители (не реагирует на речь, прикосновения, жесты). Такой приступ носит название абсанса и относится к безсудорожному генерализованному припадку. Длится от 5 до 30 секунд. Встречается преимущественно при детской эпилепсии.
Эпилепсия у детей может быть симптоматическая и проявляться как знак какого-либо неблагополучия в организме (так называемые синдромы и эпилептические приступы). Как правило, после устранения проблем, провоцирующих такие приступы, они исчезают вслед за ними. К причинам возникновения эпилептических приступов относят:незрелость нервной системы (частая причина эпилепсии у грудных детей и младенцев);высокая температура различного происхождения;период болезненного прорезывания зубов;черепно-мозговые травмы. Вследствие вышеописанных факторов могут отмечаться единичные приступы эпилепсии у детей, которые могут больше никогда не повториться. Также синдромы эпилепсии могут сопутствовать серьёзным заболевания у детей, связанным с интоксикацией организма и поражениями головного мозга. Например, при менингите, энцефалите, проблемах печени и почек, опухолях мозга и пр. В этом случае эпилепсия возникает вторично и её развитие во многом зависит от лечения спровоцировавшего её заболевания. В ряде случаев она излечивается вместе с основным недугом, в некоторых случаях продолжает беспокоить человека всю жизнь.
Во многом возникновение эпилепсии зависит от здоровья нервной системы человека, его соматического здоровья. Чтобы избежать развития эпилепсии у детей родителям необходимо: оберегать ребёнка, даже того, который находится ещё в утробе матери, от столкновения с токсинами, ядами и опасными инфекциями (токсоплазмоз, менингит, клещевой энцефалит и т. д.); обеспечивать прогулки на свежем воздухе, чтобы избежать гипоксии (гипоксии чреваты повышением внутричерепного давления, что также может спровоцировать электрическую активность); не допускать сильных нагрузок и переутомления нервной системы ребёнка; не включать в рацион ребёнка продукты, которые могут содержать опасные красители, консерванты и канцерогены и могут стать причиной отравления и интоксикации организма.
Вслучае эпилепсии, чем большее количество людей, окружающих ребёнка, знает о его недуге, тем комфортнее ему будет существовать в социуме. Зачастую родители и дети скрывают диагноз эпилепсии, чтобы избежать негативного отношения окружающих, упростить общение со сверстниками и учителями, дать ребенку возможность продолжать обучение наравне с другими детьми. Важно правильно информировать учителей и одноклассников о заболевании. Возможно, наиболее негативное влияние эпилепсии на детей – это изоляция от окружающих, что впоследствии приводит к ухудшению как эмоционального, так и физического состояния. Поэтому родители должны поощрять ребенка к взаимодействию с детьми своего возраста, несмотря на желание уберечь от опасностей и травм, которые могут быть получены во время приступа. Физическая травма, полученная в результате приступа – это ничто по сравнению с эмоциональной травмой, которая зачастую более болезненна и имеет долгосрочный эффект. При оценке рисков и преимуществ существующего образа жизни ребёнка необходимо принимать во внимание следующие факторы: возраст ребенка; его физические способности; частоту припадков; способность ребенка ощущать момент начала припадков; характер приступов. Необходимо также задуматься о том, какие последствия могли бы быть, если бы у ребенка, занимающегося тем или иным видом деятельности, вдруг начался эпилептический припадок.
В ходе разговоров с ребенком необходимо особое внимание уделять его образу жизни. Он должен понимать, что в контроле эпилепсии крайне важна системность и последовательность, необходимо вести регулярный учет своего состояния для последующего анализа и предсказания возможных реакций организма на то или иное действие. Несмотря на то, что родители должны оказывать поддержку ребенку, они не должны забывать о том, что гиперопека может привести к негативным последствиям. Неспособный сам о себе позаботиться ребенок рискует не только ухудшить своё физическое состояние, но и выпасть из социальной жизни. Ребенок должен понимать, что жизнь и здоровье находятся в его руках, что ответственность за своё состояние каждый несет сам, а его родители должны стать помощниками и поддержкой в его работе над собой.
Поскольку эпилепсия влияет на каждого человека по-разному, подход к выбору вида спорта должен быть в каждом случае индивидуальным. Так, например, дети, имеющие неконтролируемые и частые приступы, не должны плавать в одиночестве, их не следует отпускать кататься на велосипеде (особенно если есть риск выезда на проезжую часть), они не должны лазать по канатам без страховки. Дети должны быть под присмотром всегда, когда находятся в воде, чтобы уменьшить риск утопления. Более взрослым детям следует взять за правило принимать душ, а не ванную. Предпочтительно, чтобы в душе было место для того, чтобы ребенок мог в любой момент сесть, если в этом появится необходимость. Если ребенок любит принимать ванную, необходимо оставлять дверь в ванную незапертой, чтобы в случае приступа помочь ребенку. Необходимо, чтобы душевые перегородки были изготовлены из пластмассы или вместо них использовалась занавеска. Рекомендуется также иметь регулятор температуры воды. Наилучшая температура горячей воды для ребенка – 37-40 ° С, которая позволит избежать ожогов. Невролог 15.12.2015г
