Сезон клещей в самом разгаре. Количество людей, пострадавших от укусов эти насекомых, выросло. Если в марте, апреле, мае обратилось за медицинской помощью - 9, 82, 362 человек, то в июне, июле - 593, 703 (всего 1749 человек, из них 408 (22,4%) детей). Для сравнения: годом раньше, за аналогичный период прошлого года, обратилось 2208 пострадавших, из них 456 (20,7 %) детей. Отмечается снижение количества обращений на 20,9%.
За 7 месяцев 2017 года зарегистрировано 35 случаев Лайм-боррелиоза, в 2016 году - 41, т. е. произошло снижение заболеваемости на 14,6% .
В целом распространенность клещей в этом году на 5,4% ниже, чем в прошлом, благоустройство территории и обработка дает положительные результаты.
Энтомологами обследованы парки, скверы, зеленые зоны и территории оздоровительных организаций, лагерей. Свободными от насекомых оказались центральные парки г. Витебска. Единичные клещи были обнаружены в парке Советской Армии, зеленой зоне Уланович, лесопарке Лучесы. В Витебском районе - в лесных массивах, зеленых зонах: д. Лужесно, д. Летцы, д. Лосвидо, д. Лятохи, д. Дрюково, д. Сосновка обнаружено повышенное количество насекомых.
С марта 2017 года специалистами Витебского областного центра гигиены и эпидемиологии исследовано 369 клещей на зараженность боррелиями, из них 101 (27,3%) инфицированы. В прошлом году за аналогичный период исследовано 212 клещей, из них 29 (13,6%) инфицированы боррелиями. Помимо этого клещи могут содержать другие бактериальные возбудители. Но среди населения г. Витебска и Витебского района регистрируются только случаи Лайм-боррелиоза.
Болезнь Лайма или клещевой боррелиоз - острое, переходящее в хроническое бактериальное заболевание, для которого характерны кожные высыпания, неврологические нарушения, поражения сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата. Кроме недомогания, слабости, мышечных болей, лихорадки, у части больных на месте присасывания клеща появляется и постепенно увеличивается в размерах (в среднем до 15-16 см, а иногда и более 60 см. в диаметре) характерная двухцветная, так называемая клещевая, мигрирующая эритема (красное пятно в форме кольца).
Где и когда можно повстречаться с клещом.
Активность клещи проявляют с марта - апреля, а уходят на зимнюю «спячку» в ноябре. Они активны при температуре от +10 и до +25 градусов. А вот температура в 30 градусов выше нуля действует на них угнетающе: кровососы не любят прямых солнечных лучей.
Излюбленные зоны обитания клеща: затененные и увлажненные лиственные и смешанные леса с густым травостоем и подлеском. Клещи, как правило, поджидают жертву, сидя на траве или ветке кустарника, и очень редко поднимаются на высоту выше метра.
Клещ прикрепляется к человеку в области шеи, груди, подмышечных впадин, паховых складок - там, где тонкая кожа и обильное кровоснабжение. У детей - зачастую впивается в волосистую часть головы. В большинстве случаев клещ остается незамеченным, так как в составе его слюны анестезирующие, сосудорасширяющие и антикоагулирующие вещества. Со слюной зараженного паразита в организм человека могут попадать возбудители болезни Лайма. Не исключена возможность инфицирования и при попадании инфекции на слизистые оболочки глаз, носа, рта, через загрязненные руки при раздавливании клеща.
Чтобы не допустить заражения инфекцией следует неукоснительно соблюдать ряд правил.
Посещая места естественного обитания клещей необходимо:
-одевать плотно прилегающую к телу одежду, головной убор, сапоги (манжеты на рукавах должны быть застегнуты, брюки заправлены в сапоги или перехвачены у щиколоток тесьмой либо резинкой);
-смазывать открытые участки тела средствами, отпугивающими насекомых (репеллентами);
-проводить через каждые 2 часа само - и взаимоосмотры одежды (в том числе складок, швов, карманов) и открытых участков тела (шею, затылок, ушные раковины), стряхивать (не давить!) всех обнаруженных клещей ;
-выбирать для мест кратковременного отдыха открытые солнечные поляны без валежника, вдали от стогов сена, соломы, мест выпаса и стоянок скота;
-выйдя из лесной зоны, еще до приезда в населенный пункт, следует внимательно осмотреть себя, в случае прогулки с собакой - животное. Обнаружив насекомое на животном, удаляйте его пинцетом или марлевым тампоном.
Процесс насыщения самок кровью может продолжаться 6-8 дней. Раннее удаление клеща в ряде случаев предотвращает инфицирование. Это можно сделать в травматологических пунктах при областной детской клинической больнице (ул. ) и больнице скорой медицинской помощи (пр-т Фрунзе,71) а также в хирургических кабинетах территориальных поликлиник.
Если Вас укусил клещ и нет возможности обратиться в медицинское учреждение, удалите клеща самостоятельно, как можно скорее, одним из рекомендуемых способов:
-после предварительной обработки антисептическим средством подцепить клеща (как обычную занозу!) стерильной иглой от одноразового шприца;
-пинцетом, вытаскивая клеща, вращать вокруг своей оси;
-при помощи скользящей петли из прочной нити, накинутой на головную часть и, аккуратно (чтобы не оторвать хоботок), раскачивая, извлечь из кожи.
При этом недопустимо использовать жирный крем и масло, надавливать на клеща пинцетом!
Оставшуюся после удаления клеща ранку обработать йодом или другим спиртовым раствором, а самому незамедлительно обратиться в территориальную поликлинику по месту жительства к участковому терапевту (педиатру) или инфекционисту, для назначения профилактического лечения (курс антибиотиков) и решения о целесообразности сдачи клеща на анализ.
Исследование иксодовых клещей не является диагностическим и не исключает при отрицательном результате возникновения заболевания в течение последующих один - двух месяцев.
Энтомолог ГУ «Витебский зональный центр
гигиены и эпидемиологии»
