Отделение биофизики и ядерной медицины

Тел. 02-6776717

Факс 02- 6778868

http://www.hadassah.org.il


Фамилия: Ким

Имя: Валерия

Регистрационный номер: 115994Z -1

Год рождения: 2012

Пол: женский


Номер при регистрации 150867412

Дата регистрации: 28/01/2015  10:20

Направление: Др. Фрид Ирис

Дата получения ответа: 28/01/2015


Результаты изотопного исследования

МЙБГ сканирование  всего тела с изотопом I-123

Ким Валерия,

Регистрационный номер: 115994Z -1

Клинические данные: Динамическое наблюдение пациентки, получающей лечение в связи с нейробластомой.

МЙБГ сканирование выполнено под седацией, приблизительно через 24 часа  после внутривенного введения мета-йодобензилгуанидин – помеченного 1,8 мКи изотопа I-123. Исследование включало в себя однофотонную эмиссионную / низкодозовую  компьютерную томографию (ОФЭКТ) от средней части шеи до  проксимальной части бедер и дополнялось  планарной визуализацией черепа и нижних конечностей.

Сравнение производилось с исследованием от 01.01.2001

Полученные данные:

В крупном образовании в брюшной полости по-прежнему отмечался патологический захват. Однако уменьшились его интенсивность и распространение. В прежнем интенсивность захвата опухолевыми клетками превышала в три раза интенсивность в печени, а сейчас она уменьшилась до 1,5-2 раз. По данным КТ наблюдается уменьшение размера опухоли, в частности её забрюшинной части. Опухоль по-прежнему захватывает левую почку. Отмечается уменьшение вовлечение скелета. Во-первых, сегодня не наблюдались значительные очаги в позвоночнике, при том, что ранее там наблюдался  неровный диффузный повышенный захват.  Отмечается небольшой очаг на уровне 9 грудного позвонка, однако этот очаг является пограничным, находясь между поверхностью левой ножки и прилегающей жировой тканью, однако это может являться физиологической активностью бурого жира. Дополнительно отмечается уменьшение вовлечения нижних конечностей: в частности, исчез патологический захват в обоих коленях и создается впечатление об уменьшении распространения поражения бедренных и большеберцовых костей обеих ног. Также отмечается значительное уменьшение подозрительного очага в левой части черепа. Следует отметить, что в отличие от ПЭТ КТ-сканировании, при котором могут быть измерены абсолютные величины  захвата, технология ОФЭКТ позволяет получить только относительные данные (с этой целью захват печенью использовался в качестве сравнения). При этом сравнение только между двумя МЙБГ сканированиями не дает полной картины.

Заключение:

Признаки сохраняющегося образования в брюшной полости, распространение и интенсивность которого уменьшились. Параллельно отмечалось уменьшение размера опухоли на КТ, хотя она и остается достаточной большой – требуется динамическое наблюдение. Аналогично, создается впечатление об уменьшении интенсивности и распространения вовлечения костей скелета с впечатлением о полном исчезновении очагов в позвоночнике и коленях.

Др. Бохер Моше, номер медицинского удостоверения 17370.