МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ »

МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С. И. ГЕОРГИЕВСКОГО


Кафедра

хирургии №1



Методические разработки

по аудиторным  занятиям


УТВЕРЖДАЮ:

Зав. кафедрой

хирургии №1

проф.

(Ф. И.О., звание)

(подпись)

«  » ___________  20  г.

«  » ___________ 20  г.

«  » ___________ 20  г.


Основная образовательная программа:

Лечебное дело


Курс:

5


Вид аудиторных занятий:


практические


Дисциплина:

«Госпитальная хирургия»




Тема:

Современные методы диагностики,  малоинвазивного оперативного лечения заболеваний сердца. Приобретённые пороки сердца. Классификация. Диагностика. Показания к хирургическому лечению. Методы оперативных вмешательств. Осложнения.




Куратор темы:

доцент

  (Ф. И.О., должность, подпись, дата)

Обсуждено на заседании кафедры «  »____________20  г., протокол №____

Обсуждено на заседании кафедры «  »____________20  г., протокол №____

Обсуждено на заседании кафедры «  »____________20  г., протокол №____

г. Симферополь

1.        Актуальность темы.

Кроме врожденного порока сердца встречается приобретенный порок сердца. Приобретенный порок сердца развивается уже после рождения и является результатом поражения клапанов или перегородок камер сердца при различных заболевания, чаще всего в результате ревматизма. Приобретенный порок сердца может иметь вид изменения формы клапана, сморщивания его створок. В результате этого изменения клапаны сердца не могут полностью закрыть отверстия между камерами сердца. Из-за такого неполного закрытия часть крови перетекает обратно, в те отделы сердца, из которых она поступила. Это создает дополнительную нагрузку на сердце, увеличивает его массу, и ведет к утомлению сердца. Такой вариант приобретенного порока сердца называется недостаточностью клапана. Другая форма приобретенного порока сердца – поражение клапана сердца со сращением его створок. Это ведет к сужению отверстия между камерами сердца, что тоже мешает нормальному кровотоку, частично перекрывая его. Такой порок сердца называется стенозом. Если два типа приобретенного порока сердца – недостаточность клапана и стеноз – поражают сердечно-сосудистую систему одновременно, говорят о комбинированном пороке сердца.

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

Больной пороком сердца может практически не замечать своего заболевания, так как резервные возможности сердца поистине огромны, и компенсируют работу пораженного отдела за счет усиленной работы других отделов сердца. В этих случаях, которые называются компенсированным пороком сердца, признаки заболевания может выявить только кардиолог: это характерные сердечные шумы, изменение тонов сердца и его размеров.

Цель обучения.

Научиться диагностировать, выбирать наиболее рациональные методы лечения болезней сердца, приобретенный порок сердца, знать этиологию, патогенез и стадии.

1.1.  Учебно-целевые задачи:

знать этиологию, патогенез, клинику и лечение болезней сердца, порока сердца давать определение понятию болезней сердца, различных его форм; объяснять этиологию и патогенез различных форм болезней сердца и порока сердца, различать ее клинические стадии. выделять наиболее типичные клинические проявления различных форм болезней сердца, уметь их дифференцировать; определять показания к оперативному лечению болезней сердца, порока сердца.

2.        Восстановление базисных знаний по ранее изученным темам и дисциплинам.

Дисциплина

Студент должен знать

Студент должен уметь

Нормальная анатомия

Анатомическое строение органов сердечно­сосудистой системы

Топографически ориентироваться в строении и взаиморасположении расположении органов сердечно-сосудистой системы.

Фармакология

Основные лекарственные препараты, используемые при лечении болезней сердца.

Выписать рецепты основных лекарственных препаратов при болезней сердца, инфаркте миокарда.

Топографическая анатомия

Знать особенности оперативных доступов при болезней сердца, пороке сердца.

Определять расположение доступов при операциях по поводу кардио-сосудистой патологии.

Патфизиология

Знать основные патофизиологические механизмы, лежащие в основе развития болезней сердца и аневризмы

сердца.

Оценить функциональные изменения в организме при болезней сердца.

3.        Программа самостоятельной подготовки.

№ п/п

Учебные задания

Конкретизация заданий

1.

Курация больных

Сбор анамнеза, осмотр больного, разбор практических данных, дополнительных методов исследования, проведение функциональных проб

2.

Разбор данных лабораторных и дополнительных методов исследования

Анализ данных общего анализа крови, мочи, данных рентгенограмм. ЭКГ, ЭхоКГ.

3.

Разбор подготовки к операции и послеоперационного ведения

Функциональная подготовка к операции, медикаментозная подготовка, ознакомление с листами назначений

^


4.  Алгоритм практической работы студентов.

Первый этап

1. Организационная часть.

А. Постановка целей и мотивация.

Б. Контроль исходного уровня знаний

В. Ориентирующие действия преподавателя.

Второй этап

2. Основная часть.

А. Самостоятельная работа студентов с больными, перенесшими

операции по поводу БОЛЕЗНЕЙ СЕРДЦА под руководством преподавателя.

Б. Самостоятельная работа студентов по составлению листа назначений

больным, перенесшим операцию по поводу БОЛЕЗНЕЙ СЕРДЦА под руководством

преподавателя.

Третий этап

3. Заключительная часть.

А. Итоговый контроль уровня знаний.

Б. Подведение итогов занятия.

В. Домашнее задание.

6.        Тесты по теме для контроля знаний, ситуационные задачи - см. в разделе

3.5. "Тесты для определения уровня знаний студентов" по данной дисциплине.

7.        Место проведения занятия.

Определено учебным расписанием - 5 академических часов. Занятия проводятся в учебных аудиториях кафедры хирургии №2 на базе Симферопольской центральной районной клинической больницы.

8.        Источники информации.

Основная литература:

№ п/п

Автор(ы)

Название источника

(ученика, пособия, монографии и т. д.)


Город, издате-льство

Год

издания,

том,

вып.

К-во стр.

1.

Под ред.

Хирургические болезни

М.: Медицина

2002

385

2.

,

Клиническая хирургия

Москва

издательская группа

«ГЭОТАР-Медиа»

2010

978


2. Дополнительная литература:

№ п/п

Автор(ы)

Название источника

(ученика, пособия, монографии и т. д.)


Город, издате-льство

Год

издания,

том,

вып.

К-во стр.

1.

Под ред.

Хирургические болезни

Симферополь

2004

434

2.

Сборник ситуационных задач по хирургическим болезням

Симферополь

2011

95



3.  Иностранная литература:

№ п/п

Автор(и)

Назва джерела

(підручника, навчального

посібника, монографії і

тому подібне)

Місто, вид-во

Рік

виданя,

том,

вип.

К-ть стор

1.

Morris P. J., Wood W. C.

Oxford Textbook of Surgery

Boston; Oxford Press

In 3 vol. - 2-nd ed.

2000


352 p. (CD2)