update usl set DIFF_K=1 where DIFF_K is null
update usl set ksgoplata=1 where ksgoplata is null and code_usl like 'TF%'
Формирование реестра из Эльмедицин
Расчет счетов
Выделяем каждую из строк с названием организаций для которых готовим счета и нажимаем кнопку РАСЧЕТ СЧЕТА
Обязательно открыть заново реестр на просмотр и убедиться, что нет строк с не проставленным тарифом
Сохранение документов для ТФОМСа
Выделяем строку с названием реестра и нажимаем ОТЧЕТНЫЕ ФОРМЫ
Выделяем нужный документ и нажимаем показать отчет. Далее печатаем или сохраняем печатную форму.
Для поликлиники печатаются:
Акт выполненных работ (3 экземпляра – 2 в ТФОМС, 1 нам, и бухгалтерам и экономистам по необходимости)
Основные показаэкземпляра – 1 в ТФОМС, 1 нам, и бухгалтерам и экономистам по необходимости)
Реестр – счета 1 экземпляр
Счет - ( 3 экземпляра – 1 в ТФОМС, 1 нам, и бухгалтерам и экономистам по необходимости)
Для осмотров печатаются только Основные показатели ( при условии, что иногородние не проходили осмотры, в противном случае готовятся точно такие же документы как и в страховую с заявлениями о прикреплении ( обязательно))
Документы для страховых
Выделяем название страховой и нажимаем ДОКУМЕНТЫ
Для поликлиники печатаются:
Акт выполненных работ (3 экземпляра – 2 в страховую, 1 нам, и бухгалтерам и экономистам по необходимости)
Основные показаэкземпляра – 1 в страховую, 1 нам, и бухгалтерам и экономистам по необходимости)
Реестр – счета 1 экземпляр
Счет - ( 3 экземпляра – 1 в страховую, 1 нам, и бухгалтерам и экономистам по необходимости)
Для мед осмотров
Акт выполненных работ (3 экземпляра – 2 в страховую, 1 нам, и бухгалтерам и экономистам по необходимости)
Реестр – счета 1 экземпляр
Счет - ( 3 экземпляра – 1 в страховую, 1 нам, и бухгалтерам и экономистам по необходимости)
Электронная выгрузка
Для ФОМСа
Для страховых (выделять по очереди галочкой нужную страховую):
Сохранять в разные папки, т. к. название у всех файлов одинаковое
Нюансы печати
- количество документов к печати: все по 3 кроме реестра счетов
- не забыть разнести на две страницы счёт взрослой диспансеризации на два этапа
- необходимо добавлять во всех счетах и реестрах-счетов информацию:
месяц, год, номер договора по сквозной нумерации
ингос договору №11 от «09»января 2013 г.
росно № 000/13 от «01» января 2016 г.
рмс № 11 от «01» января 2015 г.
спасские № 11/13 от «09» января 2015 г.
инко мед №11/15 от «01» января 2015 г.
- в ФОМС оформляем документацию следующим образом
На реестре-счетов в правом верхнем углу пишется КОНФИДЕНЦИАЛЬНО
Внизу номер письма и номер страницы
На последней странице с обратной стороны в левом нижнем углу ставится номер документа, количество экземпляров и количество страниц, куда-какой экземпляр отправлен, исполнитель и контактный телефон
Сопроводительное письмо и реестр передачи конвертов по образцу
Дополнительные Документы
В каждую организацию передается график выходных дней и письмо о перепадаче, если такая имелась
Переподача отфильтровывается по столбцу ОКОНЧАИЕ ЛЕЧЕНИЯ, редактор фильтров, дата окончания меньше первого числа отчетного периода.
