Учебная программа для ординаторов по специальности 31.08.67 «Хирургия»

Учебная программа для ординаторов

по специальности 31.08.67 «Хирургия»

Цель и задачи дисциплины: Целью ординатуры по хирургии является специализированная подготовка выпускника медицинского вуза, или интерна, прошедшего первичную специализацию по хирургии, для самостоятельной деятельности в качестве врача-хирурга.

Задачи дисциплины:

1.        Врач-ординатор должен иметь значительную теоретическую подготовку для постановки правильного диагноза с использованием всего имеющегося диагностического арсенала.

2.        Необходимо научить врача ординатора оказанию специализированной медицинской помощи при неотложных состояниях.

3.        Ординатор-хирург должен четко представлять себе диагностическую ценность и сферу приложения специальных диагностических методов и некоторые уметь выполнять самому (пункция, катетеризация мочевого пузыря и др.)

4.        Ординатор-хирург курирует самостоятельно 10- 12 больных, проводя все диагностические и лечебные мероприятия, включая типовые операции под контролем заведующего отделения или опытных преподавателей, а также осуществляет прием амбулаторных больных.

5.        Врач-ординатор ведет самостоятельно всю медицинскую документацию.

Требования к уровню освоения содержания дисциплины

Врач-хирург должен знать

Основные понятия топографической анатомии;         Принцип послойного строения областей и умение использовать эти знания при оперативных вмешательствах; Топографию фасциально-клетчаточных пространств, принципы вскрытия и дренирования гнойных полостей, возможные пути затёков гноя; Топографию «слабых мест» стенок живота и топографо-анатомическое обоснование образования грыж; Топографию внутренних органов (голотопия, скелетотопия, синтопия) и топографо-анатомические обоснование выбора методов обследования и диагностики, доступов к органам и принципы оперативных вмешательств; Топографию сосудисто-нервных образований и использование этих знаний при доступах к магистральным сосудам и нервным стволам; основные источники коллатерального кровообращения в различных областях человеческого тела с целью прогнозирования последствий тромбоза или перевязки магистральных сосудов на различных уровнях и методы устранения их последствий; Зоны чувствительной и двигательной иннервации, элементы топической диагностики заболеваний периферических нервов; Основные понятия оперативной хирургии и принципы выбора и проведения этапов хирургических операций;  Организацию экстренной, плановой и специализированной хирургической помощи; Асептику и антисептику в хирургии. Принципы предоперационной подготовки и послеоперационного ведения больных. Диагностические, лечебные и профилактические мероприятия при наиболее частых послеоперационных осложнениях.

Врач-хирург должен уметь:

Использовать знания по топографической анатомии для понимания патогенеза патологических процессов, их локализации, распространения и проявления в виде симптомов и синдромов, обоснования диагноза, выбора и проведения лечения и профилактики заболеваний; Использовать внешние ориентиры для определения границ областей человеческого тела для построения проекций внутренних органов и сосудисто-нервных пучков, при проведении различных лечебных манипуляций и оперативных доступов к органам, для диагностики заболеваний; Использовать хирургический инструментарий, материалы, аппаратуру и оборудование при выполнении типовых хирургических операций. Выполнять «малые» операции и ассистирование при типовых хирургических вмешательствах.

Владеть:

Основными элементами оперативной техники, необходимых для оказания экстренной хирургической помощи, используя хирургические инструменты общего назначения;

рассечение мягких тканей; вязание хирургических узлов; проведение временной и окончательной остановки кровотечения в ране; соединение мягких тканей с помощью швов.

выполнением первичной хирургической обработки раны;

ушиванием раны кишки.