История сестринского дела (стр. 4 )

В 1953 году многопрофильность  средних учебных заведений устранена – школы стали называться медицинскими училищами.

В 1965 году решен вопрос о целесообразности открытия медучилищ при крупных многопрофильных больницах; созданы курсы повышения квалификации для средних медработников. В этом же году было подписано распоряжение об открытии Барабинского медицинского училища.

Сестринская помощь в России (1919 – 1989гг.) имела основательную теоретическую, практическую и организационную базу. Лучшие профессиональные качества медицинских сестер сформулированы в этом историческом отрезке. Сестры ассоциировались в общественном сознании как положительные, героические личности, способные на самоотверженность, титанический безвозмездный труд. В развитии этого направления были существенные недостатки, в частности, отрыв от международных сообществ.

Коней 80 –х годов – реорганизация сестринского дела

Сестринская помощь все это время рассматривалась в рамках «уход за больным». Сестринское дело (СД) вошло в профессиональный лексикон совсем недавно. На протяжении многих десятилетий в нашей стране медсестру готовили только для «выполнения разных вспомогательных функций, назначаемых врачом».

Отсутствие научных принципов и подходов к системе подготовки и использования сестринского персонала, неясные перспективы профессионального роста, тяжелые условия труда и низкая оплата труда привело к тому, что в России профессия медсестры становилась все менее престижной, и социальный статус её неуклонно снижался.

В 1991 году организован факультет высшего сестринского образования в Москве (государственная медицинская академия им. Сеченова, возглавила ) и Самаре.

В 1992 году создана Московская ассоциация медицинских сестер – первая ассоциация в России.

В 1993 году в Голицыно был проведен Международный семинар по реформе сестринского образования и сестринской практики «Новые сестры для новой России».

Цели и задачи семинара:

- сформировать новое видение СД в России через мировой опыт изученияпредмета и создания учебных модулей по сестринскому образованию;

- ознакомить российских медсестер с международным опытом СД;

- обсудить роль сестринского персонала в системе здравоохранения  России и необходимость реформы образования и СД для совершенствования сестринской практики.

Основные направления реформы сестринского дела в России

создать нормативно-правовую базу сестринского дела, определить философию сестринского дела, создать многоуровневую систему подготовки специалистов сестринского дела, внедрить сестринский процесс в сестринскую практику.

Сегодня сестринское дело определяют как «обеспечение отдельных лиц, семей или групп населения медицинским уходом, связанных с восстановлением или сохранением здоровья». К сожалению, в нашей стране в  центре сестринского дела и врачевания находиться не человек  с его потребностями, а его болезнь, т. е. до сих пор у медиков формируется установка на лечение болезни без учета личности человека.

В 1994 году создана Межрегиональная ассоциация медицинских сестер России.

Задачи организации:

повышение роли медсестры в системе здравоохранения, поднятие престижности профессии; защита профессиональных прав; повышение качества медпомощи; улучшение условий труда и повышение зарплаты; повышение уровня квалификации медсестер и их образования; возрождение традиций сестринского милосердия.

В 1995 году выходит в свет журнал «Сестринское дело».

В 1997 году Ассоциация медицинских сестер создает Этический кодекс медицинской сестры в России.

В1998 году прошел I Всероссийский съезд средних медицинских работников в Санкт-Петербурге. Одобрен проект Государственной программы развития сестринского дела в Российской Федерации.

Внедрена многоуровневая подготовка специалистов сестринского дела – базовый уровень, повышенный уровень, высшее сестринское образование (ВСО):

3-й уровень (вуз)	Высшее профессиональное образование
2-й уровень (колледж)	Среднее профессиональное образование
1-й уровень (медицинское училище)

В развитии СД условно выделяют 3 этапа:

1-й этап – сестра играет опекунскую роль (призрение, помощь инвалидам, психическим больным, умирающим, сиротам). Основная функция сестры – гигиенический уход.

2-й этап – связан с Крымской компанией. Роль сестры – зависимый исполнитель врача.

3-й этап – конец 90-х годов XX в. – начало XXI в. – сестра выполняет роль независимого специалиста в рамках своей компетенции.

Концепция развития здравоохранения и медицинской науки в РФ

Для гарантированного обеспечения прав граждан РФ на охрану здоровья и медпомощь в ноябре 1997 году разработана стратегия реформирования здравоохранения.

В Концепции развития здравоохранения и медицинской науки в РФ определены основные направления развития системы здравоохранения – сохранения и улучшение здоровья людей, снижение заболеваемости и смертности населения.

Основные задачи:

увеличение объема мероприятий по профилактике заболеваний; сокращение сроков восстановления утраченного здоровья; повышение эффективности использования ресурсов здравоохранения.

Реализация Концепции основана на следующих принципах:

всеобщность, социальная справедливость и доступность медпомощи населению; профилактическая направленность; экономическая эффективность функционирования медицинских учреждений; активное  участие населения в решении вопросов здравоохранения.

На уровне субъекта РФ в Концепции главными задачами организации здравоохранения с учетом региональных особенностей:

развитие здравоохранения с учетом региональных особенностей; разработка и исполнение территориальных целевых программ здравоохранения и программ государственных гарантий по обеспечению граждан бесплатной медицинской помощью.

Для качественного оказания медпомощи населению в разделе Концепции «Совершенствования организации медпомощи» поставлены задачи обеспечения непрерывности лечебно-диагностического процесса на всех этапах лечения, создания более высокого уровня финансирования и управления учреждения здравоохранения. Повышению качества медпомощи будет способствовать внедрение стандартов диагностики и лечение пациентов как в амбулаторно-поликлинических, так и в больничных учреждениях.