Нюансы двух версий программы
Только стационар бьётся и сдаётся в новой, а
Поликлиника и всё всё всё остальное бьётся в старой версии, но сдаётся в новой
Процесс формирования:
…
…
…
Гарантированные снятия
В скорой не принимается гарантированно:
Несоответствие кода МКБ10
Z43.4
Z43.6
Во втором этапе диспансеризации:
комментарии касательно различных отчётов
1) Селезнёва
Требует разбивку прикреплённого населения по столбцам (врач, участок, количеств) на 01 число каждого месяца, после того как у нас есть на руках все акты согласования численности, которые у нас есть сразу после сдачи отчёта, ингосстрах попросил до 20 числа отправлять электронном подписанные
2) Экономисты сразу после отчёта (4 отчёта)
2.1 информация по медосмотрам
- выгрузка всех реестров счетов по всем страховым из эльмедицин
- отбираем поле столбец кода услуги, никакие данные больше не нужны, и копируем его в эксель на отдельном листе
- убираем все повторяющиеся значения, чтобы получить список услуг задействованных в данном счёте реестре и копируем его назад в счёт реестр к полному списку услуг, далее с помощью формулы экселя =счётесли(A1:A999;K1), где столбец А это диапазон всех услуг в счёте реестре, а ячека K1 это значение из стоблика новой таблицы, где список всех задействованных услуг в данном счёте реестре и он считает количество этих услуг. Эти документы так и отдаём
далее открываем эльмедицин, делаем сортировку отбор 1) региональный признак 2) Врач, отбираем Дисп Взрсолая, и профы детские и взрослые, там будут по сути только педиатры и терапевты с разбивкой по количеству, делаем скриншоты и отдаём экономистам
плюс отдельно делаем скриншот мед осмотров по врачам с количеством поданных карт
2.2 отчёты по профилю
- делается прямо из Эльмедицина по всем страховым и Тфомс родными средствами отчётов
2.3 отчёты по врачам
- делается прямо из Эльмедицина по всем страховым и Тфомс родными средствами отчётов
2.4 выгрузку по стационарам
-
SELECT
PACIENT. FAM as 'фамилия',
PACIENT. IM as 'имя',
PACIENT. DR as 'Дата рождения',
PACIENT. NPOLIS as 'Полис',
F002.NameWithID AS 'СМО',
CONVERT(VARCHAR(10), SLUCH. DATE_1, 104) AS 'Начало лечения',
CONVERT(VARCHAR(10), SLUCH. DATE_2, 104) AS 'Окончание лечения',
SLUCH. DS1 AS 'Диагноз',
V006.UMPNAME AS 'Условия оказания помощи',
SLUCH. LPU_1 AS 'Подразделение МО',
V015.NameWithID AS 'Специальность',
ksg. idksg as КСГ,
DoctorBd. FioWithId AS 'врач',
SLUCH. NHISTORY AS 'номер истории' ,
MV As 'сумма',
MV As 'Количество случаев',
case when SLUCH. usl_ok=1 then datediff(day, SLUCH. date_1,SLUCH. date_2) else datediff(day, SLUCH. date_1,SLUCH. date_2)+1- (select count(*) from WORK_DAY where h_date between SLUCH. date_1 and SLUCH. date_2 and podr_id=USL. LPU_1) end
as Койкодни
FROM SLUCH
join USL on USL. slid=SLUCH. id
join schet on SCHET. ID= SLUCH. SCHET_ID
INNER JOIN otdeldb ON otdeldb. id = SLUCH. PODR
INNER JOIN DoctorBd ON USL. CODE_MDLPU = DoctorBd. id
INNER JOIN PACIENT ON SLUCH. PID = PACIENT. id
LEFT JOIN V015 ON SLUCH. MSPID = V015.ID
INNER JOIN V006 ON SLUCH. USL_OK = V006.IDUMP
INNER JOIN F002 ON PACIENT. SMO = F002.smocod
left join [CalcKsgTarif] ksg on USL. IDKSG=ksg. id
where
SCHET. year=2016
and
SCHET. MONTH in (3)
and
SLUCH. usl_ok in (1,2)
and
left(USL. CODE_USL,2)='TF'
order by SLUCH. podr
Стационар и Дневной стационар копируем на разные листы документа
3)Для оксаны из беседино
иногда требуется выгрузка с помщью скрипта "стационар с койкоднями" для того чтобы она выверила совпадение дат и фамилий врачей в разрезе одной карты во избежание опечаток
SELECT
PACIENT. FAM as 'фамилия',
PACIENT. IM as 'имя',
PACIENT. NPOLIS as 'Полис',
F002.NameWithID AS 'СМО',
CONVERT(VARCHAR(10), SLUCH. DATE_1, 104) AS 'Начало лечения',
CONVERT(VARCHAR(10), SLUCH. DATE_2, 104) AS 'Окончание лечения',
CONVERT(VARCHAR(10), USL. DATE_IN, 104) AS 'Дата поступления',
CONVERT(VARCHAR(10), USL. DATE_OUT, 104) AS 'Дата выбытия',
SLUCH. DSN AS 'Диагноз направившего учреждения',
SLUCH. DS0 AS 'Диагноз приемного отделения',
USL. DS AS 'Диагноз',
SLUCH. DS1 AS 'Клинический заключительный диагноз',
V006.UMPNAME AS 'Условия оказания помощи',
SLUCH. LPU_1 AS 'Подразделение МО',
otdeldb. namewithid AS 'подразделение',
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 |
