В МГТС

______________№_________________

На ___________  от ________________

Заявление № О подготовке технических условий

Заявление №  __________

О подготовке технических условий


Наименование и организационно-правовая форма (Заказчик)

ИНН (Заказчик)

Место нахождения и/или фактический почтовый адрес (Заказчик)

Телефон/адрес электронной почты (Заказчик)

Наименование и организационно-правовая форма (Тех. заказчик /Подрядчик)

ИНН (Тех. заказчик /Подрядчик)

Место нахождения и/или Фактический почтовый адрес (Тех. заказчик /Подрядчик)

Вид ТУ

  ТУ телефонизация   ТУ снос (реконструкция ) ЛСС, в т. ч. РК

  ТУ демонтаж кабеля связи из телефонной канализации 

ТУ демонтаж кабеля из зоны строительства  ТУ вынос

Адрес объекта:

(указывается место нахождения отдельно стоящего здания, пристройки и т. д.; жилом доме-подъезд, этаж, участок телефонной канализации, № демонтируемого кабеля, (номер согласования РП или п. из договора владельца кабеля)

Источник финансирования

инвестор  городской бюджет

собственные средства  федеральный бюджет

Предполагаемые сроки реализации ТУ

С тарифами МГТС ознакомлен.  Оплату гарантируем.

Контактные данные (Тех. Заказчик /Подрядчик)

Должность

Фамилия, Имя, Отчество

Телефон

E-Mail

Дополнительная информация  для подготовки ТУ

*Документы, подтверждающие финансирование.

*Учетная карточка организации, плательщика.

Для подготовки ТУ на телефонизацию:

1. документы, подтверждающие право заявителя на помещение, подлежащее телефонизации.

2. геоподоснова, согласованная с МГТС (масштаб 1:500), срок действия согласования 1 год - 1 экземпляр.

- в случае, если геоподоснова не согласована –геоподосонова (масштаб 1:500)- 2 экземпляра и письменное обращение на согласование.

Функциональное назначение объекта:

  ЖИЛОЙ ДОМ   ОФИСНО-ДЕЛОВОЙ ЦЕНТР    ТОРГОВО-развлекательный центр

Гостиничный комплекс   Другое

Потребность в номерной емкости и услугах связи

  Прямые провода    Передача данных    количество телефонных номеров____________________(шт.)

Интернет    Телевидение    Другое ___________________________________________________________________

1.Для сноса и демонтажа ЛСС, в т. ч. РК:

-геоподоснова, согласованная с ПАО МГТС (масштаб 1:500), срок действия согласования 1 год - 1 экземпляр.

-в случае, если геоподоснова не согласована –геоподосонова (масштаб 1:500)- 2 экземпляра и письменное обращение на согласование.

-для переноса РК – информационное письмо МГТС о необходимости получения ТУ

2.Для демонтажа кабеля:

-исполнительная документация на кабель, со штампом ОТУ ДРУЭС по территориальной принадлежности.

-в случае отсутствия ИД - предоставить РП.

3.Для выноса:

-геоподоснова согласованная с ПАО МГТС (масштаб 1:500) срок действия согласования 1 год - 1 экземпляр.

-в случае, если геоподоснова не согласованна –геоподосонова (масштаб 1:500)- 2 экземпляра и письменное обращение на согласование.

Примечание: *документы необходимые для всех видов ТУ

Уполномоченное лицо Пользователя

  Ф. И.О.