ЗАДАНИЯ ДЛЯ ИЗУЧЕНИЯ НОВОГО МАТЕРИАЛА И ЗАКРЕПЛЕНИЯ ЗНАНИЙ

Опираясь на материал опорного конспекта, составьте хронологическую таблицу:

Год, дата	Событие в истории сестринского дела

2. Составьте список имен врачей и сестер милосердия, сделавших вклад в развитие сестринского дела (не менее 10).

3. Используя сеть Интернет, а также материал опорного конспекта, решите тестовые задания.

Тема 1.2. История сестринского дела

1. Укажите один правильный ответ

Первых женщин целительниц называли

врачевательницы медицинские сестры сестры милосердия красные сестры берегини

2. Укажите один правильный ответ

Искусству врачевания и медицинской культуре в 9 веке обучали

в медицинских училищах при княжеских дворах за границей в Обществах Красного Креста в монастырях

3. Укажите один правильный ответ

Основоположницей системы ухода за больными и ранеными является

Флоренс Екатерина итрова Ю. Вревская

4. Укажите один правильный ответ

Первый образ сестры в мировой практике ухода

сестра - мать сестра - божий работник сестра - слуга сестра перевязочная сестра хозяйка

5. Укажите один правильный ответ

Первая община сестер милосердия для службы в армии

Свято - Троицкая Крестовоздвиженская Никольская Сестер милосердия литейной части Во имя Христа - Спасителя в Санкт - Петербурге

6. Укажите один правильный ответ

Впервые женский труд по уходу за ранеными был применен при

Алексее Михайловиче Иване Грозном Петре 1 Екатерине 2 в конце 19 века

7. Впишите правильный ответ

"Святым доктором" Москвы, привлекших женщин к уходу за больными, является_______

8. Укажите один правильный ответ

Впервые сестринское дело на Руси оформилось в________ году

1803 1814 1798 1545 1844

9. Впишите правильный ответ

Основоположница системы ухода за больными и ранеными

10. Укажите один правильный ответ

Никольскую общину милосердия в Москве основала в 1848 г.

императрица Мария Федоровна великая княгиня Елена Павловна Софья ирогов Ю. Вревская

11. Укажите один правильный ответ

Праобразом первой перевязочной сестры является

Е. ревская Д. айтингейл Е. Хитрова

12. Укажите один правильный ответ

Первые медсестринские школы после революции созданы по инициативе

Ленина М. Н.

13. Укажите один правильный ответ

Программный документ "Философия сестринского дела в России" был утвержден в

Москве, октябрь 1993г Галицыно, август 1993 г Санкт - Петербурге, май 1991 г Челябинске, май 1990 г Самаре, август 1993 г

14. Укажите один правильный ответ

Отраслевая программа развития сестринского дела в РФ была утверждена в ___ г

1997 1998 1999 2000 2001

15. Укажите один правильный ответ

Ассоциация медицинских сестер России получила юридический статус в___г

1989 1990 1992 1994 1995

16. Укажите один правильный ответ

Открытие первых колледжей и факультетов ВСО произошло в ___г

1989 1990 1991 1992 1994

17. Укажите один правильный ответ

Первый Всероссийский съезд по сестринскому делу состоялся в __г

1987 1991 1992 1993 1998

18. Укажите один правильный ответ

Основная профессиональная роль м/с в отечественной модели СД

защитник пациента помощник врача профессионал по уходу за пациентом коммуникатор организатор

18. Впишите в первую строку фамилию, имя и отчество сестер милосердия, представленных на иллюстрациях:

1.	2.	3.	4.	5.

19. Впишите в первый столбец фамилию, имя и отчество сестер милосердия, о которых идет речь в представленных отрывках:

1.	«…смогла в короткий срок  стать не только хорошей операционной сестрой, но и талантливым руководителем в так называемых транспортных отрядах, организованных . Николай Иванович высоко ценил её, называл «примером терпения и неустанного труда»»
2.	« …моложе и неопытнее Хитрово и Бакуниной, притом она молчаливого и тихого нрава, показала, однако, что у нее много такта, последовательности и особенно самостоятельности в исполнении взятых на неё обязанностей». О её милосердии ходили легенды»
3.	«…числе первых женщин добровольцев она отправилась на Балканы сестрой милосердия, отказавшись от светской петербургской жизни. Своим отношением к делу, к больным и раненым … подавала пример всем, кто работал рядом с ней; своей же смертью привлекла многих русских женщин в ряды сестер милосердия»
4.	«…повинуясь долгу, она отправилась на театр военных действий и смогла наладить деятельность своей общины в трудных военных условиях, тем самым сохранив ее. … всю жизнь трудилась наравне с другими сестрами милосердия, и это стало причиной смерти: она заразилась сыпным тифом и скончалась на 51-м году жизни…»
5.	«…каждую ночь она сама делала обход, проверяла качество ухода за самыми тяжелобольными. Так родился образ женщины с лампадой в руке – символ милосердия и сестринского дела.  Вся жизнь этой замечательной женщины была посвящена развитию сестринского дела.»

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ

Основы сестринского дела: курс лекций, сестринские технологии [Текст] /, ; под ред. . – Ростов н/Д: Феникс, 2012. – 733 с. Учебное пособие по основам сестринского дела [Текст] / Под редакцией -М: ГП «Перспектива», 2003.-720 с. Сестринское дело, том 1,2 [Текст] / Под редакцией . – С: ГП «Перспектива», 1998  Фото материалы и иллюстрации – Интернет-ресурсы